Гипоталамо-гипофизарная система: строение, функции, патологии

Содержание
  1. Гипоталамо-гипофизарная система: строение, функции, патологии – Скажем нет болезням вместе с iMes.website
  2. Зачем нужна гипоталамо-гипофизарная система
  3. Механизм работы
  4. Диагноз:
  5. Влияние на поведение
  6. Гипоталамо-гипофизарная система и ее функции
  7. Гипоталамус и аденогипофиз
  8. Гипоталамус и нейрогипофиз
  9. Гипоталамо-гипофизарная система – это что такое в физиологии?
  10. Таламус – гипофиз: связанные одной цепью
  11. Немного анатомии
  12. Самый главный
  13. Принципы работы
  14. Гипоталамо-аденогипофизарный отдел
  15. Гипоталамо-нейрогипофизарный отдел
  16. Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы
  17. Карликовость и гигантизм
  18. Адипозогенитальная дистрофия
  19. Болезнь Иценко-Кушинга
  20. Гипоталамо-гипофизарная система Википедия
  21. Строение
  22. Восстановительный процесс
  23. Гормоны гипоталамо-гипофизарной системы
  24. Соматотропин
  25. Тиреотропин
  26. Гонадотропины
  27. Кортикотропные гормоны
  28. Антидиуретический гормон (Вазопресси́н)
  29. Симптомы недостаточности гипофиза
  30. Патофизиология гипоталамо-гипофизарной системы
  31. Гормоны гипофиза
  32. Задняя доля гипофиза — нейрогипофиз
  33. Гиперфункция передней доли гипофиза
  34. Акромегалия
  35. Болезнь Иценко—Кушинга
  36. Гипофункция передней доли гипофиза
  37. Гипофункция задней доли гипофиза

Гипоталамо-гипофизарная система: строение, функции, патологии – Скажем нет болезням вместе с iMes.website

Гипоталамо-гипофизарная система: строение, функции, патологии

  1. Зачем нужна гипоталамо-гипофизарная система
  2. Механизм работы
  3. Диагноз:
  4. Влияние на поведение
  5. Недостаточность лютеиновой фазы
  6. Симптомы болезни
  7. 41.

    Диагностика и дифференциальная диагностика несахарного диабета

  8. Тренировочные нагрузкии негативные измененияфункций оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники
  9. Состояние перетренированности,вызванное воздействиеммаксимальной физической нагрузки
  10. Лечение
  11. 23.

  12. Гипоталамус и нейрогипофиз
  13. Причины недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла многообразны.
  14. 39. Этиология нефрогенного несахарного диабета
  15. 38. Основные причины несахарного диабета центрального генеза
  16. 33. Проявления СТГ-дефицита у взрослых
  17. 28. ТРАНССФЕНОИДАЛЬНАЯ АДЕНОМЭКТОМИЯ
  18. 36.

    Оценка прогнозируемого роста

  19. 8. Головные боли при аденомах гипофиза
  20. 4. Оценка функции аденогипофиза с помощью фармакологических проб
  21. 24.
  22. 11. Внешний вид пациентки 34 лет, рост 149 см, вес 30 кг, ИМТ = 13
  23. 20.
  24. 34. Провокационная проба с инсулиновой гипогликемией
  25. 40.

    Клиническая симптоматика несахарного диабета

  26. 27. МР-томограмма. Апоплексия гипофиза
  27. 25.
  28. 12. Клиническая симптоматика при синдроме Каллманна
  29. 16.
  30. 15.
  31. 35. Подбор дозы рекомбинантного чГР
  32. 29.
  33. 22. МР – томограмма.

    А – норма, В – макроаденома с супраселлярным ростом, С, D – с супра-параселлярным ростом

  34. 18. МР-томограмма. Гормонально-неактивная аденома гипофиза
  35. 32. Клиническая симптоматика СТГ-дефицита у детей
  36. 17.
  37. 10. КЛИНИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА ПРИ ПАНГИПОПИТУИТАРИЗМЕ
  38. 31.
  39. 26.
  40. 13. КРАНИОФАРИНГИОМА
  41. 37.

    Локализация и активность рецепторов к вазопрессину

  42. 6. Гормонально неактивные опухоли гипоталамо – гипофизарной системы
  43. 21. МР-томограмма. Микроаденома гипофиза (кортикотропинома)
  44. 19.
  45. 14. Методы визуализации гипоталамо-гипофизарной области. Краниограмма. Макроаденома гипофиза.
  46. 30.

    Этиология СТГ-недостаточности

  47. Влияние физической нагрузкина гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему
  48. Действие тренировочных эффектовна функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системыв покое
  49. Тренировочная нагрузкаи отклик организма на неё
  50. 3. КЛАССИФИКАЦИЯ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  51. 9. ПРИЧИНЫ ГИПОПИТУИТАРИЗМА

Зачем нужна гипоталамо-гипофизарная система

Правильная работа всего организма невозможна без правильной работы нервной и эндокринной систем. Нервная система, образованная непосредственно нейронами (клетками нервной ткани), нейроглией (вспомогательными клетками, составляющими около 40% объема нервной системы) и соединительной тканью, пронизывает весь организм. Нейроны проводят нервные импульсы.

Нейроглия окружает нервные клетки, защищая их и обеспечивая условия для передачи и образования импульсов, а также выполняет часть метаболических процессов нервных клеток. Соединительная ткань необходима для связи частей нервной системы.

Центральную нервную систему (ЦНС) образуют головной и спинной мозг, а периферическую – лежащие за их пределами нервы и нервные узлы.

Даже примитивные животные, например, коралловые полипы, имеют нервную систему.

Эндокринная система регулирует работу внутренних органов, используя гормоны. Эндокринные клетки присутствуют в большинстве тканей организма. Правильное функционирование эндокринных желез дает организму способность адаптироваться к условиям окружающей среды, одновременно поддерживая скоординированную работу органов самого организма.

Слаженное взаимодействие нервной и эндокринной систем обеспечивает гипоталамо-гипофизарная система, образованная гипофизом и ножкой гипоталамуса.

Гипофиз отвечает за выработку гормонов, которые регулируют обмен веществ, рост тканей, репродуктивную функцию. Это маленькая, массой менее грамма, область, расположенная у основания головного мозга и состоящая из трех долей.

Гипоталамус находится в промежуточном мозге и связан почти со всеми отделами ЦНС. Список его функций обширен:

  • терморегуляция тела;
  • формирования эмоционального ответа;
  • формирование особенностей поведения.

Гипоталамус связывает нервную систему с эндокринной системой через гипофиз. Гипоталамо-гипофизарная система формируется рано, еще на первых неделях внутриутробного развития. Тогда же запускается и синтез гормонов.

Механизм работы

В гипоталамусе находятся специальные нейросекреторные клетки – нечто среднее между эндокринными клетками и нейронами. Они совмещают функции обоих видов клеток, воспринимая поступающие из разных областей нервной системы сигналы и выделяя в кровь нейросекреты, занимающие промежуточную позицию между гормонами и нейромедиаторами. Они называются рилизинг-гормонами.

Рилизинг-гормоны разделяются на освобождающие (либерины) и останавливающие (статины). Первые способствуют секреции гипофизом, а под действием вторых она, соответственно, приостанавливается.

Под действием рилизинг-гормонов гипофиз выделяет гормоны, контролирующие работу секреторных желез. Если некоторые железы выделяют слишком много или, наоборот, слишком мало определенных гормонов, гипоталамус фиксирует отклонение от нормы их концентрации в крови и тормозит либо стимулирует активность гипофиза, таким образом регулируя деятельность желез.

Иными словами, вся система работает по механизму отрицательной обратной связи. Рост (или снижение) уровня гормона какой-либо эндокринной железы вызывает приостановку (или усиление) синтеза соответствующего гормона в гипофизе и торможение (либо стимуляцию) производства гормона определенной железой.

Например, при увеличении концентрации в организме тироксина, ассоциированного со щитовидной железой, происходит угнетение синтеза тиреотропина в гипофизе, что вызывает торможение гормонообразующей функции самой щитовидки. Подобные функциональные нарушения при их продолжительном течении вызывают морфологические изменения в эндокринной системе.

Продолжительный избыток гормона вызывает атрофию железы, а дефицит – патологическое ее разрастание.

На гипоталамо-гипофизарную систему также влияют сигналы нейронов ЦНС. Информация от органов чувств (зрительная, слуховая, обонятельная, осязательная и т. д.) поступает в ЦНС, которая направляет ее в гипоталамус. Там она преобразуется в регулирующий сигнал и гипофиз получает «команду» активизировать или затормозить синтез веществ.

Диагноз:

Диагноз устанавливают на основании анамнеза (осложненные роды и др.), симптомов гипокортицизма, гипофункции щитовидной и половых желез и данных клинико-диагностических исследований. Обнаруживаются гипо- или нормохромная анемия, особенно при выраженном гипотиреозе, иногда — лейкопения с эозинофилией и лимфоцитозом.

Характерна олигурия, при которой моча имеет высокую относительную плотность. При сочетании гипоталамо-гипофизарная недостаточность с несахарным диабетом отмечается, полиурия, при этом моча отличается низкой относительной плотностью. Концентрация глюкозы в крови значительно снижена, гликемическая кривая уплощена, что свидетельствует о гиперинсулинизме.

Концентрация тропных гормонов в крови ниже нормы, как и концентрация кортикостероидов в крови и моче. Введение АКТГ больным с гипоталамо-гипофизарная недостаточность вызывает повышение содержания кортикостероидов в крови и моче (в отличие от больных с аддисоновой болезнью, или первичным гипокортицизмом).

Однако при длительно текущей гипоталамо-гипофизарная недостаточность реакция надпочечников на введение АКТГ становится менее выраженной. Повышение накопления 131I в щитовидной железе больных с гипоталамо-гипофизарная недостаточность и увеличение концентрации тиреоидных гормонов в крови после введения ТТГ свидетельствуют о вторичном характере развивающегося гипотиреоза.

Гипоталамо-гипофизарная недостаточность дифференцируют от ряда патологических состояний, приводящих к резкому исхуданию: злокачественных опухолей, туберкулеза, энтероколитов, спру, синдрома мальабсорбции, порфирий и др.

Выраженность анемии иногда делает необходимой дифференциацию гипоталамо-гипофизарная недостаточность от болезней крови, а тяжелые гипогликемические состояния — от инсулом. Низкая концентрация ТТГ в крови и повышение функциональной активности щитовидной железы в ответ на введение препарата ТТГ свидетельствуют об отсутствии первичного гипотиреоза.

Дифференциальный диагноз затруднен в тех случаях, когда первичный гипотиреоз осложняется нарушениями половой сферы и при периферической полигландулярной недостаточности (синдром Шмидта — Фальты), включающей первичное аутоиммунное поражение надпочечников, щитовидной железы и нередко — половых желез.

В клинической практике актуальна дифференциация гипофизарной кахексии и нервно-психической анорексии.

В этом случае решающим фактором при постановке диагноза являются анамнестические данные, а также сохранение у больных с нервно-психической анорексией физической, интеллектуальной и творческой активности при крайней степени истощения, сохранность вторичных половых признаков в сочетании с глубокой атрофией половых органов.

Влияние на поведение

Гипоталамо-гипофизарная структура в совместной работе способна объединять жизненные функции в сложные комплексы, которые обеспечивают поведение, направленное на выживание человека. Мотивационное возбуждение, побуждающее к осуществлению определенных действий, зарождается в гипоталамических отделах.

Центры голода и насыщения локализуются в районе вентромедиальных гипоталамических ядер. Патологические процессы, затрагивающие их, ведут к извращению пищевого поведения – резкое увеличение потребления пищи или отказ от нее.

Зона супраоптических ядер является центром потребности в воде, ее нарушение ведет к повышенной жажде или отказу от воды.

Гипоталамо-гипофизарная система влияет на половые функции. Например, новообразования в этой области могут привести к ускоренному половому созреванию, нарушению менструального цикла и овуляции, импотенции и подобному.

Физиология сна также частично подвергается воздействию гипоталамуса в связи с гипофизом: происходят изменения мышечного тонуса и висцеральных процессов, которые сопровождают переход от сна к бодрствованию. Точно так же эта область влияет на аффективные проявления: сигналы от нее идут в средний мозг и нижележащие отделы для того, чтобы активизировать вегетативные и моторные эмоциональные реакции.

Источник: https://imes.website/gipotalamo-gipofizarnaya-sistema-stroenie-funkczii-patologii/

Гипоталамо-гипофизарная система и ее функции

Гипоталамо-гипофизарная система: строение, функции, патологии

Обмен веществ в организме, системы, которые его осуществляют (эндокринная, выделительная, дыхания, кровообращения), а также обеспечивают рост и размножение, регулируются определенной мозговой структурой.

Она носит название «гипоталамо-гипофизарная система», объединяет гипофиз и гипоталамус, совместная физиология которых обусловлена присутствием нейросекреторных клеток, выделяющих гормоны, и специальных нервных волокон.

Гипоталамус представляет собой небольшой отдел, который граничит со зрительным перекрестом спереди, сосцевидными телами сзади (подкорковыми центрами обоняния). Сверху проходит гипоталамическая борозда, отделяющая его от таламуса. Снизу отдел представлен серым бугром, вытягивающимся в воронку и переходящим в ножку гипофиза.

Гипофиз представляет собой орган овальной формы размерами чуть более горошины. Он заключен в специальную оболочку из соединительной ткани, благодаря которой фиксируется в турецком седле – костной выемке клиновидной кости.

Гипоталамус вместе с таламусом (подкорковым центром чувствительности), эпиталамусом (железой внутренней секреции) и метаталамусом (подкорковым центром зрения) входит в состав промежуточного мозга.

Установление связи между этими двумя отделами происходит посредством ножки гипофиза и системы кровообращения. Гипофиз состоит из двух частей (третья, промежуточная, является слаборазвитой у человека), каждая из которых выполняет свои определенные функции.

Передняя доля (аденогипофиз) продуцирует гормоны под воздействием определенных веществ гипоталамуса: рилизинг-факторы (либерины) стимулируют этот синтез, статины угнетают его. Задняя доля (нейрогипофиз) не производит самостоятельно, но накапливает гипоталамические гормоны.

В связи с этим физиология гипоталамуса редко рассматривается отдельно от гипофиза.

Гипоталамус и аденогипофиз

Вся гипоталамическая зона обладает обильным кровоснабжением. Группы клеток в гипоталамусе образуют ядра, которых у человека насчитывается 32 пары (в них продуцируются гормоны). Каждая клетка этих ядер связана с несколькими капиллярами, обладающими большой проницаемостью для питательных веществ и других соединений из-за отсутствия глиальной прослойки.

Физиология кровообращения этой структуры такова, что позволяет передней доле гипофиза и гипоталамусу сообщаться друг с другом посредством воротной системы кровеносных сосудов. Артериолы в области серого бугра распадаются на сеть капилляров, которые, в свою очередь, собираются в воротные вены, идущие по гипофизарной ножке в переднюю долю, и образуют вторичную капиллярную сеть.

Посредством кровообращения в переднюю долю гипофиза направляются либерины, функции которых заключатся в том, чтобы помочь гипофизу синтезировать гормоны, и статины, останавливающие этот процесс. Так устанавливается гипоталамо-аденогипофизарная связь.

В настоящее время известно о 7 веществах гипофиза, 7 рилизинг-факторах и 3 статинах гипоталамуса.

  1. Гонадотропные (фолликулостимулирующий и лютеинзирующий) гормоны, регулирующие овуляцию и работу яичников у женщин, сперматогенез у мужчин, образуются благодаря гонадолиберинам (фоллиберину и люлиберину). Их недостаток грозит человеку бесплодием.
  2. Соматотропин, функции которого заключаются в обеспечении роста и развития человека, стимулируется соматолиберином. Его нехватка у ребенка грозит развитием карликовости. Взрослый человек может ощущать ее, когда чувствует сильную слабость и снижение работоспособности. Рилизинг-фактор может угнетаться под воздействием соматостатина.
  3. Пролактин, стимулирующий выработку молока в молочных железах женщины, продуцируется благодаря пролактолиберину. Его активность возрастает в беременность и послеродовой период, а недостаток ведет к отсутствию или слабой лактации. Подавляться он может под воздействием пролактостатина.
  4. Тиреотропин, который необходим для полноценной функции щитовидной железы, вырабатывается благодаря тиролиберину.
  5. Адренокортикотропин, ответственный за работу коры надпочечников образуется под воздействием кортиколиберина. Его недостаток грозит надпочечниковой недостаточностью.
  6. Меланотропин, являющийся гормоном промежуточной доли, которую часто относят к структуре аденогипофиза, отвечает за увеличение количества пигментных клеток. Это регулируется меланолиберином и меланостатином.

То, что для гонадотропных, адренкокортикотропного, тиреотропного гормонов не указаны статины, не означает, что их не существует: в настоящее время осуществляется их поиск и идентификация.

Гипоталамус и нейрогипофиз

Гипоталамо-нейрогипофизарная связь устанавливается благодаря взаимодействию аксонов (отростков) нейросекреторных клеток крупных ядер гипоталамуса и задней долей гипофиза через гипофизарную ножку. Физиология нейрогипофиза отличается от таковой передней доли: в этой области не продуцируются гормоны гипоталамуса, а накапливаются, после чего попадают в кровоток.

Нейроны супраоптических ядер вырабатывают вазопрессин, основные функции которого – сохранение воды в организме человека и сужение кровеносных сосудов.

Действием этого гормона обусловлена физиология выведения воды почками (его еще называет антидиуретическим).

Отсутствие или недостаточное продуцирование вазопрессина ведет к развитию редкого серьезного заболевания – несахарного диабета, который характеризуется выделением больным 15–20 л мочи ежесуточно и повышенной жаждой. Пожизненная терапия предполагает прием аналога вазопрессина.

Кроме того, он отвечает за повышение артериального давления, тонус гладких мышц внутренних органов, обладает кровоостанавливающим эффектом.

Известны случаи, когда благодаря синтетическому препарату вазопрессина восстанавливалась память у страдавших амнезией после травм. Введенный в малых дозах, он ускоряет выработку новых умений и навыков, улучшает воспроизведение информации.

Нейроны паравентрикулярных ядер отвечают за продуцирование окситоцина, который имеет ключевое значение в родовой деятельности, сокращая матку, и в период грудного вскармливания, способствуя транспорту молока.

Гипоталамо-гипофизарная система – это что такое в физиологии?

Гипоталамо-гипофизарная система: строение, функции, патологии

Организм человека – это не набор органов и систем. Это сложная биологическая система, связанная регуляторными механизмами нервной и эндокринной природы.

И одна из главных структур в системе регуляции деятельности организма – гипоталамо-гипофизарная система. В статье рассмотрим анатомию и физиологию этой сложной системы.

Дадим краткую характеристику гормонам, которые секретируются таламусом и гипоталамусом, а также краткий обзор нарушений гипоталамо-гипофизарной системы и заболеваний, к которым они приводят.

Таламус – гипофиз: связанные одной цепью

Объединение структурных компонентов гипоталамуса и гипофиза в единую систему обеспечивает регуляцию основных функций нашего организма. В этой системе существуют как прямые, так и обратные связи, которые регулируют синтезирование и секретирование гормонов.

Гипоталамус руководит работой гипофиза, а обратная связь осуществляется посредством гормонов эндокринных желез, которые выделяются под действием гипофизарных гормонов. Таким образом, периферические эндокринные железы с током крови приносят свои биологически активные вещества в гипоталамус и регулируют секреторную деятельность гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга.

Напомним, гормоны – белковые или стероидные биологические вещества, которые выделяются в кровь органами внутренней секреции (эндокринными) и регулируют метаболизм, водный и минеральный баланс, рост и развитие организма, а также принимают активное участие в реакции организма на стресс.

Немного анатомии

Физиология гипоталамо-гипофизарной системы напрямую связана с анатомическим строением структур, которые в нее входят.

Гипоталамус – небольшая часть промежуточного отдела головного мозга, которая образована более чем 30 скоплениями нервных клеток (узлов). Он связан нервными окончаниями со всеми отделами нервной системы: корой больших полушарий, гиппокампом, миндалиной, мозжечком, стволом головного мозга и спинным мозгом.

Гипоталамус регулирует гормональную секрецию гипофиза и является связующим звеном нервной системы с эндокринной. Чувство голода, жажды, терморегуляция, половое влечение, сон и бодрствование – вот далеко не полный перечень функций этот органа, анатомические границы которого не четкие, а масса до 5 граммов.

Гипофиз – округлое образование на нижней поверхности головного мозга, массой до 0,5 грамма. Это центральный орган эндокринной системы, ее «дирижер» – он включает и выключает работу всех органов секреции нашего организма. Состоит гипофиз из двух долей:

  • Аденогипофиз (передняя доля), который образован железистыми клетками различного типа, которые синтезируют тропные гормоны (направленные на конкретный орган-мишень).
  • Нейрогипофиз (задняя доля), который образован окончаниями нейросекреторных клеток гипоталамуса.

В связи с таким анатомическим строением в гипоталамо-гипофизарной системе выделяют 2 отдела – гипоталамо-аденогипофизарный и гипоталамо-нейрогипофизарный.

Самый главный

Если гипофиз – «дирижер» оркестра, то гипоталамус – «композитор». В его ядрах синтезируется два главных гормона – вазопрессин (диуретический) и окситоцин, которые транспортируются в нейрогипофиз.

Кроме того, тут секретируются рилизинг-гормоны, которые регулируют образование гормонов в аденогипофизе. Это пептиды, которые бывают 2 типов:

  • Либерины – это рилизинг-гормоны, которые стимулируют работу секреторных клеток гипофиза (соматолиберин, кортиколиберин, тиреолиберин, гонадотропин).
  • Статины – это гормоны-ингибиторы, которые тормозят работу гипофиза (соматостатин, пролактиностатин).

Рилизинг-гормоны не только регулируют секреторную функцию гипофиза, но и влияют на работу нервных клеток разных участков мозга. Многие их них уже синтезированы и нашли свое применение в терапевтической практике при коррекции патологий работы гипоталамо-гипофизарной системы.

В гипоталамусе синтезируются и морфиноподобные пептиды – энкефалины и эндорфины, которые снижают уровень стресса и осуществляют обезболивание.

Гипоталамус получает сигналы от других структур мозга с помощью аминоспецифичных систем и так обеспечивает связь между нервной и эндокринной системами организма.

Его нейросекреторные клетки воздействуют на клетки гипофиза не только посылая нервный импульс, но и выделяя нейрогормоны. Сюда поступают сигналы от сетчатки глаза, обонятельной луковицы, рецепторов вкуса и боли.

В гипоталамусе осуществляется анализ давления крови, уровня глюкозы в крови, состояния желудочно-кишечного тракта и другой информации от внутренних органов.

Принципы работы

Регуляция гипоталамо-гипофизарной системы осуществляется по принципам прямой (положительной) и обратной (отрицательной) связи. Именно такое взаимодействие обеспечивает саморегуляцию и нормализацию гормонального баланса организма.

Нейрогормоны гипоталамуса воздействуют на клетки гипофиза и повышают (либерины) или тормозят (статины) его секреторную функцию. Это прямая связь.

Когда в крови уровень гормонов гипофиза повышается, они попадают в гипоталамус и снижают его секреторную функцию. Это обратная связь.

Именно так обеспечивается нервно-гормональная регуляция функций организма, обеспечивается постоянство внутренней среды, согласование процессов жизнедеятельности и приспособляемость к условиям окружающей среды.

Гипоталамо-аденогипофизарный отдел

Этот отдел секретирует 6 гормонов гипоталамо-гипофизарной системы, а именно:

  • Пролактин или лютеотропный гормон – стимулируют лактацию, рост и обменные процессы, инстинкты заботы о потомстве.
  • Тиреотропин – обеспечивает регуляцию роботы щитовидной железы.
  • Аденокортикотропин – регулирует выработку корой надпочечников глюкокортикоидных гормонов.
  • 2 гонадотропных гормона – лютеинизирующий (у мужчин) и фолликулостимулирующий (у женщин), которые отвечают за половое поведение и функции.
  • Соматотропный гормон – стимулирует синтез белка в клетках, влияет на общий рост организма.

Гипоталамо-нейрогипофизарный отдел

Этот отдел выполняет 2 функции гипоталамо-гипофизарной системы. В задней части гипофиза секретируются гормоны аспаротоцин, вазотоцин, валитоцин, глумитоцин, изотоцин, мезотоцин. Они играют важную роль в обменных процессах в организме человека.

Кроме того, в этом отделе поступившие из гипоталамуса вазопрессин и окситоцин депонируются в кровь.

Вазопрессин регулирует процессы выведения воды почками, повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов, участвует в регуляции агрессии и памяти.

Окситоцин – гормон гипоталамо-гипофизарной системы, роль которого в стимуляции сокращений матки во время беременности, стимуляция сексуального влечение и доверия между партнерами. Этот гормон часто называют «гормоном счастья».

Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы

Как уже стало понятно, патология работы данной системы связана с нарушениями нормальной деятельности одного из ее отделов – гипоталамуса, передней и задней части гипофиза.

Любое изменение гормонального баланса в организме приводит к серьезным последствиям в организме. Особенно когда ошибки допускает «композитор» или «дирижер».

Кроме гормональных сбоев, причинами патологий в системе гипоталамус-гипофиз могут быть онкологические новообразования и травмы, которые затрагивают данные области. Все заболевания, так или иначе связанные с этой регуляторной системой перечислить невозможно. Мы остановимся на самых значительных патологиях и дадим их краткую характеристику.

Карликовость и гигантизм

Данные нарушения роста связаны с нарушениями в выработке соматотропного гормона.

Гипофизарный нанизм – заболевание, которое связано с недостаточностью соматотропина. Проявляется в отставании в росте и развитии (физическом и половом).

Этиология заболевания связана с наследственными факторами, врожденными дефектами, травмами и опухолями гипофиза. Однако, в 60% случаев причины карликовости установить не удается.

Терапия связана с постоянным приемом гормонов роста пациентами.

Гипофизарный гигантизм – заболевание, связанное с избытком или повышенной активностью гормона роста. Развивается чаще после 10 лет, а предрасполагающими факторами являются нейроинфекции, воспаления в промежуточном мозге, травмы. Проявляется заболевание в ускоренном росте, чертах акромегалии (увеличение конечностей и лицевых костей). Для терапии применяют эстрогены и андрогены.

Адипозогенитальная дистрофия

Причинами данной патологии могут быть внутриутробные инфекции, родовые травмы, вирусные инфекции (скарлатина, тиф), хронические инфекции (сифилис и туберкулез), опухоли, тромбозы, кровоизлияния в головном мозге.

Клиническая картина включает недоразвитие половых органов, гинекомастию (увеличении молочных желез за счет отложения жира) и ожирение. Чаще встречается у мальчиков 10-13 лет.

Болезнь Иценко-Кушинга

Данная патология развивается при поражении гипоталамуса, таламуса и ретикулярной формации головного мозга. Этиологию связывают с травмами, нейроинфекциями (менингит, энцефалит), интоксикациями и опухолями.

Болезнь развивается в связи с избыточной секрецией кортикотропина корой надпочечников.

При данной патологии пациенты отмечают слабость, головные боли, боли в конечностях, сонливость и жажду. Патологии сопутствует ожирение и низкорослость, одутловатость лица, сухая кожа с характерными растяжками (стрии).

В крови повышены эритроциты, артериальное давление повышено, тахикардия и дистрофия мышц сердца.

Лечение симптоматическое.

Источник: https://FB.ru/article/33377/cu-gipotalamo-gipofizarnaya-sistema---eto-chto-takoe-v-fiziologii

Гипоталамо-гипофизарная система Википедия

Гипоталамо-гипофизарная система: строение, функции, патологии

Гипоталамо-гипофизарная система

— объединение структур гипофиза и гипоталамуса, выполняющее функции как нервной системы, так и эндокринной.

Гипоталамо-гипофизарная система состоит из ножки гипофиза, начинающейся в вентромедиальной области гипоталамуса, и трёх долей гипофиза: аденогипофиз (передняя доля), нейрогипофиз (задняя доля) и вставочная доля гипофиза. Работа всех трёх долей управляется гипоталамусом с помощью особых нейросекреторных клеток. Эти клетки выделяют специальные гормоны — рилизинг-гормоны.

Строение

Существует два типа рилизинг-факторов.

  • освобождающие (под их действием клетки аденогипофиза выделяют гормоны)
  • останавливающие (под их действием экскреция гормонов аденогипофиза прекращается)

На нейрогипофиз и вставочную долю гипоталамус влияет с помощью специальных нервных волокон, а не нейросекреторных клеток.

Восстановительный процесс

Этиология всех нарушений имеет непосредственную связь с развитием новообразований, синдромов дистрофического характера. Не редко речь идет об изменениях в строении определенной части комплекса нейроэндокринного типа.

Прежде чем лечить такие патологии, необходимо провести диагностические процедуры, чтобы выявить причины сбоя работы системы. Так, гипоталамо гипофизарная острая недостаточность может быть выявлена целым рядом определенных процедур. Так что больной должен быть подвергнут всестороннему обследованию, при этом имеют место такие процедуры:

  • магнитно-резонансная томография;
  • берутся анализы клинического типа и проводятся гормональные тесты.

После того, как диагностические процедуры завершены, начинает курс терапии гормонозаменяющего и стимулирующего характера. Если имеют место образования опухолевого типа, то они должны удаляться путем эндоскопии. В подавляющем большинстве случаев, когда катализиторы нарушений ликвидированы, состояние начинает постепенно нормализироваться, а утраченные функции подвергаются восстановлению.

Если этого не сделать, то нарушение функций гипоталамо гипофизарной уникальной системы могут стать причиной инвалидности человека, а могут возникнуть и более серьезные негативные последствия для человека.

Гормоны гипоталамо-гипофизарной системы

Под влиянием того или иного типа воздействия гипоталамуса, доли гипофиза выделяют различные гормоны, управляющие работой почти всей эндокринной системы человека. Исключение составляет поджелудочная железа и мозговая часть надпочечников. У них есть своя собственная система регуляции.

Соматотропин

Основная статья: Гормон роста

Обладает анаболическим воздействием, следовательно, как любой анаболик, СТ усиливает процессы синтеза (в особенности — белкового). Поэтому соматотропин называют часто «гормоном роста».

При нарушении секреции соматотропина возникает три типа патологий.

  • При снижении концентрации соматотропина человек развивается нормально, однако его рост не превышает 120 см — «гипофизарный нанизм». Такие люди (гормональные карлики) способны к деторождению и их гормональный фон не сильно нарушен.
  • При повышении концентрации соматотропина человек так же развивается нормально, однако его рост превышает 195 см. Такая патология называется «гигантизм» В период пубертата (период активирования половой системы, начинающийся примерно в 11-13 лет. У юношей пубертат наступает на два года позже чем у девушек, чей гормональный скачок в отличие от юношей плавный и спад его довольно быстрый.) сильно увеличивается мышечная масса, следовательно увеличивается число капилляров. Сердце же не способно к такому быстрому росту. Из-за такого несоответствия возникают патологии.
  • После 20 лет выработка соматотропина снижается, следовательно и формирование хрящевой ткани (как один из аспектов роста) замедляется и уменьшается. Поэтому костная ткань потихоньку «съедает» хрящевую ткань, следовательно кости некуда расти, кроме как в диаметре. Если выработка соматотропина не прекращается после 20, то кости начинают расти в диаметре. За счёт такого утолщения кости утолщаются например пальцы, и из-за этого утолщения они почти теряют подвижность. При этом соматотропин так же стимулирует выработку соединительной ткани, вследствие чего увеличиваются губы, нос, ушные раковины, язык и т. д. Эта патология называется «акромегалия».

Тиреотропин

Мишенью тиреотропина является щитовидная железа. Он регулирует рост щитовидной железы и выработку её основного гормона — тироксина. Пример действия рилизинг-фактора: Тироксин необходим для повышения эффективности кислородного дыхания, для тироксина нужен тиреотропин, а для тиреотропина нужен тиреолиберин, который является рилизинг-фактором тиреотропина.

Гонадотропины

Название гонадотропины (ГТ) обозначает два разных гормона — фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон. Они регулируют деятельность половых желез — гонад.

Как и другие тропные гормоны, гонадотропины в первую очередь влияют на эндокринные клетки гонад, регулируя выработку половых гормонов.

Кроме того, они оказывают влияние на созревание гамет, менструальный цикл и связанные с ним физиологические процессы.

Кортикотропные гормоны

Мишень КТ — кора надпочечников.Следует отметить, что паращитовидная железа регулирует минеральный обмен (с помощью парат-гормона), как и кора надпочечников, так что можно поставить регуляцию только на кору надпочечников, а паращитовидная железа автоматически будет работать в соответствии с корой надпочечников.

Антидиуретический гормон (Вазопресси́н)

Основная его задача — уменьшение выделения мочи при следующих условиях:

  • Нехватка воды
  • Обильное потоотделение
  • Высокая температура
  • Потребление большого количества соли
  • Большая кровопотеря

Симптомы недостаточности гипофиза

Возможно развитие недостаточности гипофиза, вызванное сдавлением нормальной гипофизарной ткани.

Источник: https://TherapyaDushi.ru/anatomiya/gipotalamo-gipofizarnyj-trakt.html

Патофизиология гипоталамо-гипофизарной системы

Гипоталамо-гипофизарная система: строение, функции, патологии

Гипоталамо-гипофизарная система является высшим регулятором функции, эндокринных желез.

Гормоны гипофиза

Гипофиз располагается на основании черепа в гипофизарной ямке турецкого седла и состоит из двух долей: передней — железистой (аденогипофиз) и задней (нейрогипофиз). Между ними располагается средняя доля.

В аденогипофизе синтезируются следующие гормоны:

1. Соматотропин (соматотропный гормон, гормон роста). Этот гормон оказывает прямое действие на клетки периферических тканей. Соматотропный гормон усиливает синтез белка, активирует развитие скелета и мышц, стимулирует рост организма, повышает интенсивность липолиза, кетогенеза и гликогенолиза, оказывая общее гипергликемическое действие.

2. Кортикотропин (адренокортикотропный гормон, АКТГ), действуя через надпочечники, активирует синтез и секрецию глюкокортикоидов и (в несколько меньшей степени) минералокортикоидов, а также андрогенов и эстрогенов АКТГ способствует мобилизации жиров из жировых депо и их окислению. АКТГ действует на меланофоры (пигментные клетки), усиливая пигментацию кожи.

3. Тиротропин (тиреотропный гормон, ТТГ) активирует гормональную активность щитовидной железы, а также вызывает гиперплазию ее железистой ткани. ТТГ стимулирует биосинтез тироксина, трийодтиронина и их освобождение в кровь.

4. Гонадотропины (гонадотропные гормоны) стимулируют функцию половых желез. К ним относятся следующие гормоны:

• фоллитропин (фолликулостимулирующий гормон) — у женщин он стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, у мужчин — активирует сперматогенез;

• лютотропин (лютеинизирующий гормон) — способствует завершению созревания яйцеклеток, овуляции и развитию желтого тела в яичниках;

• лактотропин (лактотропный гормон, пролактин) — активирует функцию желтого тела, стимулирует образование молока и лактацию.

5. Меланотропин (меланоцитостимулирующий гормон) образуется в промежуточной доле аденогипофиза и стимулирует в пигментных клетках (меланофорах) кожи образование меланина, что проявляется потемнением кожных покровов.

Задняя доля гипофиза — нейрогипофиз

Гормоны нейрогипофиза — вазопрессин и окситоцин — образуются в супраоптических и па-равентрикулярных ядрах переднего гипоталамуса и поступают в нейрогипофиз по супраоптическому гипофизарному пути.

• Вазопрессин, или антидиуретический гормон. Этот гормон реализует антидиуретический и прессорный эффекты, воздействуя на разные типы рецепторов: Ух-рецепторы находятся в периферических артериолах, их стимуляция ведет к повышению артериального давления, тогда как У2-рецепторы локализуются в почечных канальцах и их стимуляция приводит к усилению реабсорбции воды в почках.

• Окситоцин увеличивает силу сокращений гладкой мускулатуры матки, повышает секрецию пролактина и усиливает выработку молока. Небеременная матка мало чувствительна к окситоцину.

Гиперфункция передней доли гипофиза

Гиперфункция передней доли гипофиза выражается чаще всего в виде гипофизарного гигантизма или акромегалии. Причиной этих заболеваний служит или эозинофильная аденома гипофиза, исходящая из его эозинофильных клеток, или избыточная продукция гипоталамусом соматолиберина.

Если указанные изменения происходят в раннем возрасте, когда еще не прекратился рост длинных трубчатых костей, возникает состояние, которое называется гипофизарным гигантизмом. Это заболевание выражается в увеличении размеров и массы тела. Такие больные имеют очень высокий рост (свыше 200 см у мужчин и свыше 190 см у женщин) и увеличенную по массе мускулатуру.

В основе этого лежит общее анаболическое действие соматотропного гормона. Тем не менее у таких больных отмечается мышечная слабость и быстрая утомляемость что связано с большой тяжестью костей, а также с угнетением энергетического обмена.

Последнее происходит по той причине, что у гипофизарных гигантов имеется инсулярная недостаточность, приводящая в ряде случаев к развитию сахарного диабета.

У этих больных отмечается спланхномегалия, т. е. увеличение размеров внутренних органов, а также ослабление функции половых желез. Последнее может быть связано со сдавливанием эозинофильной аденомой клеток передней доли гипофиза, ответственных за выработку гонадотропинов. Нередко наблюдается повышенная чувствительности к инфекциям вследствие ослабления иммунной защиты организма.

Акромегалия

Акромегалия развивается в том случае, если усиление продукции соматотропина возникает в зрелом возрасте при завершении физиологического роста.

Поскольку в зрелом возрасте рост костей уже невозможен, для акромегалии характерно непропорциональное изменение скелета: увеличение костей черепа, кистей и стоп, что обусловлено периостальным ростом этих костей.

Увеличиваются в размере внутренние органы, язык, нос, губы, уши. Наблюдается огрубление черт лица.

Для лечения гигантизма и акромегалии используют препараты, подавляющие продукцию соматотропного гормона. Для разрушения аденомы используют ее хирургическое удаление и воздействие гамма-лучами.

Болезнь Иценко—Кушинга

Болезнь Иценко—Кушинга развивается при наличии базофильной аденомы передней доли гипофиза, продуцирующей в больших количествах АКТГ. Основные проявления этой болезни связаны с усилением образования глюкокортикоидов корой надпочечников.

Если возникновение этого заболевания вызвано патологией гипофиза и гиперпродукцией АКТГ, то это считается болезнью. Если же заболевание связано с первичной гиперфункцией коры надпочечников, то такое патологическое состояние называется синдромом Иценко—Кушинга. Проявления этих заболеваний во многом одинаковы и сводятся к следующим симптомам:

1. Артериальная гипертензия. Она связана, во-первых, с повышением концентрации альдостерона и задержкой натрия в организме, во-вторых, с увеличением продукции адреналина и, в третьих, с анти-анаболическим действием глюкокортикоидов, приводящим к увеличению распада белков и накоплению в организме аммиака, повышающего тонус сосудодвигательного центра.

2. Нарушения жирового обмена. Они возникают вследствие того, что глюкокортикоиды тормозят липолиз и мобилизацию жира из депо. Ожирение, свойственное этим больным, имеет не тотальный, а локальный характер. Жир откладывается в основном в области лица («лунообразное лицо»), шеи и туловища, тогда как руки и ноги имеют нормальную толщину подкожной жировой клетчатки.

3. Снижение иммунной защиты организма. Данное нарушение объясняется антианаболическим действием глюкокортикоидов, ведущим к торможению синтеза иммуноглобулинов.

4. Появление симптомов сахарного диабета. Глюкокортикоидц снижают чувствительность тканей к инсулину, в результате чего может развиваться компенсаторная гиперфункция инсулярного аппарата поджелудочной железы с последующим его истощением»

5. Возникновение симптоматических язв желудка или обострение язвенной болезни. Это проявление связано с ульцерогенным действием глюкокортикоидов (ослабление образования защитной слизи в желудке и усиление желудочной секреции).

Для лечения болезни Иценко—Кушинга показана медикаментозная, хирургическая и лучевая терапия.

Гипофункция передней доли гипофиза

Данное состояние связанно с полным или частичным выпадением функции аденогипофиза и, следовательно, с уменьшением выделения соответствующих тропных гормонов.

При тотальной гипофункции наблюдаются выраженная кахексия, нарушения функции периферических эндокринных желез (задержка роста, гипогонадизм, гипотиреоз, снижение АД вплоть до коллапса, мышечная слабость).

В далеко зашедших случаях истощение достигает крайней степени.

Атрофия гипофиза, сопровождающаяся выраженной кахексией, наблюдается при длительном голодании, особенно белковом. Один из вариантов подобной тотальной гипофункции передней доли гипофиза — психогенная (нервная) анорексия.

Данный синдром встречается при неврозах, психопатии, шизофрении, а у психически здоровых людей (чаще женщин) — при чрезмерном стремлении соответствовать современным стандартам моды и соблюдении с этой целью жесткой диеты, направленной на резкое снижение массы тела.

При недостаточной продукции какого-либо одного или нескольких тропных гормонов аденогипофиза возникают такие заболевания, как гипофизарный нанизм (от греч. nanos — карлик), или карликовость (низкорослость), и гипофизарный гипогонадизм.

В основе гипофизарного нанизма лежат генетические нарушения, травмы во время родов, опухоли ЦНС, что сопровождается поражением гипоталамуса и гипофункцией эозинофильных клеток передней доли гипофиза. При гипофизарном нанизме ведущим механизмом является дефицит соматотропного и гонадотропных гормонов.

Больные гипофизарным нанизмом отличаются маленьким ростом. Принято считать карликовый рост у женщин ниже 120 см, а у мужчин ниже 130 см.

У взрослых карликов сохраняются пропорции тела свойственные младшему детскому возрасту, с преобладанием длины туловища над длиной конечностей.

Черты лица у взрослых карликов похожи на детей, и возникает характерная внешность «старообразного юнца». Мышечная система недоразвита. Интеллект обычно не страдает.

Другой формой гипофункции передней доли гипофиза, связанной с недостаточностью гонадотропинов, является гипофизарный гипого-надизм. Он проявляется у мужчин в виде евнухоидизма, а у женщин — в виде инфантилизма.

Специфические признаки гипофизарного евнухоидизма выражаются в недоразвитии половых желез, наружных половых органов и вторичных половых признаков.

Для женского инфантилизма характерно субтильное сложение без выраженных признаков, свойственных взрослому женскому организму.

Лечение заключается в заместительной терапии соответствующими половыми гормонами.

Гипофункция задней доли гипофиза

При недостаточной выработке антидиуретического гормона (вазо-прессина) развивается несахарный диабет.

Главные симптомы несахарного диабета — обильное (полиурия), частое (поллакиурия) мочеиспускание и жажда (полидипсия). Количество выпитой жидкости и выделенной мочи составляет в среднем 10-15 л в сутки. Постоянная жажда, потребление большого количества жидкости и полиурия не прекращаются ни днем, ни ночью, что приводит к бессоннице и подавленному настроению больных.

Основной метод лечения несахарного диабета — заместительная терапия препаратами вазопрессина.

Гипосекреция окситоцина может играть роль в развитии слабости родовой деятельности.

Источник: https://medicbolezni.ru/patofiziologiya-gipotalamo-gipofizarnoy-sistemyi/

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: