Клопиксол: инструкция по применению, отзывы и побочные действия

Содержание
  1. Клопиксол таблетки 2 мг 50 шт купить по цене 242,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Клопиксол: инструкция по применению, отзывы
  2. Фармакокинетика
  3. Показания
  4. Применение при беременности и кормлении грудью
  5. Способ применения и дозы
  6. Побочные действия
  7. Передозировка
  8. Взаимодействие с другими препаратами
  9. Отпуск по рецепту
  10. Клопиксол Депо – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
  11. Список литературы
  12. Клопиксол: инструкция по применению, отзывы и побочные действия
  13. Общие сведения о медпрепарате
  14. Лекарственная группа, МНН, сфера применения
  15. Формы и стоимость
  16. Отличие форм Клопиксол Депо и Клопиксол-Акуфаз
  17. Состав и фармакосвойства
  18. Показания и ограничения к приему Клопиксола
  19. Инструкция по применению разных форм Клопиксола
  20. Таблетки
  21. Клопиксол-Депо
  22. Клопиксол-Акуфаз
  23. Возможные негативные действия Клопиксола
  24. Аналоги медикамента
  25. Отзывы врачей о Клопиксоле
  26. КЛОПИКСОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
  27. Лекарственная форма
  28. Фармакологическая группа
  29. Фармакологические свойства
  30. Противопоказания
  31. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  32. Особенности применения
  33. Применение в период беременности и кормления грудью
  34. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
  35. Дети
  36. Побочные реакции
  37. Клопиксол инструкция по применению, купить Клопиксол, цена от | интернет-аптека ЗдравСити
  38. Производитель
  39. Группа препаратов
  40. Формы выпуска
  41. Упаковка
  42. Дозировка
  43. Показания к применению
  44. Способ применения
  45. Фармакологическое действие
  46. Синонимы
  47. Условия хранения
  48. Срок годности
  49. Особые условия
  50. Условия отпуска из аптек

Клопиксол таблетки 2 мг 50 шт купить по цене 242,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Клопиксол: инструкция по применению, отзывы

Клопиксол: инструкция по применению, отзывы и побочные действия

Зуклопентиксола дигидрохлорид 2.364 мг,;что соответствует содержанию зуклопентиксола 2 мг;Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 22.2 мг, лактозы моногидрат – 17.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 9 мг, коповидон – 3 мг, глицерол 85% – 1.

2 мг, тальк – 4.2 мг, масло касторовое гидрогенизированное – 0.48 мг, магния стеарат – 0.42 мг.;Состав оболочки: опадрай розовый (гипромеллоза 5 – 1.37 мг, макрогол 6000 – 0.275 мг, титана диоксид (Е171) – 0.447 мг, железа оксид красный (Е172) – 0.011 мг).

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Полагают, что антипсихотическое действие зуклопентиксола обусловлено блокадой допаминовых рецепторов в ЦНС. Производные тиоксантена обладают высоким сродством к допаминовым D1- и D2-рецепторам.

;Зуклопентиксол вызывает быстрый, преходящий, зависимый от дозы седативный эффект, до развития антипсихотического действия.

;В отличие от зуклопентиксола гидрохлорида, зуклопентиксола ацетат обладает большей продолжительностью действия – 2-3 дня, а зуклопентиксола деканоат является депо формой и его эффект сохраняется в течение 2-4 недель.

Фармакокинетика

После приема внутрь зуклопентиксол быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 3-6 ч. Биологический T1/2 составляет около 24 ч.;После в/м введения в виде депо-формы Cmax в плазме крови достигается через 36 ч.

Через 3 дня после инъекции уровень составляет приблизительно 1/3 от максимального.;Зуклопентиксол распределяется в организме, при этом более высокие концентрации создаются в печени, легких, кишечнике и почках, более низкие – в сердце, селезенке, мозге и в крови.;Vd составляет 20 л/кг.

Связывание с белками плазмы 98%.;Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.;Зуклопентиксол метаболизируется путем сульфокисления, N-деалкилирования и глюкуронизации. Метаболиты не обладают психофармакологической активностью.

;Выводится преимущественно с калом в виде неизмененного вещества и N-деалкилированного метаболита.

Показания

Для приема внутрь: маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза, умственная отсталость в сочетании с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, спутанностью сознания, дезориентацией, нарушениями поведения.;Для в/м введения: начальное лечение острых психозов, маниакальных состояний и хронических психозов в фазе обострения.;Для в/м введения депо формы: поддерживающая терапия при шизофрении и параноидных психозах.

Острая передозировка барбитуратов, агонистов опиоидных рецепторов, острая алкогольная интоксикация, коматозное состояние, повышенная чувствительность к зуклопентиксолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.;Зуклопентиксол в низких концентрациях обнаруживается в грудном молоке.

Способ применения и дозы

Доза, частота и длительность применения зависят от показаний, используемой лекарственной формы и схемы лечения.;Для приема внутрь начальная доза может составлять 2-20 мг/сут; при необходимости возможно постепенное увеличение дозы до 75 мг/сут и более.

;Для в/м введения разовая доза – 50-150 мг, в случае необходимости повторных инъекций интервал между ними должен составлять 2-3 дня.

;Для в/м введения депо формы разовая доза составляет 200-750 мг, частота введения составляет 1-4 недели и определяется клинической ситуацией.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость (особенно при применении препарата в высоких дозах и в начале лечения), развитие экстрапирамидных нарушений (преимущественно в начале лечения), нарушение аккомодации; редко, при длительной терапии – поздняя дискинезия.;Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия.;Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запор, редко – незначительные преходящие изменения печеночных проб.;Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Передозировка

Симптомы: возможны сонливость, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, артериальная гипотензия, шок, гипер- или гипотермия.;Лечение: в случае приема препарата внутрь необходимо как можно быстрее промыть желудок, рекомендуется применение сорбента.

В дальнейшем проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Следует принять меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Не следует применять эпинефрин (адреналин), т.к. это может привести к дальнейшему понижению АД.

Судороги можно купировать диазепамом, а экстрапирамидные симптомы бипериденом.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, с этанолом, средствами для наркоза усиливается их угнетающее действие на ЦНС, потенцируется действие средств для наркоза.;При одновременном применении с гуанетидином возможно уменьшение или полное угнетение гипотензивного действия гуанетидина.

;Описан случай развития ЗНС при одновременном применении с клоразепатом.;При одновременном применении возможно уменьшение эффектов леводопы и адренергических средств.;При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление побочного действия зуклопентиксола.

;При одновременном применении с метоклопрамидом, пиперазином повышается риск развития экстрапирамидных симптомов.

Зуклопентиксол не применяют у пациентов с непереносимостью нейролептиков для приема внутрь, а также у пациентов с болезнью Паркинсона.;С особой осторожностью применяют у пациентов с судорожным синдромом, хроническим гепатитом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.;При длительном применении необходимо тщательное наблюдение за состоянием пациента.

;Следует иметь в виду, что при применении нейролептиков редким, но возможным осложнением с летальным исходом, является развитие ЗНС. В таких случаях следует немедленно прекратить применение нейролептиков и начать неотложную симптоматическую терапию.

;В период лечения зуклопентиксолом противопаркинсонические средства следует назначать только при наличии соответствующих показаний и не применять профилактически.;Зуклопентиксол не следует применять одновременно с гуанетидином и другими средствами с подобным механизмом действия.

;Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами;В период лечения зуклопентиксолом, особенно в начале, необходимо избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://366.ru/p/klopiksol-tab-p-pl-ob-2mg-50-23046/

Клопиксол Депо – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Клопиксол: инструкция по применению, отзывы и побочные действия

Препарат с ярко выраженным нейролептическим эффектом. Используется, в качестве поддержки, для мягкой устранения последствий шизофрении, профилактики психозов различной этиологии. Состав разрабатывался для нормализации общего состояния пациента, во время обострений, включая направленную враждебность, агрессию и т.д.

H3>Фармакологические свойства

Клопиксол Депо содержит Зуклопентиксол (активный компонент). Соединение относится к группе тиоксантенов, нейролептиков с узконаправленным эффектом. Активность лекарства наблюдается после нейтрализации и постепенной блокады рецепторов дофамина, включая тип 5НТ.

Сам активный компонент является родственным по отношению к дофаминовым рецепторам группы Д1 и Д2. В данную категорию входят адренорецепторы-альфа1 и 5НТ-2. Выраженного сродства с холинергическими, мускариновыми структурами не зафиксировано. Действие нейролептика приводит к естественному увеличению количества профилактика, включая сывороточные показатели.

Клопиксол Депо обладает характерным замедляющим эффектом, что актуально для снятия агрессии, враждебности, выраженного беспокойства. Седативные характеристики лекарства, напрямую, зависят от применяемого количества. Риск и скорость седации снижается во время постепенного перехода с поддерживающей терапии на постоянное использование зуклопентиксола.

Отмечено быстрое повышение толерантности клопиксола к седативным особенностям лекарства (неспецифическая этиология).

Согласно инструкции по применению, препарат обладает следующими фармакокинетическими свойствами:

  • трансформация после введения: расщепление за счет ферментов на зуклопентиксол и декановую кислоту;
  • выведение (полупериод): от 20 часов;
  • клиренс по показателям Cl s: не более 0,86 л в минуту;
  • соединение с белковыми структурами в плазме крови: до 98-99%;
  • равновесная дозировка: устанавливается через три месяца;
  • общий период полувыведения: до трех недель. За это время можно определить степень высвобождения активного компонента из депо;
  • проникновение через гемато плацентарный барьер: в небольшом количестве;
  • сохранение в грудном молоке: да;
  • действие метаболитов: нейролептических свойств и активности не зафиксировано;

Клопиксол Депо эффективен, только при строгом соблюдении предписания лечащего врача. Его фармакокинетические свойства зависят от конкретной нормы лекарства.

Лекарство используют в форме раствора для внутримышечных инъекций. Действующее вещество – зуклопентиксол. Стандартная доза 200мг. В качестве связующих элементов используются триглицериды средней цепи.

Клопиксол представляет собой, почти, прозрачную жидкость, маслянистой консистенции. Возможен желтоватый оттенок. Механические включения и фракции отсутствуют. Наличие инструкции обязательно.

Средство используют для поддержки основного лечения, шизофрении, сопровождаемой галлюцинациями, мыслительными расстройства, эмоциональными нарушениями.

Большинство отклонений от нормы и осложнений зависят от количества назначенного лекарства. Негативные последствия уменьшаются при грамотном назначении лекарства. Чаще всего, наблюдаются следующие побочные моменты:

  • экстрапирамидная симптоматика;
  • значительной удлинение «QT» интервала, изменения сердечного ритма;
  • нейтропения и лейкопения, агранулоцитоз (редкие случаи);
  • тремор конечностей, нарушения движения, потеря концентрации внимания, сильные головные боли;
  • поведенческие нарушения, расстройства ажитации;
  • усиление тревоги;
  • дискинезия поздней этиологии;
  • атаксия, нарушения речи, судороги, выраженный гипотонус, возможны судороги.

Зафиксирована серьезная потеря остроты зрения, особенно, при комплексном лечении функциональных патологий глазного яблока. В очень редких ситуациях, возникают нейролептический синдром злокачественной формы.

При длительном использовании лекарства, пациенты набирают вес, усиливается аппетит и потребность в большом количестве еды. Противоположные явления наблюдаются реже. В редких случаях, зафиксированы показания к нарушению восприятия глюкозы, толерантности к данному веществу. Возможна гипергликемия и гиперлипидемия.

Внимание! При внезапном запрете, Клопиксол Депо вызывает сильнейшие последствия синдрома отмены. Усиливается рвота, потливость, состояние тревоги и перевозбуждения. К основным побочным эффектам добавляются контрастные ощущения холода и тепла. Подобные явления возникают через 3-4 дня, после резкой отмены.

Клопиксол не назначают, при индивидуальной чувствительности к отдельным компонентам. Не рекомендуется пациентам, пережившим циркуляторные коллапсы, масштабные патологические изменения ЦНС, включая интоксикация опиоидами, барбитуратами, алкоголем.

Беременным пациентками запрещено использование зуклопентиксола, особенно на 3 триместре. Значительно усиливаются побочные реакции, включая экстрапирамидную симптоматику, характерную после родов.

Даже, при единоразовом применении отмечается сонливость, склонность к гипертонии и гипотонии, излишняя возбудимости, стресс сопровождаемы респираторными нарушениями. Во время кормления младенца, возникают трудности, как со стороны ребенка, так и со стороны матери.

Токсичность лекарства влияет на репродуктивную функции и лактацию. Клопиксол Депо сохраняется в грудном молоке, не более 1% от ежедневной нормы (учитывается привязка к массе тела). Использование данного средства допускается, только, после очной консультации узкого специалиста, и врачей, наблюдающих за состоянием малыша. Других выраженных противопоказаний не обнаружено.

Внимание! Активный компонент влияет на общий уровень либидо, что сопровождается эректильными нарушениями, полным или частичным отсутствием эякулята. Негативное влияние распространяется и на женский организм, даже во время устранения основных заболеваний.

Клопиксол Депо принимают, строго, индивидуально, по назначению лечащего врача. Учитывается общее и функциональное состояние организма.

Стандартная поддерживающая дозировка начинается от 200 до 400 мг активного компонента. Это не более 2 мл раствора. Средство назначается через каждые 2-4 недели. В запущенных случаях, допускается сокращение интервала и увеличение количества зуклопентиксола.

Раствор вводят, строго, внутримышечно, в ягодичную область. Оптимальный вариант – верхний наружный квадрант. Отмечены значительные раздражения кожи, даже, при одноразовом введении. Лекарство частично разрушает мышечную ткань. Степень поражения зависит от изначального количества лекарственного средства.

Во время наблюдения, в стационаре, допускается смешивание активного компонента с его производным, зукплопентиксолом ацетатом. Одновременное использование нейролептиков различного происхождения, разрешается, только, после согласования с узким специалистом.

При комплексной терапии шизофрении и сопутствующих заболеваний возможен мягкий переход с ацетатной формы лекарства на деканоатную.

Клопиксол назначается, с дополнительной коррекцией, при следующих осложнениях:

  • пожилые люди: снижение терапевтической нормы;
  • функциональные нарушения почек: стандартное количество;
  • нарушения метаболических процессов в печени: конечная норма подбирается крайне осторожно. Желательно дополнительная диагностика сыворотки крови;

Анти психотические средства, влияют на общую потребность в инсулине. Лекарства меняет толерантность по отношению к глюкозе и другим сахарам. Рекомендуется анти диабетическая коррекция, независимо от формы и течения патологии.

Длительное использование пожилыми пациентами увеличивает риск летального исхода. Фактически данных, подкрепленных клиническими исследованиями, по данному вопросу, не обнаружено.

Аннотация не является поводом для самостоятельного назначения и приема данного лекарства.

Действующее вещество усиливает эффект барбитуратов, компонентов, ингибирующих работу центральной нервной системы. Нейролептики, частично, замедляют анти гипертензивную терапию. Значительно ослабляется эффективность гуанетидина. Также, зафиксированы следующие моменты:

  • нейролептики и литий: повышается уровень нейротоксичности:
  • антидепрессанты трициклического происхождения и нейролептики: подавление метаболизма, снижение эффективности;
  • непосредственное влияние зуклопентиксола: негативной воздействие на характеристики леводопы, адренергических компонентов;
  • зуклопентиксол и метоклопрамид, пиперазин: увеличение рисков экстрапирамидной симптоматики.

Для Клопиксола Депо характерно значительное подавление фермента CYP2D6, при совместном использовании аналогичных средств. Со временем, это замедляет выведение активного компонента.

Поскольку клопиксол частично метаболизируется CYP2D6, совместное назначение запрещено.

Согласно инструкции случаи выраженной передозировки не зафиксированы или маловероятны. Отмечена стандартная симптоматика в виде экстрапирамидных явлений, коматозного состояния, шока, гипер и гипотермии.

Бесконтрольное использование, вместе с алкогольными напитками, спиртосодержащими лекарствами приводит к значительному усилению побочных реакций. Зафиксированы случаи летального исхода.

В сочетании с другими средствами, отмечена пролонгация интервала «QT», желудочковая аритмия, кратковременная остановка сердца. Кардиологические патологии наблюдаются в условиях стационара. Необходимо постоянное снятие кардиограммы. В экстренных случаях, проводится мониторинг сердечной активности по Холтеру.

Подобные проблемы устраняют симптоматической терапией. Проводится экстренная вентиляция легких. Стабилизируется работа сердечно-сосудистой системы. Необходимо постоянная диагностика сердечного ритма. В сложных ситуациях используют норадрелин. Его вводят по капельно, внутривенным способом.

Использование чистого адреналина запрещено. Высокий риск понижения артериального давления ниже нормы. Во время ажитации и сильного перевозбуждения, синдром купируют бензодиазепином, за счет мощного седативного эффекта. Экстрапирамидные симптомы нейтрализуются антипаркинсонической терапией.

Клопиксол продается, только, по рецепту и специальному разрешению. Проводится дополнительное согласование с терапевтом, лечащим врачом. Внимание! Средство является причиной летальных исходов!

Особых условий для хранения и транспортировки не требуется. Желательно сохранить оригинальную коробку для усиленной защиты от прямых солнечных лучей.

Список литературы

Источник: https://wer.ru/opisanie/klopiksol_depo/

Клопиксол: инструкция по применению, отзывы и побочные действия

Клопиксол: инструкция по применению, отзывы и побочные действия

Клопиксол – это антипсихотическое лекарственное средство, используемое для лечения шизофрений, биполярного циркуляторного расстройства, ухудшения когнитивных функций. Медпрепарат впервые появился на рынке еще в 1964 году и в настоящее время продолжает активно назначаться психиатрами. На рынке имеет три торговых названия – Клопиксол, Клопиксол Депо и Клопиксол-Акуфаз.

Общие сведения о медпрепарате

Клопиксол обладает высокой эффективностью, но в то же время – серьезным перечнем побочных эффектов. Он имеет несколько форм выпуска и может назначаться как перорально, так и вводиться инъекционными путями.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Препарат относится к нейролептикам, группе производных тиоксантена. Действующее вещество – зуклопентиксол – обладает выраженным успокаивающим, седативным эффектами и в дополнение способствует наступлению сна, снижает уровень агрессивности и возбужденности, подавляет галлюцинации, страх, бред и другие проявления психозов. МНН – Zuclopenthixol.

Формы и стоимость

Цена препарата варьируется в зависимости от лекарственной формы. Клопиксол имеет несколько форм выпуска препарата – таблетки, ампулы с раствором для инъекций и, следовательно, три торговых названия, которые представлены в таблице:

НазваниеДозировкаАптекаЦена (в рублях)
Клопиксол2 мг табл. №10Диалог220
Окно помощи237
Балтика-МЕД226
Клопиксол Депо200 мг/мл №1Диалог331
Социальная аптека350
Фармакея337
Клопиксол Акуфаз0.05/мл амп №5Фармакея2180
Балтика-МЕД2295
Интернет-аптека 36,62246

Инструкция по применению Гидазепама и отзывы о препарате

Отличие форм Клопиксол Депо и Клопиксол-Акуфаз

Только Клопиксол выпускается в таблетированной форме. Другие формы Клопиксола отличаются следующими особенностями:

  1. Депо обладает более прологрированным воздействием на организм и выпускается в форме масляного раствора для внутримышечного применения, в разных дозировках 200 и 500 мг/мл.
  2. Акуфаз – препарат, выпускающийся в виде масляного раствора с содерданием 50 мг зуклопентиксола.

Состав и фармакосвойства

1 таблетка Клопиксола содержит 2 мг зуклопентиксола дигидрохлорида, а также вспомогательные вещества – лактозу, крахмал, глицерин, оксид железа, тальк, магния стеарат и микрокристаллическую целлюлозу. В зависимости от количества действующего вещества таблетки могут быть красного (2 мг) и коричневого цвета (10 мг).

Общая информация о препарате

Эффект препарата связан с блокировкой рецепторов к дофамину D1 и D2 в центральной нервной системе. При этом не влияет на H1 гистаминовые рецепторы и А2-рецепторы.

Повышает уровень пролактина, как и все остальные нейролептики. Таким образом, Клопиксол способствует полной элиминации или же сильной редукции ядерных симптомов шизофрении.

Помимо этого, он снижает сопутствующие проявления шизофрении, такие как беспричинная агрессия и тревога.

В плазме крови максимальная концентрация препарата достигается через 4 часа, биодоступность – около 40%. При внутривенном пути введения зуклопентиксола дигидрохлорид расщепляется с помощью ферментов на уксусную кислоту и зуклопентиксол. Первые несколько суток концентрация в плазме крови практически не меняется, а в 4-е сутки составляет около 30% от начальной дозы. Кинетика линейная.

Инструкция по применению Азалептина и отзывы о препарате

Показания и ограничения к приему Клопиксола

Зуклопентиксол назначается при различных расстройствах психики человека, которые сопровождаются продуктивной симптоматикой, нарушениями когнитивных функций, расстройствами мышления и двигательным возбуждением:

  • маниакальный эпизод;
  • агрессивность, в том числе физическая;
  • психоз неорганической природы;
  • шизофрения (простая, гебефреническая, параноидная, паранойяльная);
  • галлюцинации;
  • ажитация (двигательное беспокойство с выраженным эмоциональным возбуждением);
  • алкогольный психоз;
  • деменция неизвестного генеза;Деменция
  • нарушения ориентации в пространстве и времени;
  • биполярное циркуляторное расстройство (циркуляторная болезнь);
  • хронические и острые психотические расстройства;
  • абстинентные расстройства, сопровождающиеся делирием;
  • умственная усталость;
  • расстройства поведения.

Препарат не назначается при коматозных состояниях и при острой интоксикации барбитуратами, алкоголем или опиоидными анальгетиками. Для беременных препарат также противопоказан.

У беременных женщин Клопиксол способен проникать через плацентарный барьер, у кормящих – выделяться с грудным молоком, но в незначительных количествах (около 1% от начальной дозировки). Так что применение препарата в данном случае полностью зависит от тактики психиатра и от тяжести психоза.

Прием во время третьего триместра беременности способен вызывать экстрапирамидные расстройства – нейролептический паркинсонизм, злокачественный нейролептический синдром, острую дистонию, позднюю дискинезию и акатизию (неопределимая потребность к движению).

Есть данные о влиянии на репродуктивную способность как женщин, так и мужчин: возможно возникновение эректильной дисфункции, аменореи, галактореи и гиперпролактинемии. Клинических данных по использованию препарата в детском возрасте нет, поэтому назначение детям категорически не рекомендуется.

Инструкция по применению разных форм Клопиксола

Расчет дозировки зависит от характера патологии и формы препарата.

Таблетки

При использовании пероральных форм (таблеток) суточная доза составляет 15-55 мг, поддерживающая доза – до 40 мг.

Проведенные клинические исследования показали, что при выборе внутривенного пути введения препарата его приемы стоит проводить с интервалом в 2-3 недели, дозировка в таком случае составляет 200 мг.

Клопиксол-Депо

Данное лекарственное средство вводится в верхний правый квадрант ягодицы внутримышечно каждые 2-4 недели по 200-400 мг. Это средние значения, которые можно увеличивать в индивидуальном порядке, но инъекции более 2 мг стоить разделить между двумя местами введения.

Клопиксол-Акуфаз

Данное лекарственное средство назначается в дозе от 2 мг в сутки с постепенным увеличением до 70 мг и более. Для внутримышечного введения разовая доза начинается от 50 мг, между такими инъекциями соблюдается интервал в несколько дней.

Возможные негативные действия Клопиксола

Побочные эффекты являются дозозависимыми, при их появлении стараются уменьшить дозировку лекарственного средства. Они наиболее ярко выражены в начале терапии и уменьшаются при продолжении курса лечения. Наиболее типичными побочными явлениями являются экстрапирамидные расстройства, лекарственный паркинсонизм. Чаще всего возникают такие патологические проявления:

  • усиление сердцебиения, тахикардия;
  • нарушения аккомодации, снижение остроты зрения;
  • головокружения, нарушения равновесия;
  • одышка, заложенность носа;
  • анурия, олигурия, полиурия;
  • сонливость, гиперкинезия, гипокинезия, акатизия;Акатизия
  • сухость во рту, гиперсекреция слюны;
  • запор, диарея, диспепсия, тошнота;
  • нервозность, тревожность, нарушения сна, снижение либидо, бессоница, депрессия;
  • миалгии;
  • гипергидроз, чесотка;
  • усиление аппетита, увеличение веса;
  • быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости и угнетенности.

Среди редко встречающихся побочных явлений возможны следующие:

  • повышение артериального давления, нездоровый румянец на лице;
  • эректильная дисфункция;
  • апатия, усиление либидо, кошмары;
  • пирексия, жажда, кожная реакция на месте инъекции;
  • нарушения толерантности к глюкозе, гипергликемия;
  • тризм, кривошея, мышечная ригидность;
  • гиперпролактинемия;
  • желтуха, холестатический гепатит;Холестатический гепатит
  • звон в ушах, гиперчувствительность;
  • горизонтальный или вертикальный нистагм, мидриаз;
  • боль в животе, метеоризм;
  • анафилаксия;
  • сухость паховой области;
  • высыпания, нарушения пигментации, пурпура, дерматит, реакции фоточувствительности;
  • изменения интервала QT на ЭКГ;
  • злокачественный нейролептический синдром;
  • снижение количества лейкоцитов, гранулоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов в крови;
  • паркинсонизм;
  • нарушения речи;
  • мигрень.

Если у пациента возникла гипертермия или гипотермия, сонливость, появились экстрапирамидные расстройства, судороги и даже нарушение сознания (вплоть до комы) – стоит заподозрить передозировку Клопиксолом.

Этиологического лечения передозировки нет, поэтому комплекс мероприятий экстренной помощи стандартный: необходимо максимально быстро выполнить промывание желудка и внутривенно капельно ввести норадреналин во избежание шока. Судороги купируются бензодиазепинами, а экстрапирамидные нарушения – антипаркинсоническими лекарственными средствами (Солерон).

Аналоги медикамента

В случае тяжелой индивидуальной непереносимости препарата можно воспользоваться одним из аналогов Клопиксола. Среди наиболее популярных стоит выделить Клозапин, Кетилепт, Кветиапин и Галоперидол. Рассмотрим их подробнее:

  1. Клозапин – это атипичный антипсихотик. Его несомненное преимущество в том, что он не вызывает экстрапирамидных расстройств или лекарственного паркинсонизма. Даже среди атипичных нейролептиков он является наиболее безопасным. На рынке его легко найти под названием Азалептин.

    По химическому составу, Клозапин имеет схожую структуру как с транквилизаторами, так и с антидепрессантами. К сожалению, обладает достаточно опасным побочным эффектом – снижает количество гранулоцитов вплоть до агранулоцитоза. Поэтому не применяется как средство первой линии, а лишь в случае неэффективности остальных нейролептиков.

  2. Кетилепт – атипичный нейролептик, который выступает в роли антагониста рецепторов нейротрансмиттеров в головном мозге. Применяется при лечении шизофрении и биполярных расстройств. Не используется у детей до 18 лет из-за отсутствия клинических данных.

    Необходимо учитывать повышенный риск суицида. Наплыв суицидальных мыслей у пациента может длительное время не диагностироваться. Схемы дозирования Кетилепта зависят от индивидуальной чувствительности пациента.

  3. Кветиапин – атипичный антипсихотик, который назначается пациентам с острой и хронической шизофренией, большим депрессивным расстройством и другими нарушениями психики. Назначается перорально 2 раза в день. Может вызывать сонливость, диспепсию, седацию, снижение давления.

    По результатам современных экспериментальных исследований можно судить о повышенном риске появления злокачественных новообразований у мышей, которым вводили Кветиапин. По эффективности и частоте побочных эффектов схож с Галоперидолом.

  4. Галоперидол – это синтетический антипсихотик для парентерального и перорального использования. Его основной особенностью является возможность применения не только у взрослых, но и у детей. Эффективно купирует мании, параноидные психозы, гиперактивность, агрессию, склонность к самоповреждению у умственно отсталых. Противопоказан пациентам с сердечной недостаточностью, паркинсонизмом, желудочковой аритмией.

Инструкция по применению Клоназепама и отзывы о препарате

Отзывы врачей о Клопиксоле

Отзывы специалистов говорят о высокой эффективности препарата, а также риске проявления побочных действий:

Холодова Н.Б., врач-психиатр: «Клопиксол-Акуфаз антипсихотический препарат, который способен купировать психозы, быстро и эффективно действует. Периодически использую его в своей врачебной практике. Хочу отметить, что при его применении чаще всего не требуется добавление корректоров.

Из минусов – цена и выраженная седация».Сергей Т.Н., врач-психиатр: «Благодаря многолетнему опыту в области психиатрии могу с уверенностью сказать, что Клопиксол Депо – замечательный антипсихотический препарат пролонгированного действия. Хорошо справляется с бредом, галлюцинациями, нарушениями мышления.

Те пациенты, которые не пропускают приемы, как правило, намного реже испытывают рецидивы заболевания, обладают лучшей социальной адаптированностью».

Клопиксол – это эффективный нейролептический препарат, который используется для лечения психозов, шизофрении и других психических нарушений.

Из достоинств препарата стоит отметить возможность относительно редкого приема (при инъекционном пути введения – раз в несколько недель), достаточную эффективность и положительные отзывы психиатров.

Из недостатков – присущий всем нейролептикам длинный список возможных побочных реакций и достаточно высокая цена (особенно у Клопиксола-Акуфаз).

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку (3 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/antipsixoticheskie/klopiksol/

КЛОПИКСОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Клопиксол: инструкция по применению, отзывы и побочные действия

действующее вещество: zuclopenthixol;

1 таблетка содержит зуклопентиксола дигидрохлорид эквивалентно 2 или 10 мг зуклопентиксола;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный; лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая кополивидон; глицерин (85%); тальк масло касторовое гидрогенизированное магния стеарат гипромеллоза; макрогол 6000; титана диоксид (Е 171) железа оксид красный (Е172).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: двояковыпуклые таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, бледно-красного (2 мг) и светлого красно-коричневого (10 мг) цвета.

Фармакологическая группа

Психолептическое средства. Производные тиоксантена.

Код АТХ N05A F05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Зуклопентиксол является нейролептиком из группы тиоксантена.

Антипсихотическое эффект нейролептиков связывают с блокадой дофаминовых рецепторов, а также возможным привлечением блокады 5НТ-рецепторов.

In vitro зуклопентиксол имеет высокое сродство к обоим дофаминовых D 1 и D 2 рецепторов, α 1 -адренорецепторов и 5НТ 2 рецепторов, но не обладает сродством к холинергических мускариновых рецепторов.

Он имеет слабую сродство к гистаминовых (Н 1 ) рецепторов и не имеет блокирующего действия на α 2 -адренорецепторы.

Как и большинство других нейролептиков, зуклопентиксол повышает сывороточный уровень пролактина.

Зуклопентиксол следует назначать для лечения острых и хронических психозов, а также для терапии пациентов с умственными недостатками с гиперактивным и разрушительной поведением.

Кроме выраженной редукции или полной элиминации ядерных симптомов шизофрении, таких как галлюцинации, мания и нарушенное мышление, зуклопентиксол эффективно уменьшает сопутствующие симптомы, такие как враждебность, подозрительность, тревожность и агрессивность. 

Зуклопентиксол вызывает преходящий дозозависимый седативный эффект. Однако такая первичная седация обычно является преимуществом в начальной фазе заболевания. Толерантность к неспецифического седативного эффекта развивается быстро.

Фармакокинетика.

Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 4:00. Зуклопентиксол следует применять независимо от приема пищи. Биодоступность при приеме составляет около 44%.

Связывание с белками плазмы – около 98-99%. Период полувыведения (Т 1 / 2β ) составляет примерно 20 часов и системный клиренс (Cl s ) – примерно 0,86 л / мин.

Зуклопентиксол выводится главным образом с калом и частично – с мочой.

Зуклопентиксол в незначительных количествах проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах – в грудное молоко.

Кинетика линейная. Равновесные концентрации устанавливаются через 3-5 дней.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, циркуляторный коллапс, угнетение центральной нервной системы любого происхождения (например алкогольная, барбитуратного или опиоидная интоксикация), кома.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Комбинации, требующие осторожности при применении

Зуклопентиксол может усиливать седативное действие алкоголя, барбитуратов и ингибиторов центральной нервной системы.

Нейролептики могут усиливать или уменьшать эффект антигипертензивных средств; гипотензивное действие гуанетидина и аналогично действующих средств ослабляется.

Совместное применение нейролептиков и лития повышает риск нейротоксичности.

Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно подавляют метаболизм друг друга.

Зуклопентиксол может снижать эффективность леводопы и адренергических средств, а комбинация с метоклопрамидом и пиперазином повышает риск развития экстрапирамидных симптомов.

Поскольку зуклопентиксол частично метаболизируется CYP2D6, совместное применение препаратов, способных подавлять этот фермент, может тормозить выведение зуклопентиксола.

Увеличение интервала QT, связанное с использованием антипсихотических средств, может обостриться во время совместного применения с другими средствами, способными значительно удлинять QT-интервал. Следует избегать комбинации таких средств. Соответственно, классы включают:

  • Класс Иа и ИИИ антиаритмических средств (например хинидин, амиодарон, соталол, дофетилида).
  • Некоторые антипсихотические средства (например тиоридазин).
  • Некоторые антибиотики-макролиды (например эритромицин).
  • Некоторые антигистаминные средства (например терфенадин, астемизол).
  • Некоторые антибиотики-хинолоны (например гатифлоксацин, моксифлоксацин).

Перечень, приведенный выше, неполный, следует избегать комбинации с другими отдельными препаратами, которые способны значительно удлинять QT-интервал (например цизаприд, литий). 

Средства, которые изменяют электролитный баланс, например тиазидные диуретики (гипокалиемия), и средства, которые повышают концентрацию зуклопентиксола, также необходимо применять с осторожностью, поскольку они могут повышать риск пролонгации интервала QT и злокачественных аритмий.

Особенности применения

Вероятность развития злокачественного нейролептического синдрома (гипертермия, мышечная ригидность, нарушение сознания, дисфункция вегетативной нервной системы) существует при применении любого нейролептика.

Риск потенциально выше при применении нескольких средств. Летальные случаи возникали преимущественно у пациентов с имеющимся органическим синдромом, умственной заторможенностью, злоупотреблением опиатами и алкоголем.

Лечение: прекращение применения нейролептиков, симптоматические и общие поддерживающие мероприятия. Можно применять дантролен и бромокриптин.

Симптомы могут существовать в течение недели или более после прекращения приема пероральных форм и несколько дольше после применения депонированных форм препаратов.

Как другие нейролептики, зуклопентиксол следует применять с осторожностью при лечении пациентов с органическим мозговым синдромом, судорогами и прогрессирующим заболеванием печени.

Как и другие антипсихотические препараты, зуклопентиксол может изменять потребность в инсулине и толерантность к глюкозе, что требует коррекции антидиабетической терапии у больных диабетом.

В течение поддерживающей терапии, особенно при применении высоких доз, следует тщательно контролировать состояние пациентов и периодически оценивать возможность уменьшения поддерживающей дозы.

Как и другие средства, принадлежащие к терапевтическому класса антипсихотических препаратов, зуклопентиксол может привести к удлинению интервала QT. Существующая пролонгация интервала QT может повысить риск злокачественных аритмий.

Поэтому зуклопентиксол необходимо с осторожностью применять пациентам с подозрением на гипокалиемию, гипомагниемии или с генетической предрасположенностью к таким состояниям, а также пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, например удлиненным интервалом QT, в значительной брадикардии (

При применении антипсихотических средств сообщалось о случаях венозного тромбоемболизму (ВТЭ). Поскольку пациенты, которые применяют антипсихотические средства, часто имеют приобретенные факторы риска ВТЭ, все возможные факторы риска ВТЭ необходимо идентифицировать до начала и во время лечения зуклопентиксол и принять профилактические меры.

При применении некоторых атипичных антипсихотических препаратов в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях у пациентов с деменцией наблюдались повышение риска цереброваскулярных нарушений примерно в три раза.

Механизм этого повышенного риска неизвестен. Повышенный риск не может быть исключен для других антипсихотических препаратов и других групп пациентов.

Зуклопентиксол необходимо применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития инсульта.

Данные клинических исследований свидетельствуют, что пациенты пожилого возраста с деменцией, которые применяют антипсихотические средства, имеют несколько более высокий риск летального исхода, чем пациенты, не применяют эти средства. Данных для точного определения этого риска недостаточно, и причина повышенного риска неизвестна.

Зуклопентиксол не предназначен для лечения поведенческих расстройств, связанных с деменцией.

вспомогательные вещества

Таблетки содержат моногидрат лактозы. Пациентам с редким наследственным нарушением толерантности галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует назначать этот препарат.

Таблетки содержат масло касторовое гидрогенизированное, могут вызвать желудочные расстройства, диарея.

Применение в период беременности и кормления грудью

Зуклопентиксол не следует назначать в период беременности, если только ожидаемая польза для пациентки не превышает теоретического риска для плода.

Новорожденные, матери которых принимали антипсихотические средства (в т. Ч. Зуклопентиксол) в последнем триместре беременности, могут иметь риск побочных явлений, в т. Ч.

Экстрапирамидные симптомы или симптомы отмены, которые могут различаться по тяжести и длительности после родов.

Сообщалось о случаях возбудимости, гипертонии, гипотонии, тремора, сонливости, респираторного дистресса или трудности с вскармливанием. Итак, новорожденные нуждаются в тщательном уходе.

Исследования на животных показали репродуктивной токсичности.

Зуклопентиксол оказывается в грудном молоке в низких концентрациях, его влияние на младенца при применении терапевтических доз маловероятно.

Доза, которую получает младенец с молоком, составляет примерно 1% от материнской ежедневной дозы, связанной с массой тела (в мг / кг).

Грудное вскармливание может продолжаться в период лечения зуклопентиксол, если это клинически важным, но рекомендуется наблюдение врача за младенцем, особенно в первые 4 недели после рождения.

фертильность

Сообщалось о таких побочных эффектах как гиперпролактинемия, галакторея, аменорея, эректильная дисфункция и отсутствие эякуляции. Эти случаи могут негативно влиять на женскую или мужскую половую функцию и способность к оплодотворению.

Если возникает клинически значимая гиперпролактинемия, галакторея, аменорея или половая дисфункция, следует рассмотреть снижение дозы (если возможно) или отмены. Эффекты после прекращения приема препарата являются обратимыми.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Клопиксол является седативным средством. Пациенты, которым назначены психотропные лекарственные средства, могут испытывать некоторое снижение общей внимания и концентрации. Их необходимо предупредить о возможности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

Дети

Не рекомендуется применение детям из-за отсутствия клинических данных.

Побочные реакции

Побочные эффекты в большинстве случаев дозозависимы. Их частота и тяжесть более выражены в начале терапии и уменьшаются при дальнейшем лечении.

Возможно развитие экстрапирамидных симптомов, особенно в начальной фазе терапии. В большинстве случаев они корректируются снижением дозы и / или противопаркинсоническими препаратами. Регулярное профилактическое применение последних не рекомендуется.

Противопаркинсонические препараты не облегчают позднюю дискинезию, а могут усилить. Рекомендуется снижение дозы или, если возможно, прекращение терапии зуклопентиксол. В случаях стойкой акатизии рекомендуется применение бензодиазепина или пропранолола.

Частота побочных реакций, приведенных ниже в таблице, определяется как:

очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/klopiksol.html

Клопиксол инструкция по применению, купить Клопиксол, цена от | интернет-аптека ЗдравСити

Клопиксол: инструкция по применению, отзывы и побочные действия

Клопиксол — медикаментозное средство-нейролептик.

Производитель

За производство отвечает компания «Лундбек Х А/С».

Группа препаратов

Клопиксол относится к группе нейролептиков.

Основной компонент лекарства — зуклопентиксол.

Формы выпуска

Препарат Клопиксол выпускается в таблетированной форме.

Упаковка

Таблетки фасуются в пластиковые контейнеры, от 50 до 100 штук в каждом. В одной картонной пачке, кроме инструкции по применению, содержится 1 контейнер.

Дозировка

Режим дозирования определяется врачом в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести заболевания. Изначально прописывают небольшие дозировки.

При обострении шизофрении и других психотических заболеваний в день назначают до 50 мг. Для терапии хронических форм шизофрении прописывают от 20 до 40 мг.

В случае сенильных расстройств, которые сопровождаются спутанностью сознания, изначально прописывают до 6 мг ежедневно, при необходимости дозу увеличивают до 20 мг.

Показания к применению

Препарат Клопиксол имеет следующие показания:

  1. Шизофрения и подобные ей психотические расстройства.
  2. Повышенная агрессивность.
  3. Сенильная форма слабоумия.
  4. Маниакальная депрессия.
  5. Умственная отсталость, сопровождающаяся ажитацией и другими поведенческими расстройствами.

Способ применения

Таблетки принимаются перорально. Изначально курс лечения начинается с небольших дозировок. Ежедневный режим дозирования увеличивается до момента получения желаемых результатов в лечении.

Фармакологическое действие

Средство оказывает тормозящее и антипсихотическое действие.

Синонимы

Клопиксол в аптеке имеет следующие аналоги:

  • Клопиксол Акуфаз;
  • Клопиксол Депо.

Условия хранения

Средство требуется хранить при температуре не более 25 °С.

Срок годности

Препарат разрешается принимать в течение 5 лет с момента выпуска.

Особые условия

При длительном курсе лечения требуется отслеживать состояние больного для корректировки режима дозирования.

В редких случаях на фоне использования Клопиксола развивался нейролептический синдром злокачественного характера.

Болезнь сопровождается гипертермией, нарушением работы вегетативной нервной системы, усиленной работой потовых желез. При наличии вышеописанных признаков требуется отменить прием лекарства и начать поддерживающую терапию.

Во время лечения до определения реакции организма на препарат рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами.

Условия отпуска из аптек

Клопиксол в аптеке продается по рецепту.

Источник: https://zdravcity.ru/g_klopiksol/

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: