Отравление фосфором: симптомы, влияние на организм, последствия интоксикации

Содержание
  1. Отравление фосфором: симптомы, влияние на организм, последствия интоксикации
  2. Симптомы и признаки отравления
  3. Необходимые антидоты
  4. Неотложная помощь и препараты для нее
  5. Последствия и прогноз выздоровления
  6. Для чего человеку необходимо вещество
  7. Виды фосфора
  8. Симптомы избытка фосфора в организме
  9. Пути проникновения
  10. Отравление фосфором
  11. Острая форма
  12. Хроническая форма
  13. Первая помощь и лечение при поражении
  14. Последствия интоксикации
  15. Отравление фосфорорганическими соединениями (фосфором и ФОС): симптомы, первая помощь, антидот, смертельная доза
  16. Как можно отравиться
  17. Признаки отравления
  18. Как определить что произошло отравление
  19. Меры по оказанию помощи
  20. Стационарная терапия
  21. Осложнения после отравления
  22. Профилактические меры
  23. Отравление фосфором: причины,симптомы,лечение
  24. Причины отравления
  25. Патологическая анатомия
  26. Симптомы отравления фосфором
  27. Диагностика
  28. Лечение
  29. Отравление ФОС
  30. Соединения фосфора вокруг нас
  31. Симптомы отравления фосфорорганическими соединениями
  32. Диагностика отравлений ФОС
  33. Неотложная помощь при отравлении фосфорорганическими соединениями
  34. Лечение отравлений ФОС
  35. Профилактика отравлений ФОС

Отравление фосфором: симптомы, влияние на организм, последствия интоксикации

Отравление фосфором: симптомы, влияние на организм, последствия интоксикации

ФОС или фосфорорганические соединения – это токсические вещества, используются в качестве пестицидов, гербицидов, при дератизационных мероприятиях. Типичные представители группы: Дихлофос, Карбофос, Метафос. Летальная доза составляет 2 г при пероральном приеме.

Каковы симптомы поражения соединениями фосфора? Существует ли антидот от фосфатного отравления? Как оказать пострадавшему первую помощь?

Симптомы и признаки отравления

Отравление фосфором, хлором происходит по причине нарушения правил техники безопасности при работе с ядами, при попытках самоубийства. Препараты фосфора блокируют продукцию ферментов холинэстеразы, которая разрушает ацетилхолин.

Медиатор содержится в мышечных структурах, нервных ганглиях, потовых железах и накапливается в тканях. Избыток медиатора оказывает возбуждающие, затем истощающее действие на холинергические структуры. Приводит к устойчивым формам паралича.

Особенность интоксикации соединениями фосфора: в организме преобразуются в токсичные соединения. Высвобождаются циклично, у 10% пострадавших наблюдаются рецидивы, хотя контакта с токсинами не происходит. Ставиться диагноз хроническая интоксикация.

Симптомы отравления фос отличаются характерным течением. Проявления острой интоксикации проходят 3 стадии:

  1. Возбуждение.
  2. Судороги и избыточная активность ограниченной группы мышц.
  3. Паралич дыхательного центра.

Симптоматика интоксикации начальной стадии:

  • головная боль,
  • слабость,
  • гиперсаливация,
  • гипергидроз,
  • слезотечение.

Отравление средней тяжести от ФОС вызывает одышку, сужение зрачка, снижение АД, боли в эпигастрии, развивается судорожное состояние, наблюдается расслабление сфинктеров мочевого пузыря и анального отверстия. Судороги начинаются в течение 30 минут после контакта с токсином. В тяжелых случаях пациент впадает в кому.

Последовательность развития симптомов при отравлении фосфорорганическими соединениями зависит от пути проникновения токсических веществ в организм. При вдыхании паров фосфора появляются признаки поражения дыхательной системы – бронхоспазм, ринорея.

Если яд впитался в кожные покровы, развивается гипергидроз, фибрилляция мышц в месте контакта. При попадании соединений фосфора на кожу голову наблюдаются симптомы поражения ЦНС.

Советуем почитать

  • Поэтапное развитие симптомом отравления клещевиной
  • Признаки отравления ртутью
  • Воздействие бензола на организм человека

Если произошло случайное проглатывание токсического вещества, реагирует система ЖКТ. Появляются понос, рвота, боли в печени, эпигастрии.

Во время диагностических мероприятий врач учитывает клинические проявления, проводит анализ ситуации, при которой произошло отравление. ФОС имеют специфический запах чеснока. Легко обнаружить в промывных водах и на коже.

Дополнительно определяют наличие соединений фосфора в крови, моче, прочих биологических жидкостях. Проводят исследование на активность холинэстеразы. Снижение активности на 20–30% свидетельствует о легкой тяжести отравления, на 80–90% – признак тяжелой интоксикации с непредсказуемыми последствиями.

Необходимые антидоты

Алгоритм оказания медицинской помощи не зависит от способа попадания фосфатов в организм. На первой стадии терапии проводят мероприятия нормализации дыхания. Интубация, удаление остатков токсического вещества при помощи промывания бронхоальвеолярной системы, ротовой полости.

При невозможности самостоятельного дыхания пациента переводят на искусственную вентиляцию легких. Показано промывание желудка, кишечника, введение сорбентов, инъекционные лекарства для предупреждения шокового состояния.

https://www..com/watch?v=aTTrSCpMI40

Антидот при отравлении фосфорорганическими соединениями – медикаментозное средство, восстанавливающее активность холинэстеразы в условиях ингибирования соединениями фосфора. Препараты инъекционного введения. Таблетки в качестве антидотов не используются.

https://www.youtube.com/watch?v=aTTrSCpMI40

В медицинской практике применяют следующие препараты:

  1. Атропина сульфат – показано внутримышечное, внутривенное введение. На начальном этапе терапии доза составляет 1–2 мг. Показано введение препарата до появления симптоматики передозировки атропином. Проявляется как сухость кожи и в ротовой полости, расширение зрачка. Максимальная дозировка 50 мг в сутки при тяжелой форме интоксикации.
  2. Аллоксим – эффективная антидотная дозировка зависит от тяжести отравления фосфорсодержащими препаратами. При легкой и средней степени интоксикации показаны инъекции каждые 3 часа, при тяжелой – каждые 2 часа. Суточные дозировки 0,3 г 1,5 г в сутки.
  3. Диэтиксим – показано внутримышечное введение по 0,5 г препарата. При легкой степени интоксикации инъекции проводят 6 раз в сутки, при средней – 8 раз в сутки. Тяжелым пациентам показано 12–24 введений в сутки.
  4. Резервный антидот при отравлении ФОС – дипироксим. Вводят внутримышечно. При легкой интоксикации инъекции проводят 3 раза в сутки, средняя тяжесть – каждые 2 часа. Тяжелым пациентам антидот показан 1 раз каждые 90 минут.

Для профилактики нарушений работы нервной системы показано назначение витаминных препаратов. Обязательная часть терапевтических мероприятий форсирование диуреза. По показаниям проводят диализ и переливание крови.

Какой информации не хватает в статье?

  • Список эффективных медикаментов
  • Детальный обзор народных методов лечения
  • Профессиональное мнение специалиста
  • Детальный обзор антидотов

Неотложная помощь и препараты для нее

В независимости от патогенеза и тяжести пострадавшего, при интоксикации соединениями фосфора вызвать бригаду скорой помощи.

Неотложные мероприятия:

  • прекратить контакт с ФОС,
  • вывести пострадавшего из зоны поражения на свежий воздух,
  • при попадании на кожные покровы – промыть пострадавший участок водой, при ожоге ортофосфорной кислотой использовать для нейтрализации раствор пищевой соды,
  • промывание желудка водой,
  • если яд попал на волосы, необходимо состричь.

Далее пострадавшим должны заниматься специалисты. Препарат неотложной помощи атропина сульфат. Вводят внутривенно в дозе 3,0 мл. Оценивают реакцию пациента в течение 3 минут. Инфузию повторяют.

Дальнейшее лечение проводят на базе медицинского учреждения. Используются антидоты, витаминные препараты, проводится аспирация органов дыхания, противошоковая терапия.

Последствия и прогноз выздоровления

Прогноз зависит от дозы токсического вещества, пути проникновения в организм, возраста пациента и реакции на лечебные мероприятия.

Осложнения отравления соединениями фосфора:

  • гепатит,
  • поражение почек,
  • полинейропатии с нарушением функций ЦНС,
  • стойкие двигательные нарушения,
  • демиелинизация нервной ткани конечностей,
  • периодические рецидивы, связанные с выбросом фосфора, накопленного в жировой ткани,
  • пневмония,
  • летальный исход.

Отравление ФОС – тяжелый диагноз. Как и интоксикация аммиаком, тяжелыми металлами, цинком может иметь непредсказуемые и отдаленные последствия.

Если вы применяете фосфорные соединения при работе, в домашних условиях, соблюдайте правила техники безопасности. Не используйте Дихлофос или аналоги без веской причины.

На настоящем этапе развития науки медицина полностью купировать последствия интоксикации ФОС не может. Антидоты имеют специфический режим дозирования и методику введения, иметь их в домашней аптечке бессмысленно. Использовать может только медицинский работник.

Статья была одобрена редакцией

Источник: https://helps-doktor.ru/otravlenie-fosforom-simptomy-vliyanie-na-organizm-posledstviya-intoksikacii.html

Для чего человеку необходимо вещество

Каждая клетка человеческого организма содержит фосфор, но основная его часть (90%) сосредоточена в костной ткани и зубах.

Вступая в химическую реакцию с кальцием, элемент образует структуру костной ткани, тем самым обеспечивая её прочность. Также он выступает основным энергоносителем, обеспечивающим протекание биохимических реакций во всём организме, является важнейшей составляющей биологических соединительных элементов (составной частью ДНК и аминокислот) и обеспечивает процесс деления клеток.

Потребность в фосфоре различна для людей разных возрастов. Суточная норма:

  • Взрослые мужчины и женщины – 1000 миллиграмм в сутки.
  • Дети и подростки в возрасте от 7 до 15 лет – 2000 миллиграмм.
  • От года до 7 лет – 1000 миллиграмм.
  • Малыши до года – дозировка из расчёта 50 миллиграмм на 1 килограмм веса.

Детям по сравнению с взрослыми необходимо повышенное потребление фосфорсодержащих продуктов в период активного роста костей, так как это вещество играет одну из главных ролей в процессе их формирования. Это относится и к женщинам в период беременности и грудного вскармливания, поскольку через материнский организм происходит обеспечение фосфором ребёнка.

Таким образом, полезные свойства элемента заключаются в том, что он:

  • отвечает за ускорение метаболизма;
  • восстанавливает организм и способствует его росту;
  • обеспечивает нормальный энергетический обмен;
  • участвует в ферментных реакциях и в процессе регенерации;
  • укрепляет зубы и кости;
  • контролирует кислотно-щелочной баланс.

Однако фосфор полезен лишь при условии, что он поступает в организм в необходимой дозировке. При его переизбытке развивается критическое состояние. Это связано с тем, что некоторые его соединения обладают высокой токсичностью (например, фосфин).

Виды фосфора

Фосфор как химический элемент представлен в природе несколькими видами:

  • Белый – также именуется «жёлтым», является опасным веществом с высокой степенью токсичности. Определяется ярко выраженным запахом чеснока и тепловой реакцией (начинает тлеть) при взаимодействии с воздухом.
  • Красный – имеет менее выраженную химическую реакцию, более стабилен при контакте с воздухом. Считается относительно безопасным химическим соединением и достаточно широко используется в промышленных целях, например, при производстве спичечных коробков.
  • Чёрный – самая безопасная форма фосфорного соединения, обладает слабой химической активностью. Внешне имеет сходство с графитом. Выступает в качестве проводника электрического тока.

Симптомы избытка фосфора в организме

При поступлении элемента в организм в больших количествах, превышающих необходимую норму, происходит его накопление в тканях и органах. Это вызывает ряд серьёзных заболеваний. На излишнее его количество будут указывать определённые признаки, к которым относятся:

  • отложение фосфатов в костной ткани;
  • вымывание кальция и развитие остеопороза (хрупкость костей);
  • появление подкожных кровоизлияний;
  • частые кровотечения;
  • развитие железодефицитной анемии;
  • снижение количества белых кровяных тел;
  • появление камней в почках;
  • воспаление кишечника и поражение печени.

Переизбыток фосфора в тканях оказывает влияние на усвоение организмом кальция, который выводится из костной ткани и в форме соли откладывается в почках, тем самым провоцируя в дальнейшем развитие почечнокаменной болезни. Всё это приводит к возникновению ряда заболеваний, затрагивающих систему органов пищеварения и кроветворения.

Переизбыток фосфатов может возникнуть при преобладании в рационе зерновых продуктов, рыбных и мясных блюд. В данном случае самым первым симптомом станет чувство жжения ладоней и онемение мышц. При проявлении этих признаков важно пересмотреть рацион питания и уменьшить потребление данных продуктов.

Пути проникновения

При работе с веществами, содержащими ФОС в любом виде, обязательно соблюдение необходимых мер безопасности.

Отравление возможно несколькими путями. Особую опасность представляет белый фосфор в связи с высокой степенью токсичности. Он вызывает интоксикацию не только при попадании в организм прямым путём, но и при контакте с ним кожи, и способен нанести человеку тяжёлые травмы, которые сопровождаются очень сильной болью.

При возгорании фосфора выделяется едкий ядовитый дым, который вызывает химический ожог при вдыхании. Поражается слизистая поверхность носоглотки, дыхательных путей и глаз. Попадание ядовитого вещества внутрь перорально вызывает сильные химические ожоги органов пищеварительного тракта.

Как правило, использование фосфора допустимо лишь в производстве. Соответственно, отравление им носит промышленный характер и возможно в следующих ситуациях:

  • возникновение аварии;
  • нарушение или несоблюдение норм безопасности при работе с химическими соединениями;
  • процесс выделения красного фосфора из белого;
  • незащищённая деятельность, допускающая контакт с испарениями и фосфорной пылью.

Однако встречаются случаи бытовых отравлений при работе с пестицидами с содержанием фосфора, которые используются для уничтожения грызунов и мелких вредителей.

Отравление фосфором

Негативные симптомы наблюдаются уже в первые часы после попадания опасной дозы в организм человека. Отравление может протекать в острой и хронической форме.

Острая форма

Проявляет себя ухудшением состояния в первые несколько минут после контакта с ядовитым веществом.

Выделяются три стадии течения интоксикации – лёгкая, средняя, тяжёлая.

Лёгкая стадия может длиться от нескольких часов до нескольких суток. В это время наблюдаются симптомы, связанные с нарушением деятельности органов желудочно-кишечного тракта. К ним относятся:

  • резкое появление чувства изжоги по пути продвижения пищи;
  • общее недомогание, сопровождающееся головной болью;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • чувство жажды и сухости ротовой полости;
  • резкие пульсирующие приступы боли в области пупка;
  • рвотные массы с резким чесночным запахом и свечением в темноте.

Вторая стадия отравления продолжается несколько суток и характеризуется угасанием первичной симптоматики. Но проявляются симптомы поражения токсическими соединениями центральной нервной системы:

  • возбуждение двигательной и психоэмоциональной систем организма;
  • затем – фаза угасания, спутанность сознания;
  • появление мышечных судорог и тиков;
  • сужение или анизокория глазных зрачков.

Спустя несколько дней с момента отравления наступает третья стадия – критическая. В тяжёлых случаях присутствует недостаточность со стороны жизненно-важных органов – сердца, печени, почек. Симптомы:

  • появление желтушности кожных покровов и слизистых;
  • отёк брюшной полости (асцит);
  • уменьшение объёма выделяемой мочи;
  • рвота с желчными примесями;
  • слабость, артериальная гипотензия;
  • симптомы сердечной недостаточности;
  • кашель с вспененной мокротой розового цвета.

Хроническая форма

Интоксикация в хронической форме наблюдается в основном на промышленных предприятиях, связанных с переработкой ФОС. Признаки:

  • патологические процессы изменения челюстно-лицевых костей;
  • деструкция костей и их разрежение;
  • развитие некроза пострадавшего участка;
  • снижение аппетита;
  • заболевания органов дыхательной системы.

Высокая токсичность фосфора приводит к смертельному исходу практически в 50% случаев отравления им и продуктами его химических соединений.

Критичной для здоровья выступает доза 1 мг/кг массы человека. При попадании в организм человека 50-150 миллиграмм белого фосфора наступает летальный исход. После контакта с ним кожи и появления химического ожога 2-3 степени (когда поражается 10-15% поверхности кожи) происходит всасывание элемента через кожную поверхность в большой дозировке, что также может повлечь за собой смерть.

Первая помощь и лечение при поражении

Отравление фосфором требует немедленного реагирования и оказания помощи пострадавшему до приезда скорой помощи.

При контакте фосфора с кожными покровами пораженные места следует немедленно опустить в воду, поскольку при контакте с воздухом происходит самовозгорание вещества.

Те участки, которые подверглись контакту, должны постоянно быть влажными. Фосфор излучает свечение в темноте, поэтому обнаружить его остатки на теле не составит труда.

Это единственный способ избежать серьёзных поражений кожных покровов и сохранить жизнь пострадавшему.

При пероральном отравлении фосфорными соединениями в срочном порядке приступают к процедуре промывания ЖКТ раствором полиэтиленгликоля. Именно он способен приостановить всасывание фосфора, смешиваясь и выводя его из организма. Промывание желудка и кишечника необходимо сопровождать введением сорбирующих средств.

Применение калия перманганат в виде раствора с концентрацией 0,02% часто использовалось при интоксикации для промывания ЖКТ. Однако его эффективность не доказана и представляет опасность в ходе химической реакции.

При острых фосфорных отравлениях используют антидоты – это медикаментозные препараты, применяемые внутривенно. В качестве экстренной помощи используется атропина сульфат. Эффективного во всех случаях антидота нет. По причине высокой смертности при отравлениях ФОС медицинская помощь требуется даже при лёгких поражениях.

Для выведения излишков фосфора из организма и препятствия его всасывания возможно соблюдение специальной диеты, содержащей определённые продукты.

Последствия интоксикации

Даже при эффективности всех восстановительных и лечебных мероприятий по устранению интоксикации ФОС здоровье человека подвергается серьёзным нарушениям.

К их числу относятся гепатит в тяжёлой форме, почечная недостаточность с образованием камней, проблемы в деятельности ЦНС и, как следствие, стойкое нарушение двигательной активности, пневмония.

В случаях тяжёлого поражения тканей и органов неминуем летальный исход.

Источник: https://vseotravleniya.ru/himicheskie/himikaty/fosfor.html

Отравление фосфорорганическими соединениями (фосфором и ФОС): симптомы, первая помощь, антидот, смертельная доза

Отравление фосфором: симптомы, влияние на организм, последствия интоксикации

Отравление фосфорорганическими соединениями относится к особо тяжелым интоксикациям, оставляющим после себя серьезные осложнения.

Фосфорорганические соединения (ФОС) — это высокотоксичные органические соединения, с включением углерода и фосфора. Изначально они служили для военных нужд как химическое оружие, позже их научились применять в мирных целях.

Сейчас фосфорорганические вещества (ФОВ) используют:

  • в сельском хозяйстве (удобрения для почвы, гербициды, пестициды, инсектициды и т. д.),
  • в пищевой промышленности (эмульгатор E338),
  • в медицине (стоматология, офтальмология),
  • в производстве бытовой химии (например, средства от ржавчины).

Фосфор может быть красным или черным (низкой токсичности), а также белым (высокой токсичности, отравляющим даже при соприкосновении с кожей).

При любом контакте с ФОС требуется особая осторожность, иначе тяжелого отравления не избежать.

Как можно отравиться

Получить отравление фосфором и его производными можно при вдыхании его испарений, приеме внутрь и в случае контакта вещества с кожей. Последний способ особенно характерен для белого фосфора, который при попадании на кожу самовозгорается, что связано с его высокой растворяемостью в жирах.

Отравление ФОС происходит по следующим причинам:

  • аварии на производстве, где ведутся работы с фосфором,
  • нарушение техники безопасности, работа без защитных средств,
  • неосторожность при производственной переработке белой модификации элемента в красную и т. д.

В быту отравления фосфорорганическими соединениями (чаще всего от ортофосфорной кислоты, входящей в состав многих бытовых химических препаратов) возможны в таких случаях:

  • при употреблении в пищу овощей и фруктов, обработанных от вредителей препаратами с фосфором (если плоды плохо вымыты или съедены раньше того срока, когда инсектициды, фунгициды и прочие средства нейтрализуются самостоятельно),
  • от отравленной фосфорорганикой воды,
  • от нестерилизованного молока, если коровы питались обработанной травой,
  • после попадания на незащищенные участки кожи химических чистящих средств, удобрений и пр.,
  • из-за вдыхания отравляющих паров фосфористых соединений, содержащихся в одноименных бытовых средствах,
  • случайный прием внутрь (возможен у детей) или намеренное употребление (суицидальные цели).

Смертельная доза фосфора равна 1 мг / 1 кг. Именно так заканчиваются отравления ФОВ в 20–50% случаев.

Признаки отравления

Симптомы отравления ФОС зависят от полученной формы — острой или хронической. Острая форма проявляется почти сразу, в крайнем случае — через несколько часов. Хроническое отравление развивается с течением времени, когда фосфор постоянно и понемногу накапливается в организме и воздействует на здоровье человека постепенно.

Как определить что произошло отравление

Понять, что человек отравлен из-за воздействия на его организм фосфорорганики, можно по следующим симптомам:

  • незначительное (поначалу) подергивание мышц,
  • судороги, развивающиеся примерно через полчаса с момента отравления (при тяжелой форме),
  • жалобы на нарушение зрения,
  • гиперсаливация (обильное слюнотечение),
  • сбои в работе кишечника.

Можно также осмотреть место, где отравился пострадавший. Если там присутствует явный чесночно-керосиновый запах — помещение отравлено фосфорорганическими соединениями. Оставаться там для дальнейшего исследования не нужно, т. к. можно надышаться парами и «унаследовать» участь уже отравившегося человека.

Меры по оказанию помощи

При отравлениях фосфором и его соединениями в любой стадии нужно сразу вызвать скорую. Самостоятельно определить, насколько тяжела интоксикация, не всегда возможно ввиду отсутствия специального образования, поэтому рисковать не стоит. Кроме того, дома вряд ли найдется специальное противоядие, без которого лечение таких отравлений невозможно.

Первая помощь при отравлении фосфорорганическими соединениями должна быть оказана так:

  • немедленно эвакуировать пострадавшего из помещения, где он мог надышаться отравляющими парами фосфора,
  • если вещество попало на кожу — принять меры по тушению возгорания, удалить остатки химиката,
  • обильно промыть ожог перекисью водорода 3% или сернокислой медью 5%, после чего перевязать влажным бинтом, смоченным в слабом растворе марганцовки,
  • если налицо факт проглатывания фосфористых соединений — промыть отравившемуся желудок 1-1,5 л воды и последующим вызовом рвоты (повторять процедуру до чистоты отходящих вод и исчезновения чесночного запаха),
  • отпоить проглотившего фосфорное соединение щелочной минеральной водой без газа или раствором соды из расчета 1 ч. л. на 200 мл воды,
  • дать солевое слабительное,
  • подключить любые сорбенты.

После этого останется дождаться прибытия медиков и оказания профессиональной помощи, которая даст пострадавшему шанс на жизнь.

Стационарная терапия

Основные задачи врачей — быстрое выведение фосфорорганических соединений из организма отравившегося и восстановление его пострадавших органов. Пациента примет токсикология, т. к. именно это отделение больницы может быстро оказать самую квалифицированную помощь.

Человеку с отравлением фосфористыми соединениями проведут ряд процедур:

  • профессиональное очищение желудка и кишечника (если отравившийся проглотил химическую смесь),
  • внутривенное введение глюкозы,
  • нейтрализация фосфора главным антидотом — Атропина сульфатом (иногда как антидоты используются препараты Изонитрозин или Диазепам),
  • препараты и процедуры для скорейшего восстановления дыхательных и сердечных функций,
  • противосудорожная и противошоковая терапия,
  • витамины и препараты для профилактики дальнейших поражений нервной системы в результате отравления,
  • форсированный диурез и гемодиализ при необходимости.

После стабилизации состояния, пациенту будет назначена специальная диета при отравлении на основе молочных и жирных продуктов, способствующих быстрому распаду ФОС.

Осложнения после отравления

Иногда даже легкие пищевые отравления оставляют после себя ряд последствий. А если речь идет о тяжелых химических интоксикациях — избежать осложнений почти невозможно.

Если человек отравился фосфорными соединениями, это непременно скажется на его здоровье даже после качественно и быстро проведенного лечения. У пострадавшего вероятны:

  • токсическое поражение ЦНС,
  • сердечная, почечная или печеночная недостаточность,
  • кома,
  • смертельный исход.

Любое из этих последствий, которое может вызвать отравление фосфорорганическими веществами, крайне опасно, а порой и непоправимо. Именно поэтому так важно быть осторожными при любом взаимодействии с этими химикатами.

Было ли у Вас отравление фосфорорганическими соединениями?

  • Да, были
  • Нет, не было
  • Сейчас есть симптомы интоксикации

РезультатыPoll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Нет, не было 84%, 313 313 84% 313 — 84% из всех
  • Да, были 9%, 35 35 9% 35 — 9% из всех
  • Сейчас есть симптомы интоксикации 7%, 25 25 7% 25 — 7% из всех

Всего : 373 19.10.2017 Вы или с вашего IP уже али.

  • Да, были
  • Нет, не было
  • Сейчас есть симптомы интоксикации

Вы или с вашего IP уже али. Результаты

Профилактические меры

Все правила профилактики сводятся к максимальной аккуратности при работе с ФОС как на производстве, так и в быту. Для этого требуется:

  • строго соблюдать правила техники безопасности (сюда относится и правильность проведения технологических процессов, и необходимость специальной защитной формы),
  • регулярно проходить медосмотры с целью своевременного обнаружения начала хронической интоксикации,
  • не употреблять пищу и не курить при работе с фосфором,
  • с удобрениями и средствами для уничтожения вредителей работать только в специальной экипировке (маска, перчатки, защитный костюм),
  • также не использовать без защитной амуниции бытовые чистящие средства с фосфором в составе и не оставлять их подолгу открытыми,
  • любые фосфорсодержащие препараты держать подальше от детей.

Только осторожность и внимательность могут по-настоящему уберечь от отравления. А в случае с такими опасными соединениями, как фосфорные, соблюдать профилактику важно вдвойне. Главное здесь — всегда помнить, что интоксикация фосфором почти в половине случаев оборачивается смертью пострадавших.

Загрузка…

Источник: https://athletic-store.ru/zdorove/otravlenie/otravlenie-organizma-fosfororganicheskimi-soedineniyami

Отравление фосфором: причины,симптомы,лечение

Отравление фосфором: симптомы, влияние на организм, последствия интоксикации

Фосфор представляет собой белое вещество, по внешнему виду похожее на очищенный воск или парафин. Ядовитым является белый фосфор, летальная доза которого для взрослого человека составляет 0,05-0,15 г, а также желтый фосфор, который является не чем иным, как неочищенным белым фосфором.

Причины отравления

Отравление фосфором может наступить при двояких, совершенно различных, условиях: при профессиональных занятиях и в быту.

Острое (зачастую бытовое) отравление фосфором может быть результатом преступления, случайности или попытки самоубийства. При остром отравлении смерть может наступить уже в течение нескольких дней.

Профессиональное отравление встречается у рабочих на фабриках, обрабатывающих фосфор. Оно здесь может быть вызвано либо парами фосфора (дыхательные пути), либо проникновением последнего в полость рта с немытых рук (пищеварительные пути). Каким бы путем фосфор ни проникал в организм, профессиональное (зачастую хроническое) отравление дает следующую клиническую картину.

Со стороны пищеварительного тракта наблюдаются боли в желудке, диспепсия и колики. В то же время у больного появляется кашель и одышка, а иногда даже бронхит и бронхопневмония. В темноте изо рта больного выделяются светящиеся пары. Кроме того, у пострадавшего развиваются головная боль, онемение конечностей и легкая степень желтухи.

Главным симптомом, однако, является фосфорный некроз челюстей. Это страшное поражение иногда начинается уже через несколько недель после поступления на фабрику, тогда как в других случаях оно развивается позднее (даже через 20 лет) или же совсем не наступает.

Оно проявляется следующими признаками: десна припухают, кариозные зубы обнажаются; образуются флюсы и постоянные свищи, где зонд наталкивается на некротизированную кость.

Иногда при хорошем уходе болезнь останавливается на этом, после самопроизвольного отделения или удаления оперативным путем секвестра.

В других случаях некроз развивается далее и захватывает всю челюсть. Поражению могут подвергнуться обе челюстные кости, но чаще всего процесс начинается с нижней челюсти. Некроз распространяется с одной челюсти на другую, с нижней на верхнюю и затем переходит на носовые кости и на основание черепа.

При таких условиях вскоре наступает смерть от истощения или кахексии при коматозных или судорожных явлениях. При вскрытии находят жировое перерождение печени и почек.

Патологическая анатомия

При вскрытии прежде всего бросается в глаза желтушная окраска наружных покровов. Иногда находят в пищеварительном канале твердые куски фосфора, издающие характерный чесночный запах и приставшие к слизистой оболочке пищевода, желудка или кишечника.Изменения бывают местного или разлитого характера.

К местным относятся поражения, вызванные прижигающим действием фосфора, а именно, гангренозные бляшки и прободения, если яд был введен в значительном количестве. Эти изменения находят в пищеводе, желудке и кишечнике.Разлитые изменения чрезвычайно характерны для отравления фосфором.

Сюда относятся геморрагии и жировое перерождение органов.

Геморрагии встречаются:

  1.  на серозных оболочках, брюшине, плевре и перикардии в виде энзимотических бляшек, напоминающих пятна пурпуры;
  2.  на слизистой оболочке пищеварительных путей, мочевого пузыря, матки и бронхов. Экхимозы находят также в мышцах и в подкожной клетчатке.

Жировому перерождению подвергаются главным образом печень, почки и мышцы. Печень имеет гладкую гомогенную поверхность разреза и иногда равномерный желтый цвет; в некоторых случаях на желтом фоне видны красные точки.

Под микроскопом находят зернисто-жировое перерождение клеток, подвергшихся сильному разрушению. Почки имеют буровато-желтый цвет. Корковое вещество их сильно гипертрофировано.

Мышцы (сердце, поперечнополосатая и гладкая мускулатура) также подвергаются перерождению. Сердце имеет блеклый цвет.

Это жировое перерождение различных органов может наступать очень быстро.

А знаете ли вы,что в косточках некоторых ягод, фруктов (в вишне, абрикосе, персике, сливе),содержится одно из самых ядовитых веществ —  синильная кислота?

Симптомы отравления фосфором

Описание симптомов острого отравления фосфором, несмотря на сходство их с картиной тяжелой желтухи, представляет некоторые затруднения. Надо иметь прежде всего в виду, что клиническая картина здесь не бывает вполне ясной, если нет анамнестических данных.

На первый план всегда раньше всего выступают пищеварительные расстройства

Почти сразу вслед за введением яда наступает рвота, которая повторяется часто и продолжается в течение долгого времени.

Извергаемые массы светятся в темноте и имеют характерный чесночный запах. Иногда встречается кровавая рвота. Кровь, выделяющаяся в изобилии, редко имеет алый цвет. Извергаемые массы имеют черноватый оттенок.

Иногда рвота бывает непрерывной и сопровождается более или менее значительным потоотделением.Диарея встречается гораздо реже рвоты. Нередко образуется сильный запор, который может чередоваться с поносом. В некоторых случаях существуют кровавая диарея.

Наконец, сплошь и рядом встречаются боли в глотке с тягостным ощущением сдавления, боли под ложечкой, в боках и в животе, чесночный вкус во рту, сильная и постоянная жажда.

Желтуха представляет один из наиболее обычных симптомов. Раньше всего она становится заметной на соединительной оболочке глаз и затем уже распространяется на остальную часть тела.

Чаще всего вначале бывает легкая желтушная окраска, которая все более и более темнеет; она остается вплоть до самой смерти. Иногда подобная легкая желтуха не изменяет своего характера. В моче находят присутствие желчного пигмента.

Печень постепенно увеличивается в объеме, начиная с первого дня и до самой смерти.

Селезенка обыкновенно увеличена в объеме. Она постепенно гипертрофируется и может в некоторых случаях достигнуть значительного объема.При остром отравлении фосфором наблюдается олигурия и даже иногда анурия. В моче находят желчный пигмент (во время существования желтухи).

Гематурия наступает в редких случаях. Количество мочевины быстро уменьшается.

Пульс обыкновенно замедлен (истерический пульс), мал и впоследствии становится нитевидным. Кроме того, наблюдаются охлаждение тела, коллапс, обмороки и паралич сердца (случаи внезапной смерти).

Главным образом преобладают, как при тяжелой желтухе, геморрагии.

Острое отравление фосфором вызывает множество нервных расстройств. Вначале наблюдают у больных крайнюю прострацию и значительное угнетение. Отравленные фосфором, которым угрожает быстрая смерть, могут еще оставаться на ногах в течение нескольких дней.

Болезненные ощущения иногда бывают весьма резко выражены.

Боли локализируются под ложечкой и в животе и имеют стреляющий характер. Кроме того, в конечностях наблюдаются весьма тягостные судороги. Мышцы гиперестезированы и болезненны при давлении. Отмечаются также неполные параличи, появлявшиеся пред смертью. Головная боль представляет обычное явление.

Бред может наступить в различной форме, то в виде легкого, то в виде буйного. Почти всегда существуют бессонница и беспокойство. Под конец вместе с бредом наступают судороги, которые обыкновенно имеют клонический, реже тонический характер; кроме того, может наблюдаться тризм.

Дыхание бывает затрудненным и ускоренным, но, несмотря на ряд тяжелых припадков, сознание остается все время ясным, пока не наступает заключительное коматозное состояние.

Лихорадка большей частью бывает резко выраженной, причем температура доходит до 39° C, редко выше. Перед смертью иногда наступает падение температуры.

Диагностика

При постановке диагноза могут представиться два случая:

  1.  желтуха существует, или
  2.  не существует.

Чаще всего встречается первая форма, а именно в 90% всех случаев. Если желтухи нет, то при отсутствии анамнестических данных диагноз может представить большие затруднения. При её наличии отравление может быть смешано только с острой и тяжелой желтухой (смертельной), так как при отравлении фосфором она всегда оканчивается смертью.

Острая желтуха, развивающаяся в конце болезней печени (цирроз, рак, сифилис и пр.), исключается легко.

Острую и первичную тяжелую желтуху гораздо труднее отличить от фосфорной желтухи. Если анамнестических указаний нет, то распознавание возможно только на основании тонких различий в первоначальных симптомах и течении болезни, так как вся картина в обоих случаях тождественна.

При отравлении фосфором пищеварительные расстройства наступают раньше и бывают резче выражены. Желтуха и альбуминурия не так сильны. Извергаемые рвотой массы и выдыхаемый воздух светятся в темноте. Во рту существует чесночный вкус.

Различного рода геморрагии отступают здесь на задний план, и большинство случаев фосфорного отравления протекает без тех геморрагий, которые составляют один из главных симптомов первичной тяжелой желтухи.

Лечение

Лечение начинается повторными промываниями желудка водой, раствором перманганата калия или раствором медного купороса (2%).

Антидотом выступает медный купорос (водный раствор 3%), назначаемый перорально, а также перманганат калия (в растворе 1:500-1000).

С целью удаления из кишечника фосфора назначаются солевые слабительные. При запущенном отравлении проводится интенсивная терапия.

Вам также может понравиться

Источник: https://otravleniya-yadi.ru/otravlenie-fosforom.html

Отравление ФОС

Отравление фосфором: симптомы, влияние на организм, последствия интоксикации

Фосфор и его соединения относятся к нужным веществам в организме человека. Это одна из главных составляющих белков, ферментов в жизненно важных реакциях, которые происходят ежедневно. Благодаря фосфору наши кости и зубы имеют крепкое строение, а тело человека может совершать активные движения. Нервная система без его соединений не сможет продуктивно работать.

Без сомнения, фосфор нужен каждой клетке. Но он обладает не только полезными свойствами, некоторые его соединения, искусственно созданные человеком, приносят вред. Возможен ли переизбыток фосфора в организме, что за вещества и в каком количестве вызовут отравление этим элементом?

Соединения фосфора вокруг нас

Речь пойдёт о химических веществах, которые в промышленности и в быту носят название ФОС (ФОВ). Фосфорорганические соединения — это группа сложных веществ, в состав которых входят фосфорные кислоты.

Где используются фосфорорганические соединения?

  1. В сельском хозяйстве для обработки садов, виноградников, овощей и зерновых культур.
  2. Для борьбы с паразитами животных.
  3. На вооружении армии в качестве боевых отравляющих веществ (зарин, зоман и V-газы).
  4. В медицинской практике (капли в офтальмологии, в хирургии препараты для нормализации работы мышц желудочно-кишечного тракта, в лечении педикулёза).

Каждый может столкнуться с одним из производных фосфора в своей жизни, не зная об этом. Поэтому нужно быть во всеоружии, если произошло отравление ФОС.

Фосфорорганические соединения — это чаще всего твёрдые или жидкообразные летучие вещества, большинство из которых имеют специфический керосиново-чесночный запах. Хорошо растворимы в жирах и плохо в воде. Токсичность водных растворов при температуре 35° C сутки увеличивается до 35 раз.

Фосфорорганические соединения входят в состав многих вещей, с которыми ежедневно сталкивается в жизни человек. Они попадают в организм в основном через дыхательные пути, пищеварительную систему или кожу.

Отравление фосфорорганическими соединениями случается при употреблении заражённой воды, продуктов питания, обработанных такими веществами, при попадании ФОС на кожу во время обработки помещений, одежды и белья.

Симптомы отравления фосфорорганическими соединениями

поражение нервной системы

Попав человеку внутрь, фосфорорганические соединения быстро всасываются в полости рта, затем в желудке и кишечнике. Практически моментально попадают в кровь.

Отравление фосфороорганическими веществами опасно своими последствиями: около 50% ФОС преобразуются в организме в более токсичные соединения, для яда характерно циклическое превращение. Вот почему у 8–10% людей, столкнувшихся лишь однажды с отравлением ФОС, наблюдаются рецидивы.

При этом повторного контакта с каким-либо соединением фосфора не наблюдалось. Такое состояние носит название хроническая интоксикация фосфором.

Фосфорорганические соединения в первую очередь поражают нервную систему. В развитии острого отравления принято выделять три периода.

  1. Острый — первые трое суток.
  2. Период осложнений — с 4-го по 14 день.
  3. Период отдалённых последствий, который может длиться до трёх лет.

Острый период отравления фосфором характеризуется возбуждением систем организма. Поражается центральная и периферическая нервная система, что выражается в следующих симптомах.

  1. Нарушение зрения.
  2. Избыточное выделение слюны — гиперсаливация, повышенное потоотделение.
  3. Бронхоспазм, брадикардия или урежение ритма сердца.
  4. Усиливается перистальтика кишечника, появляются спастические боли, впоследствии наблюдается нарушение стула в виде диареи.
  5. К симптомам отравления фосфором относится мышечная слабость, подёргивание мышц различных групп.
  6. Паралич дыхательной мускулатуры, нарушение дыхания.
  7. Признаки поражения центральной нервной системы: возбуждение, одышка, появление судорог, нарушение сердечного ритма, увеличение с последующим снижением давления, повышение и понижение температуры.
  8. Если отравляющее вещество поступило в организм в большой концентрации наступает помрачение сознания, кома, паралич дыхательного центра.

Во втором периоде развития отравления симптомы несколько ослабевают, но к ним присоединяются другие признаки.

  1. Отсутствие рефлексов.
  2. Цианоз кожи.
  3. Снижение давления.
  4. Отёк головного мозга.

Дополнительно во второй стадии интоксикации фосфором может присоединиться пневмония, токсический гепатит, поражение почек.

Третий период — отдалённые последствия, при которых поражается нервно-мышечная система, почки и печень.

Диагностика отравлений ФОС

Диагноз выставляется на основании симптомов поражения нервной системы:

  • подёргивание мышц;

  • судороги;
  • гиперсаливация;
  • нарушение зрения;
  • нарушение работы кишечника.

Нужно внимательно осмотреть место, где находился пострадавший. Наличие специфического керосиново-чесночного запаха от незнакомых веществ может натолкнуть на мысль о наличии ФОС в помещении. В последующем биохимическое исследование крови поможет окончательно поставить диагноз.

В течение острого отравления выделяют молниеносную и медленнотекущую формы. У пострадавших с молниеносной формой судорожный синдром развивается в течение 30 минут после контакта с фосфорорганическими соединениями.

Неотложная помощь при отравлении фосфорорганическими соединениями

Первая помощь при отравлении фосфорными соединениями зависит от пути попадания отравляющего вещества в организм.

  1. Если ФОС попали через рот пострадавшему немедленно промывают желудок с помощью зонда, вводят сульфат магния, активированный уголь, вазелиновое масло.
  2. При ингаляционном отравлении человека следует немедленно вынести из помещения, промыть желудок, ввести слабительное и противоядие (антидот).
  3. Поражённые участки кожи нужно обмыть водой с мылом, 2% раствором соды, обработать хлорамином.

Лечение отравлений ФОС

При подозрении на отравление соединениями фосфора все люди подлежат экстренной госпитализации в реанимационные отделения больниц.

Антидотами при отравлении фосфорорганическими соединениями являются:

  • «Диазепам»;
  • «Атропина сульфат»;
  • «Дипироксим»;
  • «Изонитрозин».

Профилактика отравлений ФОС

Чтобы не произошло заражение нужно соблюдать правила безопасности.

  1. С соединениями фосфора работать только в закрытой одежде, так вещества не попадут на кожу.
  2. Профилактика отравлений ФОС — не допускать детей к ёмкостям, содержащим этот продукт, вовремя утилизировать тару.
  3. В случае когда яд попал на одежду — её следует немедленно снять, поражённые волосы и ногти состричь.

Специфические признаки отравления фосфором — поражение нервной системы на всех уровнях. Каждый орган может быть задет при остром отравлении ФОС. Единственное правильное решение, которое нужно принять при подозрении на отравление — своевременная госпитализация в больницу. Это не только спасёт жизнь человеку, но и избавит его от хронических тяжёлых заболеваний впоследствии.

Источник: https://otravleniya.net/ximicheskie-otravleniya/otravlenie-fosfororganicheskimi-soedineniyami.html

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: