Поперечное плоскостопие 3 степени лечение

Содержание
  1. Плоскостопие 3 степени: симптомы, лечение у детей и взрослых
  2. Плоскостопие 3 степени
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Осложнения
  6. Диагностика
  7. Консервативное лечение
  8. Хирургическое лечение
  9. Лечебные ванночки с помощью народных средств
  10. Освобождение от воинской службы
  11. Лечение плоскостопия 3 степени у взрослых
  12. Что такое плоскостопие
  13. Симптомы возникновения плоскостопия
  14. Консервативные методы лечения плоскостопия 3 степени у взрослых и детей
  15. Оперативный метод лечения плоскостопия
  16. Влияние плоскостопия на организм человека
  17. Причины возникновения плоскостопия у взрослых людей
  18. Поперечное плоскостопие 3 степени лечение
  19. Каковы основные направления терапии?
  20. Какова цель операции?
  21. Есть ли противопоказания для назначения операции?
  22. Какой метод анестезии применяют?
  23. Какие есть особенности послеоперационного периода?
  24. Что такое пластика стопы?
  25. Плоскостопие 3 степени: симптомы, диагностика и лечение
  26. Характеристика плоскостопия третьей степени
  27. Причины появления
  28. Классификация
  29. Определение степени плоскостопия
  30. Операция при плоскостопии 3 степени
  31. Хирургические вмешательства при продольном плоскостопии
  32. Операции при поперечном плоскостопии
  33. Лечение плоскостопия 3 степени 
  34. Методы устранения патологии у ребенка
  35. Берут ли служить в армию с плоскостопием третьей степени
  36. Профилактика
  37. о плоскостопии

Плоскостопие 3 степени: симптомы, лечение у детей и взрослых

Поперечное плоскостопие 3 степени лечение

Когда пациенту ставят диагноз плоскостопие 3 степени, это говорит о том, что заболевание запущенное и лечение будет непростым. Уплощение ступни носит приобретённый характер, а тяжёлые формы выявляют у лиц мужского и женского пола старше 16 лет.

Врождённых плоскостопий не бывает. Если ребёнок младше 5 лет, то плоская стопа — это норма. Начиная со школьного возраста мальчиков и девочек рекомендуется регулярно приводить на осмотр к ортопеду, чтобы вовремя распознать опасные изменения в ступнях.

Плоскостопие 3 степени

Что такое плоскостопие 3 степени, симптомы и лечение у взрослых интересуются многие, потому что проблема очень распространённая. Стопа — это сложная конструкция, состоящая из мелких костных элементов, сухожилий, нервных окончаний и мышц. На эту часть опорно-двигательного аппарата приходится максимальная нагрузка с момента начала прямохождения.

Плоскостопие развивается вследствие опущения поперечного или продольного свода нижней части ноги.

Разновидности в зависимости от локализации патологии:

  • поперечное плоскостопие 3 степени — распластывание и деформация передней части стопы, угол между 1 и 2 плюсневыми костями 15–20 градусов;
  • продольное плоскостопие 3 степени — изменение очертаний боковой части ступни, когда она соприкасается с полом больше положенного, а угол свода составляет 155 градусов и выше;
  • комбинированные формы, характеризующиеся сочетанием поражения поперечного и продольного свода.

Если при первой степени болезни проявления малозаметны, то после перехода в третью, больной ощущает много неприятных симптомов. Деформация стопы способна давать сильную боль, приводить к ухудшению общего самочувствия, снижению трудоспособности и инвалидности.

Чтобы этого избежать, обращаться к врачу-ортопеду нужно вовремя.

О начинающихся проблемах предупреждают такие симптомы:

  • болезненность после продолжительной ходьбы и других нагрузок;
  • небольшое изменение длины ступни;
  • неприятные ощущения в коленках, бёдрах, спине.

Если на этом этапе пройти курс комплексной терапии, то заболевание отступит, а самочувствие быстро придёт в норму. Пациентам, с запущенной формой нужно приготовиться, что излечивать недуг придётся долго.

Причины

Заболевание не развивается на ровном месте. Если выявлена плоская стопа 3 степени, то клинические признаки 1 и 2, скорее всего, были проигнорированы. Процесс деформации происходит относительно медленно. По этой причине запущенная степень болезни для мальчика или девочки ранних лет — явление редкое.

К общим причинам плоскостопия относят:

  • повышенную нагрузку на ноги (усиленные тренировки, работа, при которой целый день приходится стоять);
  • травмы ступни — переломы, ушибы, вывихи и подвывихи;
  • дефицит кальция и витамина Д (на фоне недостаточного поступления или усвоения);
  • неудобную обувь;
  • плохое питание;
  • ожирение, избыточный вес;
  • ношение тяжестей;
  • ослабление мышечной ткани, например, после перелома.

Заболевание развивается путём ношения:

  • сапог, туфель и босоножек на шпильках выше 4 см;
  • узконосых моделей, которые сдавливают передний свод стопы в неестественном положении;
  • кроссовок;
  • тапочек и балеток на низком ходу.

В идеальной обуви:

  • широкий носок, который способствует анатомически-правильному расположению стопы;
  • закрытый жёсткий задник, не позволяющий стопе болтаться;
  • небольшой каблучок (для мужчин поменьше, женщинам допустимо до 4 см).

Чтобы избежать проблем в будущем рекомендуется ношение специальной обуви или обычных моделей, соответствующих требованиям врачей. Если такие туфли, босоножки или ботинки носить не хочется, используют ортопедические стельки, индивидуальные либо выпущенные в промышленном масштабе. Люди, с диагнозом плоскостопие 3 степени, как правило, не думают, как это будет выглядеть.

Симптомы

Плоскостопие 3 степени у взрослых можно заподозрить по следующим признакам:

  1. Распластывание стопы в стороны или длину, что приводит к необходимости покупать обувь размером побольше. При сильном деформировании её подобрать практически невозможно.
  2. Искривление пальцев. Возникает при расширении переднего свода и носит название вальгус или косточка.
  3. Сильное стаптывание подошвы внутрь. Развивается при смещении центра тяжести, связанного и изменением формы стопы.
  4. Болезненные ощущения в нижних конечностях, спине, голове. Нарушение осанки, походки, косолапость.
  5. Боль в ногах при ходьбе и в положении стоя. На этой стадии неприятный симптом не проходит даже в покое, но немного стихает после ночного сна.

Взрослый человек может определять плоскостопие дома. Для этого понадобится чистый лист бумаги и любой красящий раствор (например, фукорцин, йод, гуашь). Им нужно раскрасить ступни и оставить отпечаток обеих ног. Важно во время тестирования становиться на лист максимально естественно, чтобы результаты были правдивыми.

Справа и слева от самой широкой части ступни проводят ровную вертикальную полосу. Перпендикулярно проводят вторую линию, которая должна пересекать самый узкий участок. Как это выглядит, можно посмотреть в интернете.

Если расстояние от одного конца стопы до другого на горизонтальной линии больше или равно длине отрезка (который не окрашен), до вертикальной линии, вероятность наличия плоскостопия высока. Этот тест может быть неточным, поэтому консультация травматолога-ортопеда все равно потребуется.

У детей раннего возраста ступня ещё не сформирована, поэтому исследовать её в домашних условиях бессмысленно.

Осложнения

Благодаря слаженной работе опорно-двигательного аппарата нагрузка распределяется равномерно по телу. Когда костные элементы стопы смещаются, страдает весь организм, чаще всего это суставы нижних конечностей и позвоночник.

Продолжительное игнорирование симптоматики чревато развитием осложнений со стороны:

  • ступни — выпирающие косточки, деформация пальцев, твёрдые натоптыши, вросшие ногти, опухоль нервных окончаний;
  • нижних конечностей — артрозы, разболтанность коленного сочленения, проблемы с менисками, варикоз;
  • позвоночника — остеохондроз, грыжевые выпячивания, радикулит, сколиоз.

Чтобы избежать серьёзных последствий, рекомендуется своевременно обращаться к врачу и уделять внимание ранним формам болезни.

Диагностика

Зачастую для постановки диагноза плоскостопие достаточно осмотра ортопеда, во время которого он оценит:

  • плотно ли прилегают большие пальцы ног к друг другу, если пациент находится в вертикальном положении, а ступни соединены;
  • как выглядит поперечный и продольный свод;
  • цвет подошвы, которая в норме должна быть бледно-розовой;
  • состояние обуви.

Чтобы точно определиться со стадией и формой болезни, прибегают к инструментальным исследованиям.

Потребуется сделать:

  • рентген;
  • электромиографию;
  • подографию;
  • подометрию;
  • плантографию.

Если присутствуют жалобы со стороны других отделов опорно-двигательного аппарата, то список диагностических методов расширяют, включая в него рентгенологию позвоночника, коленного сустава, бедра; артроскопию; МРТ поражённых отделов и прочее.

Консервативное лечение

Устранение 3 степени болезни — задача не из лёгких. Чтобы получать положительные результаты требуется желание упорство. Сколько будет продолжаться лечение зависит от многих факторов — тяжести, формы и прочего.

Консервативное лечение не всегда приводит к улучшению, но прежде чем решиться на серьёзную операцию стоит попробовать вернуть утраченное здоровье при помощи:

  • специальных упражнений (ЛФК);
  • массажных ковриков;
  • разминки ступней;
  • физиопроцедур;
  • хождения босиком по песку, гальке, траве;
  • ортопедической обуви.

Для снятия болезненных ощущений в ногах принимают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках (Ибупрофен, Аспирин, Анальгин) или используют мази (Вольтарен, Найз). Если есть недостаток витамина Д3 и кальция, назначают специальные комплексы.

Ни один из методов не действует в качестве монолечения, тем более если речь идёт о тяжёлом поражении стопы. Вылечивать болезнь полностью на этом этапе невозможно. Хирургические и консервативные методы исправления стопы направлены на улучшение состояния ног и всего опорно-двигательного аппарата.

Хирургическое лечение

Сама по себе 3 степень плоскостопия не является показанием к оперативному вмешательству.

Его проводят в следующих случаях:

  • когда консервативное лечение оказалось безрезультатным;
  • при выраженных осложнениях;
  • если болезнь приносит нестерпимую боль, а желания долго лечиться у пациента нет.

В зависимости от показаний прибегают к:

  • артродезу — установке имплантов;
  • артродезированию — обездвиживанию некоторых костей;
  • остеотомии — рассечению пяточной кости, с последующей установкой фрагментов в нужном положении;
  • комбинированным методикам, которые будут сочетать другие методы и помогут улучшить состояние опорно-двигательного аппарата.

При двустороннем поражении операцию делают сначала на одной ноге, а через время на второй. Стоимость хирургической коррекции ступни зависит от метода, степени тяжести болезни и региона проживания.

Лечебные ванночки с помощью народных средств

Народные методы лечения не избавляют от патологии, но улучшают кровообращение, уменьшают боль и снимают накопившуюся нагрузку, что подтверждают многочисленные отзывы на форумах.

Самые действенные ванночки при деформации ступни:

  1. Контрастные. Набирают в один тазик горячую воду, в другой холодную. Поочерёдно окунают туда ноги, задерживаясь на 5–10 секунд.
  2. С солью. Берут большой таз, наливают 2 литра воды и растворяют 40 грамм любой соли. Окунают ноги на 10 минут, вытирают насухо и делают расслабляющий массаж.
  3. Дубовые. Закипятить 500 мл воды, всыпать туда 100 грамм дубовой коры и томить полчаса. Добавить лекарство в глубокую ёмкость с тёплой водой и парить ноги 10–15 минут.
  4. Комбинированные. Смешивают в равных пропорциях хвою (ветки, шишки), шалфей и экстракт ромашки. Стакан смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 20 минут и выливают в тазик с тёплой водой, куда окунают ноги на 15 минут.

Учитывая, что настои не принимаются внутрь, готовить их, можно не придерживаясь строгих пропорций. Главное, контролировать температуру воды, чтобы не получить ожог или переохлаждение.

Освобождение от воинской службы

Будущий солдат, страдающий тяжёлым плоскостопием — это настоящая проблема для всей части:

  • он испытывает сильные боли, которые не дают ему сосредоточиться на теории и полноценно выполнять практические занятия;
  • на деформированные ступни невозможно подобрать обувь, положенную по уставу, а если это удаётся, то у бойца формируются болезненные мозоли, которые ещё больше ухудшают состояние.

При 1 и 2 степени на воинскую службу однозначно возьмут, а при 3 брать уже не будут, однако, есть некоторые нюансы. Годность к армии определяется в зависимости от того какой угол впадины был диагностирован. Иногда бывают погрешности.

Если показатели на границе, например, 155 градусов, молодому парню врач может поставить диагноз плоскостопие 2 степени. Это снимает с него ответственность в случае выявления ошибки во время повторной военной комиссии.

В таком случае подросток признаётся годным и ему светит армия.

Чтобы этого избежать, нужно самостоятельно контролировать показатели исследований и настаивать на своей правоте.

Избавляться от болезни придётся не один год. Успех лечения зависит от формы поражения, наличия осложнений и желания больного. Если силы воли нет, то рассчитывать на улучшение не стоит.

На этапе развития серьёзных осложнений может потребоваться операция и продолжительный период реабилитации, включающей приём медикаментов, лечебную физкультуру, физиотерапию и прочие методы консервативного лечения.

А в видео можно послушать, что такое плоскостопие, почему оно формируется и как избежать деформации стопы.

Источник: https://sustava.net/boli/stopa/ploskostopie-3-stepeni.html

Лечение плоскостопия 3 степени у взрослых

Поперечное плоскостопие 3 степени лечение

Современные люди практически не обращают внимания на состояние собственных стоп, забывая, что от ног часто зависит состояние здоровья организма в целом, и обращаются за помощью к врачам только на последних этапах развития болезни.

Лечить на первый взгляд простое заболевание, именуемое плоскостопие, у взрослых людей сложно. Требуется подготовиться к факту вероятной невозможности окончательного избавления от нарушения.

Что такое плоскостопие

Плоскостопие – заболевание, развивающееся на протяжении жизненного цикла человека, требующее лечения. Ведёт к деформационным изменениям сводов стопы, голеностопных, коленных и поясничных суставов (при прогрессировании 3 и 4 степени плоскостопия).

Если у взрослого человека запущенное плоскостопие 3 степени, при ходьбе происходит ударная нагрузка на голеностопный, тазобедренный и коленный суставы.

За счёт ударения суставных поверхностей друг о друга происходит травма сустава, ведущая к различным степеням деформаций. Появление хрустов в коленях сигнализирует, что суставная ткань начала разрушаться, требуется срочно лечить болезнь.

При развитии прогрессивной третьей степени плоскостопия может перекоситься скелет человека, лечить болезнь окажется сложнее.

Симптомы возникновения плоскостопия

Среди наблюдаемых симптомов возникновения плоскостопия выделяют:

  1. Утомляемость;
  2. Головные боли, возникающие к концу дня;
  3. Боли в голеностопных суставах;
  4. Боли в пояснице и коленях;
  5. Возникновение растущих косточек возле пальцев ног;
  6. Частые отёки ног;
  7. Контрактура пальцев;
  8. Появление натоптышей и мозолей на пятках.

При выявлении вышеперечисленных симптомов требуется обратиться к врачу-ортопеду.

Консервативные методы лечения плоскостопия 3 степени у взрослых и детей

Полностью вылечить плоскостопие 3 степени возможно исключительно на этапе возникновения – в раннем детстве. У взрослых людей, с помощью специальных манипуляций, развитие болезни получится лишь приостановить, не дав возможности развиться до тяжёлых патологических форм.

Чем раньше выявлены признаки возникновения заболевания при меньшей деформации стопы, тем быстрее получится вылечить человека, тем более благоприятны условия лечения и остановки прогрессирования болезни и проведения методов по коррекции стопы. Лечение заболевания проводится комплексно, направляется на остановку прогрессирования деформаций стопы и возникновения развития осложнений путём снятия болевого синдрома и укрепления мышечных связок.

Основой лечения развитой формы плоскостопия становится метод ортезирования стопы – применение специальных стелек-супинаторов, приспособления назначаются при лечении любой степени развития патологии. Они помогают облегчить нагрузку на отдел стопы, где предельно сильно локализован болезненный очаг стопы. Стельки обеспечивают помощь в амортизации стопы и голеностопных суставов при ходьбе.

Особую роль в лечении плоскостопия играет гимнастика, которая проводится на ежедневной основе, даже в домашних условиях. К популярным упражнениям относятся:

  • Массирование пальцами рук всей стопы, приводит к улучшению кровообращения;
  • Ходьба на наружной стороне стопы в пятиминутном режиме;
  • Ходьба на внутренней стороне стопы – 2 мин;
  • Манипуляция переката стоп с пальца на носок и в обратном порядке;
  • Хождение по неровным поверхностям;
  • Катание небольшого мяча по полу в виде круговых движений внешней стороной «подошвы» стопы;
  • Манипуляция по сбору маленьких предметов пальцами стоп;
  • Движение стоп вперёд и назад, сгибая и разгибая пальцы и держа стопы вместе;
  • Поочерёдное разведение носков и пяток, держа стопы рядом друг с другом;
  • Перекат с наружного на внутренний край стопы;
  • Поглаживание стоп друг о друга, не отрывая пятки от пола и держа стопы вместе;
  • Попеременный подъём и опускание мяча пальцами и серединой стоп;
  • Ноги на ширине плеч. Перекаты вправо-влево с тыльной стороны на внутреннюю сторону стоп, сгибая одновременно колени.

Если при выполнении гимнастических упражнений возникают боли в области стоп и голеностопных суставов, придётся упражнение исключить из списка выполняемых либо выполнять с минимальной нагрузкой.

Оперативный метод лечения плоскостопия

При чрезмерно развитой форме плоскостопия у людей, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Сначала проводится операция по лечению плоскостопия 3 степени на одной ноге, после реабилитационного периода проводится операция на вторую ногу.

В ходе операции в середину стопы – промежуток между пяточной и таранной костью, называемый таранный синус, вшивается специальный имплантат. Подбирается для каждого человека индивидуально, принимая во внимание возраст, вес и конституцию тела человека. Имплантат поддерживает таранную кость от выпячивания во внутреннюю сторону, заметно снижая нагрузку на переднюю часть стопы.

Вскоре после проведённой операции человек способен ходить безболезненно, садиться за руль, по истечении 6-7 месяцев начинает лёгкие беговые пробежки. Обязательной останется носка ортопедической обуви: туфли либо кроссовки со специальными вставками в подошве и стельках.

Влияние плоскостопия на организм человека

Заболевание в 3 степени при развитии деформаций стопы влияет на скелет человека. По причине прогрессирования болезни скелет человека полностью перекашивается. В первую очередь под воздействие деформаций от болезни попадают ноги.

Искривление или деформация ног бывает двух видов:

  1. Вальгусное искривление – голени ног сгибаются во внутреннюю сторону от средней линии, образуя Х образную форму.
  2. Варусное искривление – голени ног выпячиваются наружу, образуя «колесо». В народе говорят: ноги «колесом».

Фактором, к которому приводит уплощение свода стопы, с потерей функции амортизации, становится дополнительная нагрузка на выше находящиеся суставы скелета человека, становясь причиной возникновения остеохондроза в поясничном отделе и сопровождаясь постоянными болезненными синдромами и усталостью.

Развитие плоскостопия считается причиной возникновения заболеваний сколиоз и артроз. Под воздействием прогрессивного развития плоскостопия третьей степени изменяется осанка и походка взрослого человека.

Вследствие нарушения «конструкции» свода стопы, плоскостопия, образуется заболевание Халиос Вальгус – образование шишки, или косточки, сбоку стопы возле пальцев, которая с течением времени увеличивается в размерах и доставляет больше неудобств.

Причины возникновения плоскостопия у взрослых людей

Причин, по которым появляется, развивается и прогрессирует болезнь, в современном мире много. Основными причинами считаются:

  • Неправильное использование повседневной обуви. Ежедневная носка туфлей на высоких каблуках является причиной нарушения амортизационных функций стопы, деформации пальцев, что способствует развитию плоскостопия. Рекомендуется носить обувь из нетвёрдых тканей с гибкой подошвой, каблук на туфлях не должен превышать 4 см. Обувь на платформах категорически запрещается носить людям, предрасположенным к развитию плоскостопия. Не рекомендуется носить тесную или слишком широкую обувь, она должна облегать ногу, выполняя функцию второй защитной кожи.
  • Последствия травм, в том числе переломов. При длительном нахождении ноги в гипсовой повязке и отсутствии физических нагрузок мышцы стоп атрофируются, развивается гипотрофия, что ведёт к возникновению плоскостопия.
  • Последствия длительных физических нагрузок на ноги, которые получаются при определённых профессиональных обязанностях. К примеру, работа продавцом, пластическим хирургом, когда основное рабочее время проводится в положении стоя на ногах, ведёт к деформациям и уплощению свода стоп.

Врачи-ортопеды рекомендуют людям подобных специальностей проводить пятиминутный отдых каждые час-полтора работы, возможно снять обувь с ног и сделать лёгкую быструю гимнастику для профилактики плоскостопия.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/ploskostopie/lechenie-ploskostopiya-3-stepeni-u-vzroslyx.html

Поперечное плоскостопие 3 степени лечение

Поперечное плоскостопие 3 степени лечение

08 декабря 2015

1351

Каковы основные направления терапии?Какова цель операции?Есть ли противопоказания для назначения операции?Какой метод анестезии применяют?Какие есть особенности послеоперационного периода?Что такое пластика стопы?

Поперечное плоскостопие 3 степени, лечение которого консервативными методами чаще всего не приносит положительного результата, представляет собой достаточно сильную деформацию стопы. Это фактически наиболее тяжелая стадия болезни, которая характеризуется расширением стопы из-за расхождения в области присоединения пальцев.

Кроме того, меняется и сама их форма: они становятся крючкообразными. А большой палец отклоняется от нормального положения более чем на 35 градусов. Такая деформация стопы приводит к появлению мозолей. Все это в совокупности становится причиной нарушения двигательной функции нижних конечностей. Боль различной интенсивности сопровождает любые движения человека. Как лечить такое заболевание?

Каковы основные направления терапии?

Основу лечения данного заболевания составляют консервативные методики. Рассмотрим их базовые направления:

Сразу после постановки диагноза больному назначают ношение ортопедической обуви. Ее делают на заказ в специальных мастерских. Можно воспользоваться еще и ортопедическими стельками. Их приобретают в аптечной сети, подбирая строго индивидуально для каждого больного.

При этом учитывается не только размер стопы, но и степень ее деформации. Чаще всего причиной любого вида плоскостопия становится слабость мышц и связок нижних конечностей. Поэтому для их укрепления и корректировки патологических изменений в стопе разработан комплекс лечебной физкультуры.

Подобная методика показала хорошие результаты при восстановительной терапии поперечного плоскостопия, особенно на ранних стадиях развития патологического процесса. В дополнение к ЛФК будет рекомендовано пройти несколько курсов лечебного массажа.

Он стабилизирует кровообращение в нижних конечностях и уменьшает отечность мышечной ткани. Медикаментозное лечение болевой симптоматики при поперечном плоскостопии предусматривает назначение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Чаще всего их используют в виде мазей или гелей (например, Вольтарен-гель или Диклофенак). В дополнение к лекарствам для уменьшения боли ортопед может назначить физиотерапию, например электрофорез совместно с Новокаином.

Однако получить стойкий положительный результат при лечении третьей степени поперечного плоскостопия данными методами очень трудно. Наилучший способ коррекции тяжелой степени деформирования стоп – это оперативное лечение.

Какова цель операции?

Оперативное вмешательство, направленное на коррекцию деформации стопы, обусловленной плоскостопием, проводится во всех ортопедических клиниках уже очень давно.

За весь период использования такого метода лечения разработано более трехсот модификаций, которые отличаются не только способом доступа, но и особыми подходами к восстановлению формы и расположения костей стопы.

Практически все операции относятся к категории так называемых малоинвазивных операций с относительно коротким восстановительным периодом.

Чаще всего используются методики, позволяющие не только скорректировать угол между костными структурами стопы, но и восстановить нормальную форму ее свода. В результате подобной операции возвращается естественная форма ноги, устраняется боль, а кроме того, значительно облегчается подбор обуви.

Существует еще один немаловажный момент: подобные операции практически полностью исключают возможность развития рецидива патологии. Этого не может обеспечить ни один метод консервативного лечения.

Есть ли противопоказания для назначения операции?

Операция по коррекции третьей степени повреждения стопы имеет ряд противопоказаний. Большинство из них такие же, как и при любом хирургическом вмешательстве для восстановления костных структур:

наличие гнойничковых заболеваний или очагов воспалительного процесса в области предполагаемого оперативного вмешательства; выявление общих острых или хронических заболеваний в стадии обострения; это могут быть патологии сердца, сосудов, кишечника и так далее; некоторые виды неврологических состояний, например параличи или парезы; инфекционные заболевания могут считаться временными противопоказаниями.

Необходимо помнить, что с данной патологией очень редко оперируют детей и подростков в возрасте до 20 лет. С чем это связано? Специалисты объясняют, что костная ткань у них еще не полностью сформирована, поэтому предсказать стойкость полученного при оперативном вмешательстве результата будет трудно.

Какой метод анестезии применяют?

Этот вопрос также часто задают пациенты перед операцией. В этом случае допускается любая методика обезболивания. Это может быть как местная анестезия, так и общая, например проводниковая или спинномозговая.

Выбор осуществляется хирургом в зависимости от состояния здоровья пациента. При этом могут учитываться и его пожелания.

Выбранная анестезия не окажет серьезного влияния на качество проведения оперативного вмешательства, а также и на длительность реабилитационного периода.

Какие есть особенности послеоперационного периода?

Плоскостопие в ходе операции полностью устранено. Однако неправильно считать, что благодаря малой площади оперативного вмешательства на следующий день после проведенной операции больной сможет самостоятельно ходить.

Это не совсем так. Для этого потребуется пройти определенный реабилитационный период. Послеоперационные швы будут удалены только через 21 день.

А еще через неделю хирург удалит спицы, которые обязательно ставятся для устранения уплощения стопы. Врачи предупреждают, что попытаться ходить больной сможет не ранее чем через два месяца.

Да и потом некоторое время необходимо будет не перегружать ноги. Весь период реабилитации потребуется носить специальную ортопедическую обувь.

Как и любая операция, оперативное вмешательство по коррекции стопы при плоскостопии может сопровождаться осложнением как в период проведения, так и во время реабилитации. Необходимо отметить, что процент послеоперационных осложнений в этом случае невысок и во многом зависит от квалификации оперирующей бригады и общего состояния здоровья больного.

Возможные осложнения:

Кровотечение, которое может развиться как во время операции, так и в послеоперационный период. Гнойно-воспалительные заболевания, например остеомиелит. Длительное заживление операционной раны. Нарушение иннервации в месте проведения оперативного вмешательства.

Кроме того, поперечное плоскостопие в редких случаях может рецидивировать.

Это происходит в том случае, когда основная причина травмирования стопы полностью не устранена.

Что такое пластика стопы?

Иногда после проведенной операции внешний вид или форма стопы не нравится пациенту.

Что делать в данном случае? Врач-хирург порекомендует реконструктивную операцию, которая поможет подкорректировать полученный дефект.

Эта методика относится к косметическим оперативным вмешательствам и, как правило, в государственных клиниках выполняется редко. Для этого придется обратиться в платные лечебные учреждения.

Больному возвращают красивую форму ноги. При этом корректируются не только костные структуры, но и связки.

Современные методики позволяют выполнять эту пластическую операцию, не применяя чужеродных тканей, что ускоряет процесс заживления и снижает риск развития послеоперационных осложнений.

В послеоперационном периоде для обеспечения правильного сращения костей и связок стопа гипсуется. Гипс удаляют по истечении месяца.

В период реабилитации производится укрепление костно-связочного аппарата пациента. Для этого больному назначают комплекс ЛФК и специального лечебного массажа. Какое-то время необходимо будет пользоваться специальной ортопедической стелькой и манжетой. В дальнейшем, после полного восстановления необходимость в них отпадет.

Источник: https://lechim-nogi.ru/2017/10/17/poperechnoe-ploskostopie-3-stepeni-lechenie/

Плоскостопие 3 степени: симптомы, диагностика и лечение

Поперечное плоскостопие 3 степени лечение

Специалисты различают несколько форм плоскостопия, каждое из которых имеет свою симптоматику. Самая последняя (третья степень) приводит к появлению инвалидности.

Важно при обнаружении начальных симптомов искривления стопы обратиться к врачу, Так вы сведете к минимуму риски прогрессирования заболевания и избежите негативных последствий.

Характеристика плоскостопия третьей степени

В своем нормальном виде, ступня человека имеет изгибы и анатомические неровности. Такая конструкция позволяет амортизировать движения, снижает нагрузку при ходьбе.Плоскостопие – искривление стопы, которое появляется под влиянием различных факторов. Специалисты различают три формы патологии:

  1. Начальная. На этом этапе искривление подошвы заметить сложно, пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Патология латентна, но стремительно развивается.
  2. Вторая стадия уже дает о себе знать. Пациент отмечает неприятное ощущение при ходьбе, часто это боль и жжение. Изменения видны на внутренней поверхности стопы – подъем становится менее выраженным.
  3. Третья стадия – самая тяжелая. Даже при минимальной нагрузке пациент испытывает боль. Отмечается деформация стопы, изгиб практически неразличим. Подошва ровная.

Третья степень плоскостопии провоцирует развитие осложнений в позвоночнике, что часто влечет за собой образование:

  • артриту или артрозу суставов;
  • межпозвоночных грыж, различных отделов;
  • появлению остеохондроза позвоночного столба.

Причины появления

Третья степень плоскостопия – результат отсутствия лечения. Прогрессируя, патология снижает эластичность связок и их тонус, уменьшается амортизация
К провоцирующим факторам относят:

  1. Метаболический сбой, ожирение и заболевания щитовидной железы. В группе риска люди с ожирением 2 и более степени.
  2. Недостаток витамина Д.
  3. Присутствие отягчающих заболеваний соединительных тканей.
  4. Остеохондроз любого отдела позвоночника.
  5. Вирусное поражение тканей, системная инфекция.

Классификация

Специалисты разделяют искривление стоп на несколько видов в зависимости от провоцирующих факторов. Отклонение в формировании стопы врождённого характера диагностируется уже первый год жизни малыша, на этой стадии его легко лечить.

Приобретённая же патология формируется под действием других факторов, часто протекает латентно, до появления видимых изменений.

Статический вид плоскостопия развивается как профессиональный синдром у людей, которые много времени проводят на ногах.

Заболевание по степени проявления, также подразделяется на три вида:

  1. Поперечное плоскостопие 3 степени. Отмечается односторонняя кривизна, свод плоский, длина стопы уменьшается. Пальцы деформируются и отклоняются в сторону. Угол отклонения первой от второй плюсневой кости более 20 градусов.
  2. Продольное плоскостопие. Отмечается сильная плоскость свода, просвет минимальный. При продольном плоскостопии 3 степени – пятка уходит назад, подошва увеличивается в размере.
  3. Комбинированное. Вид деформации сочетающий поперечные и продольные симптомы. Подошва полностью деформирована, она широкая, пальцы кривые.

Определение степени плоскостопия

Если вы переживаете за состояние своих ног, в домашних условиях можно провести экспресс тестирование по методу Фридлянда. Для этого потребуется циркуль.

С его помощью измеряют высоту стопы – расстояние от поверхности, на которой стоит человек до самой высокой точки подъема изгиба. Необходимо и значение длины подошвы в миллиметрах.

Высоту умножают на 100 и делят на длину, сопоставляют с методологическими величинами:

  • полученное значение находится в интервале от 31 до 29 мм – плоскостопия нет;
  • величина в пределах от 28 до 27 – свод стопы занижен, присутствуют изменения;
  • если показатели от 26 и ниже – для предотвращения прогрессирования плоскостопия обратитесь к врачу.

Специалисты редко используют метод Фридлянда, т. к. он менее информативен, гораздо эффективнее определять антропометрические показатели.
Показания и цели хирургического лечения плоскостопия.

Операция при плоскостопии 3 степени

Задача хирургического вмешательства – придать правильный градус изгибу, а как лечить плоскостопие 3 степени оперативно – определяет специалист уже после диагностики.

Хирургические вмешательства при продольном плоскостопии

Патология имеет несколько разновидностей – продольную, поперечную, комбинированную. Для ликвидации первого вида искривления стопы, чаще всего специалисты проводят пластику связок и сухожилий. От степени деформации зависит, будут ли работать хирурги с сухожилиями или же перейдут к воздействию на кости предплюсны.

Специалисты различают несколько видов хирургических вмешательств:

  1. Пластика сухожилий и связок.
  2. Подтаранный артродез.
  3. Артродезирование.
  4. Остеотомия пяточной кости.

Опытным путём специалисты выявили, что наиболее эффективный метод лечения плоскостопия 3 степени продольного типа – медиализирующая остеотомия пяточной кости, с подтаранным артродезом. Методика хорошо работает, не дает осложнений. Повторная операция тоже не нужна.

 лечение плоскостопия

Операции при поперечном плоскостопии

При этом виде плоскостопия проводят остеотомию плюсневой кости, дополняя лечение пластика связок и сухожилий. Хирургическое вмешательство показано при вальгусной деформации стопы.

Лечение плоскостопия 3 степени 

Если патология обнаружена у взрослого, от неё нельзя полностью избавиться . Можно лишь замедлить прогрессирование и предотвратить преждевременный износ суставов.

Для лечения плоскостопия третей степени используют: медикаментозную терапию; ортопедические супинаторы и комплекс упражнений ЛФК.

Если все эти методы не дают положительной динамики – пациентам показано хирургическое вмешательство, заключающиеся в укорачивании сухожилий и создание при помощи ортопедических конструкций нового свода стопы.

Нередко плоскостопие отягощается воспалением суставов и бурситом. Для их купирования применяют нестероидные препараты и гормональные инъекции.
Как вылечить плоскостопие третьей степени медикаментами:

  1. Принимать регулярно хондропротекторы натурального происхождения.
  2. Разнообразить рацион биологическими добавками с коллагеном и эластином, гиалуроновой кислотой.
  3. Нужны витаминные комплексы и минеральные добавки.

Немаловажная часть терапии для устранения плоскостопия 3 степени – гимнастика. Она помогает укрепить позвоночник, благотворно воздействует на тонус мышц и весь организм, предотвращает износ суставов.

Упражнения подбирает врач-ортопед индивидуально, но есть базовые техники для ежедневных занятий в домашних условиях. К ним относятся: поднятие небольших предметов с пола, поочередное сжимание каждого пальца ноги, перекаты с пятки на носок.

Этот комплекс упражнений необходимо дополнять массажем ног, который выполняется по следующей технике:

  1. Стопу фиксируют одной рукой, второй медленно разминают подошву от пальцев к пятке. Надавливания легкие, больше похожи на поглаживания.
  2. Мягкие движения постепенно переходят в более интенсивные, необходимо проработать мышцы всей ступни. Это формирует правильную форму, улучшает кровообращение тканей.
  3. После проработки переходите к массажу голеностопного сустава, постепенно к коленному. На этом этапе задействуют уже обе руки.

Методы устранения патологии у ребенка

Вылечить плоскостопие у детей 3 степени полностью возможно, его суставы еще не сформированы до конца, а связки более эластичны, чем у взрослых. Кроме применения медикаментозной терапии и лечебной гимнастики, малышам назначают:

  • стимулирование мышц физиотерапевтическими методами;
  • контрастные водные процедуры;
  • мануальную терапию;
  • обертывание и ванночки с применением различных питательных веществ.

Лечебный массаж – обязательное дополнение к терапии при плоскостопии у детей. Его проводят курсом, максимально 30 процедур. Массаж стимулирует обменные процессы на клеточном уровне, улучшает метаболизм тканей и повышает степень их кровоснабжения, способствует укреплению мышц ног.

Самостоятельно выполнять манипуляции не рекомендуется, лучше вызвать мануального терапевта или приобрести специализированные аксессуары для занятий:

  • массажные валики;
  • небольшие мячи;
  • резиновые коврики с разными выпуклыми частями.

Берут ли служить в армию с плоскостопием третьей степени

Присутствие данной патологии негативно сказывается на всём организме в целом, человек с подобным заболеванием не пригоден к прохождению воинской службы.

Даже начальная стадия заболевания при прогрессировании и отсутствии лечения за год службы приведет к инвалидности. Поэтому военный комиссариат проводит тщательные исследования и заносит все данные в медицинскую карту призывника.

Гарантированно освобождаются от прохождения срочной службы в армии, юноши с диагнозом плоскостопие 2 степени, с отягощением артрозом или остеохондрозом.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Детям от патологии легко избавиться, если уделить ей должное внимание. В качестве профилактики необходимо соблюдать простые правила и тогда инвалидность вам не грозит:

  1. Следите за весом ребенка, контролируйте свою массу тела. Не допускайте переедания и развития ожирения.
  2. Тем, кому приходится по долгу службы длительное время находиться на ногах стоит изредка давать стопам отдохнуть: ходить непродолжительный промежуток времени на внешнем крае стопы или распределять нагрузку с одной ноги на другую.
  3. Регулярно массировать ступни, чаще ходить босиком по камням.
  4. Подбирать удобную обувь с ортопедическим супинатором.
  5. Регулярно консультироваться у ортопеда.

о плоскостопии

Мы собрали несколько ознакомительных материалов, которые помогут самостоятельно диагностировать присутствие изменений и начать своевременное лечение.

←Вернуться

Источник: http://spinolog.ru/nevralgiya/tretya-stepen-ploskostopiya-simptomi-i-lechenie

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: