Рак лоханки почки и его виды: симптомы и лечение болезни

Содержание
  1. Рак лоханки почки и его виды: симптомы и лечение болезни – Врач-Онколог
  2. Что такое рак лоханок почек?
  3. Причины поражения
  4. Симптомы и классификация патологии
  5. Диагностирование
  6. Лечение
  7. Рак почки
  8. Что собой представляет онкология?
  9. Причины заболевания
  10. Как распознать у больного заболевание?
  11. Классификация рака почки
  12. По каким критериям определяют рост опухоли?
  13. Новообразования паренхимы злокачественной этиологии
  14. Почечно-клеточное образование
  15. Сколько живут с раком почек? Стадии и признаки рака почек
  16. Причины заболевания
  17. Виды злокачественных опухолей в почках. Что такое почечно-клеточный рак.
  18. Проявления рака почки
  19. Диагностика
  20. Как лечить опухоль
  21. Прогноз выздоровления при раке почек
  22. Профилактика рака
  23. Рак лоханки почки и его виды: симптомы и лечение болезни
  24. Диагностика и лечение рака лоханки почки и мочеточника в Европейской клинике
  25. Причины возникновения рака лоханки
  26. Симптомы рака лоханки
  27. Диагностика рака лоханки
  28. Хирургическое лечение
  29. Лекарственная противоопухолевая терапия
  30. Лучевая терапия
  31. Прогноз и цены на лечение

Рак лоханки почки и его виды: симптомы и лечение болезни – Врач-Онколог

Рак лоханки почки и его виды: симптомы и лечение болезни

Раковое заболевание лоханок почки и мочеточника – это одна из самых редких патологий. Причем в особой зоне риска мужчины старше 50 лет, однако болезнь, как правило, затрагивает только одну почку, что ничуть не снижает опасности и необходимости своевременного лечения. Общее название данного вида онкологической болезни – почечно-клеточный рак (ПКР).

Что такое рак лоханок почек?

Раковое заболевание лоханок почки и мочеточника – это одна из самых редких патологий

Почечные лоханки могут страдать от различных типов лимфом, образований, возникающих из клеток лимфосистемы органа и сарком – опухолей, образовываемых из соединительных тканей: мышц, хрящей.

Патология относится к вялотекущей с медленной динамикой развития. Образуясь в крайне редких случаях, опухоли верхних мочевых путей, в частности рак лоханки почки, составляет всего 3% от общего количества заболеваний. Патологии чашечно-лоханочного типа одинаково часто проявляются в верхней и нижней части органа, в средней — намного реже, в этом случае велик риск поражения всей системы.

Важно! В случае обнаружения рака лоханок, возникновение патологии мочевых путей значительно повышается.

Подробнее про рак почки.

Причины поражения

Причины поражения — курение, вредные привычки – основной фактор развития болезни

Чувствительность уротелия к микробам, застойным явлениям провоцирует образование раковых патологий. Факторами риска считаются следующие причины:

  1. Химические канцерогены. То есть, при работе, связанной с вдыханием паров химикатов, бензина, асбестовой пыли повышается риск онкологического поражения лоханок почек.
  2. Застой мочи в почках, образуемый вследствие травм, наличия конкрементов, дисфункции мочевыводящих путей, инфекционного заболевания.
  3. Курение. Вредные привычки – основной фактор развития болезни. Считается, что у курильщиков повышается уровень промежуточных продуктов триптофана – сильного канцерогена, что и приводит (в 70% случаев) к поражению лоханок почек.
  4. Мочекаменная болезнь . Конкременты служат причиной застоя мочи, что и вызывает плоскоклеточный рак в 60% случаев.
  5. Заболевания типа: артериальной гипертензии, сахарного диабета, хронического пиелонефрита, балканской эндемической нефропатии.
  6. Генетика и наследственность.

Не следует сбрасывать со счетов травмирование почки, при любых системных дисфункциях происходит закупорка канальцев, приводящих к застойным явлениям мочи, прочим нарушениям, что и является причиной развития рака лоханки почки.

Симптомы и классификация патологии

Если появились такие симтомы, как гематурия, то есть наличие крови в моче, видимое невооруженным глазом, следует немедленно обратиться к специалисту

Как и все виды рака, образование никак не проявляется на ранних стадиях. Неспецифические признаки в виде болевых симптомов в пояснице и снижении аппетита можно списать и на стрессы, простудные заболевания. Но если появились такие симтомы, как:

  • гематурия, то есть наличие крови в моче, видимое невооруженным глазом;
  • повышенное АД без видимых причин;
  • лихорадочное состояние, отягощенное температурой в 37,5-37,8 градусов;
  • повышенная потливость;
  • резкое снижение веса при нормальном рационе питания;
  • слабость, с невозможностью выполнить обычные дела;
  • высокая жажда.

Следует немедленно обратиться к специалисту! Эти симптомы сигнализируют о развитии раковой опухоли, возможном появлении метастаз, их прорастании в соседние органы, жировые слои почки. Поздние стадии заболевания характерны образованием опухоли, заметной при пальпации, сильными тянущими болями внизу живота и области почек.

Классифицируются опухоли по первичному и вторичному признаку:

  1. первичные – новообразования, исходящие из верхних мочевых путей;
  2. вторичные – метастазы злокачественного типа, образованные другими органами.

Важно! Вторичные образования встречаются при раке почечной лоханки крайне редко, причем локализация наблюдается в пределах мочеточника.

Также можно разделить образования на доброкачественные, образуемые редко и вследствие высокого уровня малигнизации доброкачественных эпителиальных опухолей, отношение должно быть как к неинвазивному высокодифференцированному раку (с повышенным содержанием нормальных здоровых тканей и клеток) и злокачественные. Последние зачастую имеют множественных очаговый характер, но бывают единичными – точный диагноз определяется только при проведении инструментальной диагностики.

Таким образом, первичные образования имеют в большинстве своем уротелиальный характер происхождения, гистологически разделяется: переходно-клеточный, плоско-клеточный тип и аденокарцинома. Переходно-клеточный рак – самый частый, возникает в 92% случаев, плоскоклеточный – 1-8%, а вот аденокарцинома – редчайшее явление.

Диагностирование

Комплекс диагностических исследований включает лабораторное и инструментальное обследование

Комплекс диагностических исследований включает лабораторное и инструментальное обследование. К лабораторному относится забор анализов крови и мочи, что позволяет выявить наличие атипичных опухолевых клеток. Инструментальное же исследование включает следующие виды:

  1. Экскреторная урография – начальное исследование больных с подозрением на опухоль верхнего раздела почек. Выявляет деструкции лоханок почки, наличие дефектов, в частности наполнения лоханки, гидронефроза или «немой» почки.
  2. Ретроградная уретеропиелография помогает выявить неспецифические и специфические симптомы: выделение мочи с кровью в период прохождения препятствия и прекращение кровотечения после преодоления опухоли, а также изгиб канальцев мочеточника.
  3. Цитоскопия – процедура, показывающая не только саму опухоль, но и состояние слизистой вокруг образования.
  4. КТ – обязательное исследование, при котором будет видно локализацию образования, динамику патологии, наличие метастаз, поражение соседних органов.
  5. УЗИ – безболезненная процедура, при которой видно состояние опухоли, ее нахождение и возможность оперативного удаления. Кроме того, УЗИ выявляет инфильтрацию переходно-клеточного рака в паренхиму почки.
  6. Почечная артериография применяется редко и для дифференциальной оценки динамики образования.

Кроме перечисленных методов исследования специалист может назначить рентген грудной клетки, сцинтографию костей и другие варианты, используемые для определения наличия метастаз и развития болезни.

Лечение

Назначить лечение рака лоханок почки может только доктор, основываясь на собранных показаниях, анализах и анамнезе

Назначить лечение рака лоханок почки может только доктор, основываясь на собранных показаниях, анализах и анамнезе. Считается, что рак почечной лоханки лечится только операбельно, так как чувствительность клеток к химио-, лучевой терапии мала и применение данных методов не является эффективным.

Стандартные варианты операции – это нефроуретерэктомия с резекцией мочевого пузыря и иногда сегментарная резекция мочеточника. Процедуры показаны при локализованных опухолях лоханки, только в случае сохранения 100% функции парного органа. Повышенный уровень риска распространения опухоли по мочеточнику с противоположной стороны не умаляет эффективности операции.

Еще один вариант – лапароскопическая нефроуретерэктомия с предварительной резекцией мочевого пузыря. Применяется при малоинвазивной переходно-клеточной патологии. Операция крайне рекомендована для пациентов с сопутствующими соматическими заболеваниями, так как легче переносится и не имеет повышенного риска заражения.

Важно! Эндоскопические операции имеют мало данных относительно исхода и прогноза выживаемости пациентов, поэтому способы нельзя считать стандартными и общепринятыми. Применяемые при эндоскопиях оперативные вмешательства показаны только в случае поверхностного высокодифференцированного локального переходно-клеточного типа образования.

Распространение метастаз на лимфоузлы заставляет искать новые методы лечения. Из-за высокого уровня метастазирования рака лоханок почки, повышенной угрозы рецидивов прогнозы для пациентов с данной формой рака невысоки.

Терапии химического и лучевого воздействия допустимы при переходно-клеточном раке, но требуют одновременного приема нескольких химиопрепаратов.

Проведение агрессивной терапии всегда сопровождается побочными эффектами в виде тошноты, рвоты, анемии.

Важно! Раковая патология почечной лоханки излечима в 90% случаев, но только если это поверхностная патология, локализованная в почечной лоханке и мочеточнике. Инвазивные образования, имеющие подобную четкую локализацию излечимы в 10-15%, проросшие в соседние органы (ближние или отдаленные) опухоли практически неизлечимы.

Источник: https://vrachonkol.ru/rak-lohanki-pochki-i-ego-vidy-simptomy-i-lechenie-bolezni.html

Рак почки

Рак лоханки почки и его виды: симптомы и лечение болезни

Онкология мочевыделительного органа – распространенное явление. С каждым годом количество больных растет, преимущественно в крупных города и мегаполисах. Связывают это с критической обстановкой экологии. Рак почек в большинстве диагностируется у представителей сильного пола возрастом от 40 до 70 лет. Женщины подвержены патологии в меньшей мере.

Что собой представляет онкология?

Рак почки – злокачественная опухоль, способная метастазировать в соседние и отдаленные органы человеческого организма. Зарождается в области внутренних слоев канальцев почек.

Поражает один или сразу два органа мочевыделительной системы. В среднем выявляется у 2% населения планеты.

По данным статистики прогрессирования болезни в 2001-2005 годах пятилетняя выживаемость составила практически 60% из всех случаев.

Причины заболевания

Точных причин для развития рака почки до сих пор не выявлено. Существует лишь перечень факторов, предполагаемо влияющих на развитие патологии. Рассмотрим их подробнее:

  1. Табакокурение. Заядлые курильщики подвержены болезни намного больше, нежели некурящие люди. Курение сигар приводи к тем же последствиям. В целом вредная привычка такого рода способна развить и онкологию легких, желудка, мочевого пузыря и прочих жизненно важных органов.
  2. Избыточный вес. Ожирение нередко приводит к сбою в гормонально фоне, что провоцирует развитие злокачественных опухолей.
  3. Половая принадлежность. Представители сильного пола в два раза чаще подвергаются патологии.
  4. Болезни органа мочевыделения, протекающие в тяжелой форме.
  5. Наследственная предрасположенность. При раке почки причины нередко кроются в плохой генетике.
  6. Любого рода травмы. Механические повреждения в почках нередко ведут к появлению новообразований злокачественного характера.
  7. Медикаменты. Прием лекарственных препаратов без назначения врача бесконтрольно становится ярким фактором развития опухоли.

Кистозный рак почки развивается в случае образования множества пузырьков с жидкостью (кист), что и представляет фактор риска. Гипертония или средства от нее способны вызывать новообразования такого рода. Опухоль почки способна возникнуть в результате вышеперечисленных причин, а может и нет. Все сугубо индивидуально для каждого человека.

Как распознать у больного заболевание?

Люди, внимательно следящие за своим состоянием здоровья, способны распознать патологию на ранней стадии. Тревожным симптомом становится появление крови в урине. Человек редко обращает внимание на цвет выводимой жидкости, поэтому чаще всего это выясняется при сдаче анализа мочи, случайно.

Первые признаки рака также проявляются в опухлости в области поясницы, характерной боли в спине, общих симптомах интоксикации организма: лихорадке, отказе от еды, беспричинной потере в весе, постоянной слабости.

Классификация рака почки

Классификация рака почки бывает разного характера. На двухстороннюю или одностороннюю патологию подразделяют по местонахождению опухоли. Зависимо от структурного развития выделяют рак лоханки почки или ее паренхимы.

По гистологии бывают доброкачественные и злокачественные новообразования. Самыми распространенными заболеваниями второго вида являются саркомы, почечно-клеточные опухоли, нефробластомы.

В лоханке развивается переходно-клеточный и плоскоклеточный рак почки, саркома и слизисто-железестая опухоль.

По происхождению заболевание бывает первичным (образуется внутри органа) и метастатическим (переносится из пораженной ткани с кровью).

Классификация рака почки по морфологическим и цитогенетическим проявлениям следующая:

  • светлоклеточный или типичный;
  • хромофильный;
  • опухоль собирательных трубочек;
  • неклассифицированный;
  • хромофобный рак почки.

Наиболее распространенным является типичный вид новообразования. Он диагностируется у 80% больных. Люди молодого возраста в большей степени страдают от поражения трубочек (где-то 1-2 %). На хромофобную карциному почки приходится 4-5% пациентов. Хромофильный папиллярный рак почки встречается у приблизительно 14% онкобольных.

В зависимости от уровня злокачественности симптомов патологию разделяют на дифференцированный, малодифференцированный и недифференцированный вид. Последняя разновидность самая опасная, выделяющаяся активным ростом клеток.

По каким критериям определяют рост опухоли?

В зависимости от прогрессирования болезни и ее полной клинической картины выделяют при раке почки 4 стадии и относительный процент выживаемости при каждой из них. Процент выживаемости берут за 5 лет. Это предполагает то, что человек, перешагнув пятилетний рубеж после лечения, полностью исцелился. Но следить за своим здоровьем пациенту теперь нужно в сто раз внимательнее.

Рассмотрим все стадии рака почки подробнее:

  • 1 стадия. На этом этапе онкологическое образование маленькое, не превышает 7 сантиметров в диаметре. Злокачественные клетки не распространились за пределы пораженного органа. Метастазирования в лимфоузлы или другие части тела пока не произошло. Рак почки 1 стадии излечивается в 90% случаев.
  • 2 стадия. Локализация клеток в пределах мочевыделительного органа. Размеры опухоли стали превышать 7 сантиметров. Своевременное диагностирование и профессиональная помощь дает гарантию пятилетней выживаемости в 74% случаев.
  • 3 стадия. Опухоль размещена в рамках мочевыводящего органа, но метастазы проникли в лимфатические узлы. Рак почки 3 стадии на таком этапе прогрессирования способен проникать в сосуды органа. При правильной терапии выживают 53% больных.
  • Рак почки 4 стадии несет в себе два вида развития событий. В первом случае злокачественная опухоль прорастает в надпочечники. Онкология почки 4 степени с метастазами способна проникать в региональные лимфоузлы. Второй вариант: новообразование имеет большой размер, выходит за рамки мочевыделительного органа. Метастазы распространяются как в лимфатические узлы, так и в иные участки человеческого организма (печень, кости, легкие и другие). Рак почки 4 степени излечивают лишь у 10% пациентов.

Новообразования паренхимы злокачественной этиологии

Для каждого человека с онкологией важно своевременно диагностировать патологию. Ведь именно от этого зависит его дальнейшее здоровье и жизнь в целом. Рассмотрим самые распространенные виды рака почки.

Почечно-клеточное образование

Распространенная разновидность заболевания. Возникает в канальцах, располагается в корковом веществе. В зону риска входят представители сильного пола после 40 лет.

Но в последнее время участились случаи диагностирования патологии в более молодом возрасте. Рак левой почки и правой развивается одинаково. Метастазирование начинается с лимфатических узлов.

Постепенно проникая в сосуды органа, болезнь распространяется по всему организму. Практически всегда ее путь такой: легкие, кости, печень, головной мозг.

Внимание! Даже после удаления мочевыводящего органа с первичной опухолью через несколько лет метастазы способны проявиться.

Онкология подразделяется на следующие виды:

  • светлоклеточный или гипернефроидный рак почки;
  • хромофобный;
  • онкоцитарный;
  • смешанный;
  • образовавшийся из клеток собирательных протоков;
  • хромофильный или папиллярный рак почки.

Гипернефрома – самая распространенная разновидность. Симптоматика практически отсутствует, поэтому пациенты обращаются за помощью в основном на последней стадии прогрессирования патологии. Диабет и излишний вес провоцируют развитие болезни.

Нередко люди путают рак с другими заболеваниями в связи с похожими проявлениями. Поэтому следует его дифференцировать с гидронефрозом, кистой или абсцессом мочевыделительного органа, поликистозом. На УЗИ и рентгене почки с опухолью иногда схожи с метастазами из других органов, а также при лимфогранулематозе, артериовенозных свищах, неходжкинских лимфомах.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/bolezni/rak

Сколько живут с раком почек? Стадии и признаки рака почек

Рак лоханки почки и его виды: симптомы и лечение болезни

Рак почек – злокачественная опухоль, поражающая одну или обе почки. Чаще всего появляется у людей пожилого возраста. Склонен к метастазированию. Он чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин. Высока вероятность рецидива, а выживаемость не превышает 70%.

Причины заболевания

Врачами до конца не изучены причины возникновения рака в почках, но победить рак вполне возможно.

К возможным причинам образования опухоли в почках можно считать:

  • Пожилые мужчины возрастом от 60 лет находятся в группе риска;
  • Курение. У курящих людей риск образования рака почки возрастает на 60%.
  • Избыточный вес;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Сахарный диабет;
  • Почечная недостаточность или поликистоз;
  • Прием мочегонных препаратов, а также некоторых анальгетиков, антибиотиков и других препаратов, выводящихся из организма с мочой;
  • Вредные условия труда, контакт с нефтепродуктами, ионизирующее облучение;
  • Наследственная предрасположенность. Риск приобретения рака почек возрастает, если в истории болезни у ближайших родственников диагностировали рак почки, особенно у братьев или сестер;
  • Синдром Гиппеля-Линдау.

Виды злокачественных опухолей в почках. Что такое почечно-клеточный рак.

Почки – это парный орган, находится в забрюшинном пространстве. Очищение организма их главная задача. Почки очищают организм от токсичных продуктов, поддерживает артериальное давление.

Рак в почках локализируется в левой или правой почке, возможно сразу в обеих. В самой почке рак развивается в паренхиме или в лоханке почки. Рак в почках образуется чаще всего в паренхиме почек. К ним относится: почечно-клеточный рак, Опухоль Вильмса, саркома.

Более 80% случаев заболевания приходится напочечно-клеточную форму рака (карцинома). Он образуется в эпителии почечных канальцев. В некоторых случаях образуется более одной опухоли в одной или обеих почках. Карциному можно заметить и на начальных стадиях, благодаря этому, начать своевременное лечение, и добиться хороших результатов и ремиссии.

Опухоль Вильмса — это нефробластома(nefro — почка, bl –ma – опухоль), которая встречается у 7 детей из 1 миллиона по всему миру, в возрасте до 5 лет. Встречается среди девочек и мальчиков одинаково. Из-за генетической мутации происходит ненормальный агрессивный рост клеток в паренхиме почки. Ее можно вылечить в 90% случаев.

Светлоклеточный рак или гипернефрома. Ее еще называют аденокарцинома. Образовывается из эпителиальных клеток паренхимы почек.

Гипернефроидный рак склонен к быстрому развитию до объемных образований в левой почке или правой почке. Опухоль задевает и давит на паренхиму почки. Ситуация усугубляется от ожирения, сахарного диабета.

Отличается от остальных разновидностей рака наличием своеобразной капсулы вокруг опухоли. С ростом опухоли, капсула пропадает.

Также встречаются более редкие разновидности почечно-клеточного рака:

  • Папиллярный рак (развивается из клеток выстилающих лоханку почки);
  • Хромофобный (развивается из крупных эпителиальных клеток).

В лоханке образуется: переходно-клеточный рак, плоскоклеточный рак, саркома. Рак в лоханке почки встречается в 5-10% случаях. Переходно-клеточный рак образуется в лоханке почки. Из-за близкого расположения, может заражать мочевой пузырь и мочеточник. У большинства курильщиков выявляется именно эта форма рака.

По степени злокачественности клетки в отличие от здоровых клеток опухолевую ткань разделяют на 5 типов. G1 – опухоль высоко дифференцирована, G2 – дифференцирована умеренно, G3 – низко дифференцирована, G4 – не дифференцирована, GX – степень дифференцирование определить не возможно.

С помощью всемирной классификации TNM c-r staging (T — первичная опухоль (тумор), N — регионарные лимфатические узлы, М — отдаленные метастазы) онкологические заболевания можно разделить на степени распространения опухоли в почках.

Согласно этой классификации можно определить стадию развития опухоли:

  1. Первая стадия характеризуется небольшими размерами опухоли (менее 7см в диаметре), опухоль не покинула орган. Скорость роста опухоли медленная.
  2. На второй стадии опухоль увеличивается, становится более 7 см, опухоль все еще не покинула орган. Заражение лимфоузлов не присутствует.
  3. На третьей стадии опухоль прорастает в крупные сосуды и проникает в лимфоузлы.
  4. На четвертой стадии появляются отдаленные метастазы в печени, легких, костях, надпочечнике, а также мозге. Происходит распад и некроз опухолевых узлов, из-за этого повышается температура, присутствует лихорадка.

На четвертой стадии метастазирование происходит лимфогенным (через лимфу) и гематогенным путем (через кровь), сопровождается нестерпимыми болями в органах с метастазами.

Проявления рака почки

К сожалению, рак почки на ранних стадиях протекает совсем незаметно, признаки не дают о себе знать долгое время.

Уже на поздних стадиях при раке почки проявляются симптомы:

  • Наличие кровяных сгустков в моче (гематурия);
  • Ощутимое уплотнение;
  • Боль в области почек.

Гематурия может привести к закупориванию мочеточника. Кровь может появляться временами, исчезает и появляется вновь спустя некоторое время. От этого больные страдают анемией.

Врач может заметить припухлость и уплотнение в брюшной полости при пальпации. Они сильнее заметны у худощавых людей. Больной жалуется на тупые ноющие боли, которые при росте опухоли усиливаются, и становятся постоянными. Сдавливание нижней полой вены (Варикоз, варикоцеле, тромбоз вен нижних конечностей).

К другим характерным признакам заболевания можно отнести повышение артериального давления, анемию, возможны гиперкальциемия, гипогликемия. При метастазах проявляется боль в костях, кашель с кровью — при поражении легких, а также желтуха и невралгические нарушения.

У женщин к симптомам относят также повышенную температуру, изменение состояния кожи, образование родинок и бородавок, которые постоянное меняют внешний вид и размеры.

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Если вы заметили хоть один признак из вышеперечисленных, следует немедленно делать диагностику, и выявлять причины данных симптомов.

Диагностика

Диагностику проводят следующими методами:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • Компьютерная томография (КТ), Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Пункционная биопсия опухоли (забор кусочка опухолевой ткани для гистологического исследования);
  • Внутривенная урография (рентгенологическое исследование с контрастным веществом в вены);
  • Ангиография (рентгенологическое исследование с контрастным веществом);
  • Радиоизотопная сцинтиграфия (введение радиофармацевтического препарата в костную ткань);
  • Общий анализ крови, с определением уровня эритроцитов, и наличия лейкоцитоза, повышения СОЭ;
  • Общий анализ мочи на наличие крови или других примесей.

Как лечить опухоль

Лечение рака почек зависит от стадии рака, размера опухоли, наличия метастазов. В большинстве случаев в онкологии врач использует хирургическое вмешательство вместе с другими видами лечения. Хирургическое вмешательство считается самым эффективным в лечении рака в почках. Без операции излечить рак почки невозможно.

На почках проводят: нефрэктомию и резекцию.

Нефрэктомия – это полное удаление почки, применяется, начиная со второй стадии развития рака. Применяется только в случае нормального функционирования второй почки. Перед нефрэктомией также может проводиться эмболизация артерий, то есть удаление кровеносных сосудов снабжающих опухоль кровью. Это поможет уменьшить размер опухоли.

Резекция – это частичное удаление почки, где находится сама опухоль. Почка удаляется на треть или наполовину. Применяется, когда опухоль не превышает 4 сантиметров в диаметре и в случае нарушения функционирования второй почки.

Одиночные метастазы также удаляют хирургически. На множественные метастазы используют химиотерапию и иммунотерапию.

Химиотерапия при раке почки практически не используется, так как показала свою неэффективность.

Лучевая терапия как вариант лечения рака почки очень редко. Опухоль не чувствительна к облучению. Облучение используют для облегчения болей при метастазировании в кости и головной мозг. Стоит отметить, что облучение хорошо влияет на опухоль Вильмса у детей, но радиоактивное излучение имеет плохие последствия в развитии ребенка.

Иммунотерапия – это терапия, проводимая при лечении рака почки, для увеличения сопротивляемости организма к раковым клеткам. Используется на последних стадиях рака.

Существуют случаи регресса рака почки у больных с метастазами. Иммунотерапию могут прекратить вследствие большого количества побочных эффектов.

К ним относятся: тошнота, рвота, лихорадка, снижение веса, снижение аппетита, головные и мышечные боли, усталость.

Таргетная терапия – терапия препаратами, губительно воздействующими на раковые клетки. К данным препаратам относятся препараты подавляющие прорастание сосудов в опухоль и препараты, блокирующие рост раковых клеток. У таргетной терапии также есть много побочных действий. В случаях непереносимости организмом препаратов, терапию прекращают.

Прогноз выздоровления при раке почек

Выявление заболевания на первых стадиях позволяет добиться выздоровления в 90% случаев.

На второй стадии, при комплексном лечении, прогноз составляет около 60-70% выздоровлений. Благодаря тому, что на второй стадии опухоль растет все еще медленно. Самым главным критерием благоприятного исхода является отсутствие метастаз в лимфатических узлах и когда опухоль не задевает соседние органы.

К сожалению, рак выдает свои признаки уже на поздних стадиях. И больной обращается к врачу с симптомами на третьей стадии, когда рак начинает метастазировать. Прогноз выживаемости по статистике составляет около 50%.

Рак почки очень агрессивный вид рака, и очень часто проявляется рецидив или вторичный рак в отдаленных метастазах. Поэтому сказать, сколько живут больные на четвертой стадии не, сможет сказать ни один врач.

Профилактика рака

Врачами еще точно не определены причины проявления рака почек, соответственно трудно сказать какие профилактические меры стоит предпринимать. Определенно, что пойдет вам на пользу – это отказ от курения. Так же желательно перейти на здоровое питание, и следить за своим артериальным давлением.

Источник: https://pro-rak.com/opuholi-vydelitelnoj-sistemy/rak-pochki/

Рак лоханки почки и его виды: симптомы и лечение болезни

Рак лоханки почки и его виды: симптомы и лечение болезни

Раковое заболевание лоханок почки и мочеточника – это одна из самых редких патологий. Причем в особой зоне риска мужчины старше 50 лет, однако болезнь, как правило, затрагивает только одну почку, что ничуть не снижает опасности и необходимости своевременного лечения. Общее название данного вида онкологической болезни – почечно-клеточный рак (ПКР).

Диагностика и лечение рака лоханки почки и мочеточника в Европейской клинике

Рак лоханки почки и его виды: симптомы и лечение болезни

Почечная лоханка — это часть почки, в которую поступает моча после фильтрации в клубочках. Продолжением лоханки является мочеточник — своего рода трубка, которая соединяет почку с мочевым пузырем.

Соответственно, рак лоханки представляет собой злокачественную опухоль, которая произрастает из ее слизистой оболочки. Этот рак отличается от рака почки как гистологически, так и по клиническому течению.

Причины возникновения рака лоханки

Рак лоханки встречается редко. На его долю приходится около 5-7% всех злокачественных новообразований почки. Мужчины заболевают в 2 раза чаще, чем женщины.

Предрасполагающими факторами являются:

  • Курение табака — это ключевой фактор риска, который усиливается при длительном стаже курения.
  • Длительный прием некоторых нестероидных противовоспалительных средств — цитрамона, парацетамола, аспирина и др.
  • Действие промышленных химических канцерогенов.
  • Хронические воспалительные инфекции почки, особенно в совокупности с мочекаменной болезнью.
  • Проведение химиотерапии в анамнезе, особенно протоколы, имеющие в составе циклофосфамид.

Симптомы рака лоханки

Как и при многих злокачественных новообразованиях, симптомы рака лоханки неспецифичны, т. е. могут присутствовать при других заболеваниях мочеполовой системы:

  • Боли в пояснице.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Наличие примесей крови в моче.

Эти признаки присутствуют при подавляющем большинстве урологических патологий, поэтому требуется проведение дополнительных методов диагностики.

Диагностика рака лоханки

Золотым методом обследования верхних мочевыделительных путей является мультидетекторная компьютерная урография (МДКТУ). Это исследование позволяет выявлять опухоли размером более 5 мм в 96% случаев, и в 89% случаев новообразований размером 3-5 мм. При невозможности проведения МДКТУ назначается МРТ.

При наличии технической возможности, выполняется уретеропиелоскопия — эндоскопический осмотр полости мочеточников и лоханок почки. С помощью данного вида обследования можно взять биопсию новообразования и определить его гистологический тип еще на дооперационном этапе.

Хирургическое лечение

В зависимости от степени распространения рака, могут быть применены разные операции с разным объемом удаляемых тканей:

  • Нефроуретерэктомия — удаление, почки, мочеточника и фрагмента мочевого пузыря в том месте, где он соединяется с мочеточником. Если опухоль распространилась на окружающие ткани, удаляют и их. Операция может выполняться открытым способом, через полноценные разрезы, либо лапароскопически, через небольшие проколы.
  • Резекция почечной лоханки — удаляется часть почечной лоханки, которая поражена раком. Такие операции проводятся при отсутствии парного органа или при его серьезном повреждении.

Кроме того, с помощью перкутанных хирургических техник (когда доступ к лоханке почки осуществляется через прокол кожи) возможно локальное введение химиопрепаратов. Такое лечение может применяться в рамках самостоятельной терапии при раке in situ либо в качестве комплексного воздействия после радикальных операций.

Лекарственная противоопухолевая терапия

Лекарственная терапия может применяться для лечения локализованного низкозлокачественного рака лоханки или при местнораспространенных процессах для профилактики рецидива и продления ремисии.

Применение химиотерапии в адъювантном режиме позволяет снизить вероятность рецидива в 2 раза, но, к сожалению, не все пациенты могут получать такое лечение ввиду высокой токсичности препаратов платины и невозможности их применения по состоянию здоровья, когда риски непереносимых осложнений выше, чем предполагаемая польза.

Есть данные о противоопухолевой активности в отношении уротелиального рака вакцины БЦЖ. В редких случаях ее применяют в рамках иммунотерапии. Вакцину вводят через нефростому, при этом она стимулирует иммунную систему организма, активируя уничтожение злокачественных клеток.

Лучевая терапия

Лучевая терапия в адъювантном режиме проводится для локального контроля злокачественного процесса. При комбинированном лечении совместно с цисплатином возможно пролонгирование безрецидивной выживаемости и увеличение общей продолжительности жизни.

Прогноз и цены на лечение

Прогноз рака лоханки определяется стадией заболевания, на которой был выявлен процесс, а также степенью злокачественности опухоли. При неинвазивном раке удается добиться излечения у 80% больных, при распространенных формах цифры намного ниже и колеблются в пределах 15%.

Цены на лечения рака лоханки будут зависеть от выбранных методов воздействия. Более подробную информацию можно получить после консультации врача, ознакомиться со стоимостью услуг можно в нашем прайсе.

Лечение рака лоханки в Европейской клинике выполняется опытными врачами с использованием современных протоколов лечения. Это позволяет в каждом случае достигать максимально возможных результатов.

Источник: https://www.euroonco.ru/onkourologiya/rak-pochki/rak-lohanki

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: