Удлинение зубов – показания, методики, фото

Содержание
  1. Удлинение зубов
  2. В каких случаях необходимо удлинение зубов?
  3. Хирургическое удлинение коронковой части зуба
  4. Удлинение верхних зубов коронками для поднятия прикуса
  5. Удлинение зубов и противопоказания
  6. Альтернатива удлинению зубов
  7. Цена удлинения клинической коронки зуба
  8. В каких случаях оправдан хирургический метод удлинения зубов
  9. Параметры идеального состояния
  10. Показания к коррекции
  11. Противопоказания
  12. Подготовка к операции
  13. Хирургическое вмешательство
  14. Восстановление
  15. Альтернативные методики
  16. Стоимость
  17. Отзывы
  18. Чем вызвано удлинение зубного ряда, как исправить?
  19. Клиническая картина
  20. Симптомы
  21. Внешние проявления
  22. Причины возникновения
  23. Возможные последствия
  24. Диагностика
  25. Методы лечения
  26. Съемные аппараты
  27. Несъемные аппараты
  28. Брекеты
  29. Профилактика
  30. Хирургический метод удлинения зубов и альтернативные способы
  31. Идеальные параметры
  32. Подготовка
  33. Послеоперационный период
  34. Альтернативные методы
  35. Цены

Удлинение зубов

Удлинение зубов – показания, методики, фото

У большинства людей рано или поздно возникает необходимость в восстановлении разрушенных зубов, а некоторые просто-напросто мечтают сделать зубы крупнее. Решить вышеописанные проблемы можно с помощью удлинения зубов. О том, что это за процедура, как она проходит и в каких еще случаях применяется, читайте в нашей статье.

Сегодня красивые зубы — требование времени и важная составная часть имиджа благополучного человека. Гармония цвета, формы, размера и положения зубов, а также правильное их соотношение с чертами лица определяют красоту и неповторимость улыбки.

Многие специалисты при создании улыбки придерживаются универсального принципа измерения параметров лица, однако при этом не всегда возможно отражение индивидуальности человека, в том числе — из-за возрастных изменений пропорций лица.

Современная эстетическая стоматология подразумевает создание естественной здоровой улыбки, оптимально подчеркивающей индивидуальность и неповторимость каждого человека.

В каких случаях необходимо удлинение зубов?

Показания к удлинению коронковой части зуба бывают эстетические, функциональные (или ретенционные) и восстанавливающие (реставрационные).

В первую группу входят пациенты, желающие увеличить длину зубов из-за их косметических несовершенств, к которым относится негармоничное соотношение десны и зубов: при улыбке обнажается слишком большой объем десны, а зубы при этом кажутся маленькими, это так называемая десневая улыбка.

В реалиях современной жизни значительно увеличилось число пациентов с патологической стираемостью зубов, которая провоцируется постоянным стрессом или формируется в результате некоторых вредных привычек.

Для того чтобы вернуть зубам их первоначальный внешний вид и размер, а также остановить прогрессирование процесса, часто необходимо хирургическое удлинение коронок зубов и оптимальная ортопедическая коррекция.

У пациентов с полным разрушением коронки зуба хирургическое удлинение позволяет создать эффект охвата твердых тканей зуба или так называемый эффект обода («ferrule effect») для полноценного распределения жевательной нагрузки и предотвращения перелома корня зуба, а также расцементировки ортопедической конструкции. Данная группа является весьма значительной от общего количества пациентов.

Терапевтическая или ортопедическая реставрация, например, скола части коронки переднего зуба на самом деле также является удлинением клинической коронки этого зуба за счет свободного пространства между зубами-антагонистами. Это и есть последняя категория показаний к удлинению коронковой части зуба, когда, например, за счет пломбы или керамического винира, по сути, происходит наращивание или восстановление высоты зуба.

Хирургическое удлинение коронковой части зуба

Удлинение коронки зуба может осуществляться при помощи нескольких методик: хирургической, ортодонтической, ортопедической и терапевтической. Идея удлинения заключается в том, чтобы увеличить видимую, то есть выступающую над десной, часть зуба и/или реставрации.

Хирургическое удлинение коронковой части зуба проводится на зубах со значительным разрушением твердых тканей, а также при необходимости изменения контура и положения десны, например, у людей с десневой улыбкой.

Многие врачи ошибочно понимают под хирургическим методом удлинения лишь иссечение части десны — гингивэктомию, однако данная методика применяется лишь в случае нарушения пассивного прорезывания зубов, когда не происходит апикального смещения десны и имеется ее избыток на зубе. Только в данном случае можно удалить часть избыточного десневого края без ущерба для пародонта зуба.

При необдуманном иссечении десневого края и последующем протезировании данного объема клинической коронки зуба, происходит нарушение «биологической ширины» — зоны зубодесневого прикрепления, что может привести к тяжелому воспалению пародонта в данной области и даже потере зуба.

При классической методике хирургического удлинения происходит иссечение важного анатомического образования — зубодесневой бороздки, которая обеспечивает защитную, гигиеническую и иммунологическую функции.

После чего возможно неполноценное ее восстановление с последующим рубцеванием и нарушением исходных функций. Для минимизации данного риска используется модернизированную методика хирургического удлинения зуба без иссечения естественного десневого края.

На данный момент она является самым безопасным и эффективным способом сделать красивые зубы нужной длины.

Удлинение верхних зубов коронками для поднятия прикуса

Ортодонтический способ удлинения зубов используется при необходимости сохранения десневого контура между соседними зубами, когда нужно «вытянуть» только один зуб.

Недостатком этого метода является обязательная установка брекет-системы или съемного протеза, а также длительность лечения, которое занимает не менее трех месяцев, после чего пациент должен еще носить ретейнер для сохранения результата вытяжения зуба.

Брекеты при этом могут устанавливаться как на несколько зубов, так и на всю челюсть, в зависимости от клинического случая.

Кроме того, под понятие «удлинение зубов» подходят и такие процедуры, как композитная реставрация зубов, виниринг и протезирование коронками. Удлинение коронковой части зуба композитом возможно при не очень больших разрушениях.

Удлинение передних зубов, в основном, происходит с помощью голливудских виниров или люминиров, а если зуб разрушен более чем на 70% — то коронкой. Что касается пациентов с повышенной стираемостью, то им чаще всего требуется комплексное ортопедическое лечение, которое подразумевает удлинение не одного, а сразу всех зубов.

Удлинение верхних и нижних зубов проводят с помощью коронок, которые не только меняют форму зубных рядов, но и используются для поднятия прикуса.

Хирургическое удлинение зубов осуществляется за один день, вне зависимости от объема работ, — в этом и заключается одно из самых главных преимуществ этой методики. На каждый зуб уходит максимум 10 минут.

По истечении примерно 1 — 2 недели устанавливаются временные протезы, вокруг которых формируется оптимальный десневой контур. Спустя 3 — 5 месяцев, после окончательной стабилизации десны, устанавливаются постоянные конструкции.

Ортодонтическое лечение вместе с ретенционным периодом занимает от 8 месяцев до года. На виниринг и установку коронок без хирургического вмешательства требуется не более нескольких дней.

Удлинение зубов и противопоказания

Безусловно, как любой метод лечения, удлинение клинической коронки зуба предполагает наличие определенных противопоказаний. В основном, это невозможность доступа и наличие анатомических ограничений, как в случае хирургического удлинения коронки зуба.

Например, с оральной стороны зубов хирургическое удлинение, особенно в области больших коренных зубов, практически невозможно. Если у пациента идеальный десневой контур, нарушив который, мы испортим впечатление от улыбки, хирургию также нельзя использовать.

Для ортодонтического удлинения зубов основным ограничением является необходимость места и возможность фиксации дополнительной аппаратуры, кроме этого — время, которое требуется для самого вытяжения и стабилизации вытянутого зуба.

Важно, чтобы соотношение коронки к корню зуба не превышало 1:1, поэтому зубы с коротким корнем, например, после резекции верхушки корня, для удлинения также не подходят.

Альтернатива удлинению зубов

В качестве альтернативы удлинению коронковой части зуба многие современные специалисты используют одномоментную имплантацию.

Они предлагают пациенту просто-напросто удалить зуб и заменить его искусственной опорой (корнем) — имплантатом, хотя это не всегда оправдано, а сохраненный и правильно восстановленный зуб может прослужить еще многие годы.

Ведь какими бы положительными свойствами ни обладали современные имплантаты, они не могут полностью заменить естественный зуб.

Цена удлинения клинической коронки зуба

Как правило, стоматологические клиники в Москве предлагают хирургическое удлинение коронки зуба за 6 000 рублей и более.

Стоимость ортодонтического лечения в подобных случаях начинается от 30 000, в зависимости от брекет-системы. Расходы на зубные коронки начинаются от 12 000 рублей за единицу.

Средняя цена люминиров в Москве — от 48 000 рублей за зуб, а на установку имплантата — от 33 000 рублей.

Источник: https://www.StartSmile.ru/esteticheskaya-stomatologiya/korrekciya-zubov/udlinenie.html

В каких случаях оправдан хирургический метод удлинения зубов

Удлинение зубов – показания, методики, фото

310

Со временем все мы сталкиваемся с необходимостью коррекции элементов зубного ряда.

Существуют патологии, при которых появляется необходимость удлинить их.

Для современной стоматологии такая процедура уже вошла в список рядовых манипуляций.

Параметры идеального состояния

Эстетические характеристики ротовой полости зависят от нескольких основных параметров:

  • наличия четкого контура на деснах центральных резцов;
  • расположения десенного контура боковых резцов (на 1 мм ниже, чем у центральных единиц);
  • гармоничного сочетания линии улыбки и десенного контура;
  • недостаточная высота коронковой части (менее 1,1 см).

При нарушении одного из приведенных условий снижается привлекательность. В таком случае требуется коррекция недостатка.

Один из эффективных способов устранения дефекта – удлинение коронки зуба.

Показания к коррекции

Существует 4 типа показаний, при которых назначается увеличение резцов:

  • реставрационые;
  • функциональные;
  • ортопедические;
  • терапевтические.

В первом случае процедура проводится для придания костным органам первоначальных внешних характеристик.

Во время процедуры устраняются видимые дефекты – сколы и трещины на эмали. Реставрация осуществляется при помощи виниров или пломбировочного композита.

При функциональных показаниях необходимо сделать элементы длиннее из эстетических соображений.

При дефекте изменяются контуры лица и заметны несоответствия длины элементов зубного ряда и его пропорций. Проблема часто отмечается у людей, у которых в момент улыбки сильно выдаются десны из-за небольших размеров единиц.

Еще одно показание функционального характера – повышенная стираемость эмали, в результате которой укорачивается коронковая часть единицы.

По ортопедическим показаниям удлиняется 1—2 элемента. Ортопедическое вытягивание осуществляется при помощи брекетов и требует длительного времени коррекции. Поэтому данный метод исправления дефекта назначается в редких случаях.

При наличии скола на передних фрагментах может быть назначена терапевтическая реставрация.

Высоту поврежденного фрагмента восстанавливают при помощи пломбы или керамического винира.

Противопоказания

Каждый способ лечения имеет свои противопоказания, в том числе и удлинение костных органов. Хирургическое вмешательство не рекомендуется при затрудненном доступе к проблемному участку.

Например, нельзя удлинить боковые элементы из-за трудности доступа к ним. Также хирургия противопоказана при идеальном десенном контуре, ведь после вмешательства портятся эстетические характеристики улыбки.

Следует знать! Для проведения процедуры необходимо, чтобы соотношение коронковой части к его корню не превышало 1:1. То есть хирургическое удлинение не подходит пациентам с маленькими корнями.

При противопоказаниях к хирургическому удлинению пациенту предлагают альтернативные методики вмешательства, например, имплантацию.

В таком случае дефектный элемент устраняют из ротовой полости, а на его место вживляют искусственный протез.

Среди общих противопоказаний к увеличению резцов можно выделить:

  • вирусные и инфекционные заболевания, протекающие в острой стадии;
  • хронические патологии сердечнососудистой системы;
  • нарушение функции системы кроветворения;
  • воспаление слизистых оболочек рта.

Подготовка к операции

Процедура требует предварительной подготовки. Пациенту необходимо позаботиться о состоянии здоровья, чтобы без осложнений перенести послеоперационный период.

Доктор должен собрать всю информацию о пациенте, чтобы выявить наличие противопоказаний к процедуре.

Подготовка к операции начинается с первичного осмотра ротовой полости. На консультации специалист предупреждает пациента о возможных осложнениях и информирует о тактике лечения.

Перед операцией требуется пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований:

  1. ОАК (общий анализ крови) для выявления отклонений в работе внутренних органов, которые могут стать противопоказанием к процедуре. При наличии каких-либо патологий, операцию откладывают до полного выздоровления.
  2. Рентген и КТ. Обследования позволяют специалисту оценить состояние костных структур пациента и расположение нервных окончаний.

    Исходя из этих параметров, врач определяет оптимальную тактику лечения. В некоторых случаях пациенту рекомендуют методы, альтернативные хирургическому увеличению резцов.

  3. Санация полости рта. Перед вмешательством необходимо удаление кариозных полостей или патологических корней для того, чтобы минимизировать риск инфицирования операционного поля.
  4. Профессиональная чистка. Мероприятие обеспечивает стерильность на период операции.

Перед вмешательством врачу необходимо выполнить следующие мероприятия:

  • удалить все кариозные полости;
  • установить наличие аллергических реакций у пациента на используемые материалы;
  • пролечить воспалительные заболевания слизистых оболочек рта.

За несколько дней до процедуры пациентам рекомендуется:

  • отказаться от курения и потребления алкогольных напитков;
  • включить в рацион продукты, богатые кальцием – яйца, сыр, молоко;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • отказаться от приема лекарств, способствующих разжижению крови;
  • тщательно очистить зубы и язык от остатков пищи;
  • обрабатывать ротовую полость 3 раза в день антисептическими растворами.

Важно! В день операции отказываются от приема пищи. Допустимо потребление чая, воды.

Хирургическое вмешательство

При классическом проведении операции происходит иссечение зубодесневой бороздки. Такая процедура сопряжена с рисками послеоперационных осложнений, ведь поврежденное анатомическое образование отвечает за иммунологическую и защитную функцию в ротовой полости.

В последнее время хирургическое удлинение зубов выполняют по модернизированной технологии, при которой не происходит удаления десенного края. Этот тип вмешательства считается самым быстрым и безопасным способом удлинения резцов.

Хирургическое удлинение выполняется за 1 день. Длительность процедуры зависит от объема работы. Для удлинения каждого элемента у специалиста уходит в среднем до 10 минут.

Через 1 неделю после операции устанавливаются временные протезы. Они необходимы для формирования анатомически правильного десенного контура.

Постоянные конструкции устанавливаются через 3—5 месяцев после хирургического вмешательства. Этого времени достаточно для окончательного формирования десны. Ортодонтическое лечение длится от 8–12 месяцев.

Восстановление

Операция редко вызывает осложнения. Среди последствий операции следует отметить аллергические реакции на материалы и болевые ощущения в области вмешательства.

Для минимизации риска побочных реакций в послеоперационном периоде следует придерживаться некоторых правил:

  1. Не принимать пищу после процедуры на протяжении 2 часов. Затем предпочтение отдают мягким, измельченным продуктам.
  2. Пережевывать еду боковыми единицами.
  3. На обработанный участок наносить пасту Солкосерил.
  4. Отказаться от применения препаратов, содержащих кальций.

После операции, на рядом расположенных мягких тканях, могут появиться отеки и синяки. По этой причине первые 2—3 дня к обработанной зоне рекомендуется прикладывать холодный компресс на 5 минут.

Важно! В послеоперационном периоде необходимо избегать физических перегрузок и отказаться от употребления острых блюд.

Альтернативные методики

Помимо хирургического способа увеличения костной ткани существуют и другие альтернативные методики:

  1. Ортодонтический. Применяется для увеличения размера одной единицы. С этой целью используются корректирующие устройства, которые прикрепляются к одному участку ротовой полости или фиксируются по всей длине челюсти.

    Длительность терапии варьируется от 3—12 месяцев. После коррекции элемента ортодонтическими конструкциями требуется установка съемных ретейнеров для закрепления результата лечения.

  2. Ортопедический. Суть метода заключается в наращивании фрагмента при помощи виниров, люминиров или искусственных коронок. Основное преимущества способа – отсутствие иссечения мягких тканей.

    Коррекцию проходят только режущие края. Данный тип коррекции применяется при повреждении многочисленных элементов или при наличии на эмали сколов и трещин.

    Метод может быть назначен пациентам с идеальной десенной линией, в то время как другие методики в этом случае противопоказаны.

  3. Терапевтический. Доращивание режущего края происходит за счет использования композитных материалов.

    Терапевтический метод назначается при необходимости коррекции 1 или 2 единиц. Преимущество процедуры – минимальное травмирование мягких тканей и костных структур.

Стоимость

Цена на вмешательства зависит от нескольких критериев:

  • технологии проведения операции;
  • квалификации специалиста;
  • стоматологического центра, где проводится процедура;
  • используемого оборудования.

Стоимость операции в зависимости от методики представлена в таблице.

МетодЦена за единицу (в рублях)
Хирургический5000
ОртопедическийОт 8000—30000
Терапевтический5000

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Удлинение зубов выполняется для того, чтобы скрыть незначительные дефекты ряда, в том числе их непропорциональные размеры.

Источник: http://zubovv.ru/hirurgiya/operatsii/udlineniya-i-puti-resheniya.html

Чем вызвано удлинение зубного ряда, как исправить?

Удлинение зубов – показания, методики, фото

858

Аномальное развитие зубочелюстного аппарата встречается у 80% населения нашей страны. Из них половина случаев приходится на возраст до 12 лет.

Отклонения могут выражаться как в неправильной форме отдельных экземпляров, так и в удлинении всего зубного ряда.

Данное явление сопровождается выраженными изменениями положения зубов и нарушением некоторых функций зубочелюстного аппарата, поэтому требует своевременной коррекции.

Клиническая картина

Удлинение зубного ряда весьма редкая патология, диагностируемая у 9% пациентов, имеющих проблемы ортодонтического характера.

Это аномалия, которая начинает проявляться очень рано. Уже во время становления молочного прикуса заметны отклонения положения и формирование широкого межзубного расстояния.

По мере смены зубов на постоянные, аномалия становится все выраженнее, проявляясь специфическими симптомами и внешними признаками.

Аномалия может характеризоваться изменением длины по всей челюстной дуге. Но, чаще всего, наблюдается удлинение ограниченного участка, например, переднего или бокового отдела с одной или двух сторон.

Симптомы

Наиболее выраженным симптомом патологии является удаленное расположение зубов друг от друга, при котором формируются диастемы и тремы. Одновременно с увеличением межзубного пространства наблюдается изменение их положения с выдвижением в сторону полости рта или щечной поверхности.

Также, для аномалии характерен разворот зубов вокруг своей оси и искривление, которое происходит из-за переизбытка места.

При выраженной патологии аномальная форма может быть у единичного или целой группы зубов:

  • Чаще всего, видоизменяются резцы и клыки.
  • В отдельных случаях отмечается неправильное формирование премоляров.

В некоторых случаях, при удлиненной дуге наблюдается прорезывание бОльшего количества зубов в соотношении с нормой или прорастание объемных экземпляров, превышающих стандартные размеры.

При данной патологии нарушается соотношение контактирующих поверхностей, что является одним из первичных симптомов удлинения ряда зубов.

В зависимости от продолжительности развития аномалии и этиологического фактора, образуется сагиттальная щель, которая может иметь различные размеры.

Внешние проявления

Удлинение зубного ряда приводит к формированию прогнатического прикуса дистального типа, который имеет определенные проявления:

  • характерно западание подбородка вследствие чего верхняя губа нависает над нижней, выступая вперед.
  • отмечается выраженная подбородочная складка.
  • нижняя часть лица имеет округлую форму, как у маленьких детей.
  • нижняя губа утолщена и, чаще всего слегка отвисает. При постоянном поджимании, со временем она истончается.

Как правило, нарушается симметрия лица, из-за непропорциональной нижней части. Тело верхней челюсти удлинено, за счет чего лицо приобретает выпуклый профиль и форму.

Одновременно наблюдается уменьшение углов нижней челюсти и сглаженность шеек суставных отростков.

Причины возникновения

В качестве причин возникновения удлинения ряда, выступают:

  • патологическое изменение функции дыхания с преобладанием ротового;
  • нарушение процесса глотания с формированием инфантильного типа;
  • выраженная артикуляция языка во время разговора;
  • наличие вредных привычек с проявлением навязчивых движений: сосание пальца, пустышки или языка, разгрызание карандаша и других предметов;
  • макродентия, с образованием нескольких аномальных зубов;
  • удаленное или аномальное положение зачатков, при росте которых между зубами образуется трема или диастема.

Можно выделить несколько факторов анатомического характера, например, прорезывание в период молочного прикуса сверхкомплектных или невыпадение зубов во время смены прикуса.

Возможные последствия

Несмотря на внешнюю безобидность аномалии, она может привести к выраженным нарушениям многих функций зубочелюстного аппарата и организма в целом:

  • При отсутствии коррекции наблюдаются нарушения произношения. Чаще всего, нарушается проговаривание звуков шипящей и свистящей группы.
  • Патология провоцирует формирование неправильного дыхания. Длительный период с отсутствием лечения, приводит к закреплению устойчивого ротового дыхания, которое в дальнейшем, будет тяжело купировать.Также, вследствие этого могут развиваться частые воспаления ЛОР-органов.
  • Неправильное соотношение режущей части зубов, является причиной заболеваний ЖКТ, которые развиваются из-за неполноценного пережевывания пищи.Сильно выраженная аномалия может спровоцировать частые головные боли, которые возникают из-за смещения сустава и пережатия нервно-сосудистого пучка.Такое явление часто сопровождается спазмами, ломотой в суставах и может стать причиной нарушения работы сосудов.
  • При деформации или неправильном положении зубов, ухудшается качество чистки полости рта, что приводит к кариозным поражениям.
  • К тому же, аномальный прикус развивает у человека чувство неполноценности, в результате чего он приобретает травму психологического характера.

Диагностика

Для выявления аномалии и степени ее выраженности, применяют несколько стандартных методов диагностики:

  • визуальный осмотр и опрос пациента, которые позволяют создать предварительную клиническую картину;
  • антропометрический анализ. Представляет собой метод изучения длины зубного ряда по отношению к сумме всех зубов.Данный анализ проводится с предварительным снятием оттисков с челюсти пациента. С них делают рабочие гипсовые модели, по которым измеряют длину челюстной дуги с помощью циркуля и специальной нити.Полученные данные соотносят с таблицей нормы, и делают вывод о наличии и степени аномалии;
  • ортопантомографию. Данный метод позволяет просмотреть состояние тканей челюстей и состояние корневой системы всех зубов;
  • ренгенографию. Используют в том случае, если требуется изучение локализованного участка, так как возможности данного метода ограничиваются охватом 2–3 зубов и не более.

Методы лечения

Так как удлинение зубного ряда может спровоцировать нарушение функционирования многих систем, то аномалию рекомендуется устранять на самой ранней стадии.

Для этого, сегодня применяют различные виды аппаратов, направленных на укорочение дуги.

Конструкции подбираются в соответствии с возрастом, степенью сложности патологии и провоцирующей причины.

Съемные аппараты

Для устранения патологии в молочном или раннем сменном прикусе, показано использование функциональных аппаратов, которые позволяют проводить коррекцию не столько за счет воздействия на сам ряд, сколько на нормализацию работы необходимых участков мышц альвеолярной области.

К таковым относятся:

  • Ортодонтическая пластина. Представляет собой устройство, состоящее из пластикового базиса, повторяющего рельеф неба и металлических дуг, расположенных в проблемных зонах.Основное корректирующее действие оказывают дуги, которые изогнуты в соответствие с особенностями патологии.При сильно выраженных изменениях положения зубов, пластины дополняют распилами, пружинами и винтами, усиливающими терапевтических эффект.
  • Аппарат Френкеля. Это двухчелюстное устройство, состоящее из металлического каркаса сложного типа, губных пелотов и щечных щитов. Каркас имеет анатомическую форму и включает язычную, вестибулярную, небную дугу.Все дуги изгибаются под определенным углом, чтобы максимально точно воздействовать на аномальные участки. На уже готовый каркас монтируются пелоты и щиты.
  • Твин-блоки. Являются двухчелюстными пластинами, оснащенными двумя базисами, которые полностью покрывают слизистую неба и часть поверхности зубов.Основная особенность аппарата в том, что при закрывании рта, челюсть фиксируется в заданном положении и постепенно принимает необходимую форму.

Как происходит лечение патологии твин-блоком, смотрите на видео:

Несъемные аппараты

Для коррекции в период позднего сменного или постоянного прикуса, более эффективно использовать несъемные аппараты, оказывающие постоянное давление на зубной ряд.

В качестве таких устройств используют:

  • Аппарат Гуляевой. Данное устройство относится к конструкциям комбинированного типа. Оно оказывает действие, как на зубы, так и на мышечный аппарат челюсти.Изделие состоит из опорных колец, фиксируемых на молярах, наклонной плоскости и скользящей дуги. Плоскость и дуга крепятся к кольцам посредством специальных втулок, припаянных к кольцам.Для усиления эффекта, аппарат могут оснастить специальными крючками, к которым фиксируют эластичную межчелюстную тягу.
  • Дуга Энгля. Представляет собой дугу пружинящего типа, которая путем постоянной тяги, выравнивает зубной ряд и задает правильное положение челюсти.Для укорочения ряда, дугу устанавливают на обе челюсти, после чего на верхних кольцах припаивают крючки, а на нижних — втулки.Дуга устанавливается на верхней челюсти, фиксируясь в нижних втулках . Между ними дополнительно натягивается лигатура.

Брекеты

В зависимости от степени сложности аномалии, для лечения могут быть применены брекеты вестибулярного или лингвального типа, устанавливаемые с язычной стороны зубов.

Сейчас, все чаще, стали использовать безлигатурные системы, не требующие использования лигатур. Но, оснащение единичных брекетов дополнительными крючками позволяет усилить действие системы фиксацией нескольких межчелюстных лигатур.

Брекет-системы являются одним из самых эффективных средств для исправления длины зубного ряда.

Для коррекции можно подобрать брекеты из самых различных материалов: металла, керамики, сапфира. Наиболее эстетичным вариантом являются керамические. Но, максимальной силой воздействия обладают брекеты, изготовленные из металла.

Профилактика

Основной мерой профилактики удлинения зубного ряда считается своевременное купирование провоцирующих факторов, многие из которых проявляются в первые годы после рождения ребенка. Его необходимо отучать от вредных привычек: постоянно сосать пустышку, грызть карандаши.

Значительное внимание следует уделять гигиене полости рта и не оттягивать посещение специалиста при появлении стоматологических проблем.

Даже если аномалии избежать не удалось, то ранняя диагностика поможет быстро купировать ее, позволяя избежать длительного лечения и больших затрат.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/ryadov/udlinenie.html

Хирургический метод удлинения зубов и альтернативные способы

Удлинение зубов – показания, методики, фото

684

Наползающая дёсенная ткань, уменьшенная длина зубов и их непропорциональность относительно друг друга снижают эстетичность и привлекательность улыбки.

Помимо этого, патология со временем может привести к формированию неправильного прикуса, разрушению зубов-антагонистов и возникновению иных патологий.

Оптимальным методом решения проблемы является операция по удлинению одного или нескольких единиц.

Идеальные параметры

Гармоничный внешний вид ротовой полости во время улыбки и общения зависит от сочетания нескольких параметров, ключевыми из которых стоматологи называют следующие моменты:

  • высота резцов на обеих челюстях не должна быть менее 11 мм;
  • на центральных резцах должен присутствовать ровный и симметричный десневой контур;
  • высота расположения контура дёсенной ткани на боковых резцах должна быть на 1 мм ниже, чем на центральных единицах;
  • линия улыбки и край дёсенной ткани должны совпадать друг с другом;
  • во время улыбки не должно происходить обнажения альвеолярного отростка.

Только совокупность всех этих факторов гарантирует высокую эстетичность зубного ряда во время улыбки.

Нарушение же одного из них значительно снижает степень привлекательности и может требовать проведения терапевтического или хирургического вмешательства.

Подготовка

Независимо от методики выполнения операции по удлинению резцов, первым шагом к ее проведению является подготовка ротовой полости пациента к предполагаемым манипуляциям.

В первую очередь, стоматолог осуществляет тщательный осмотр зубов и дёсен пациента, определяет наличие сопутствующих заболеваний — кариозного поражения, воспаления мягких тканей.

Во время осмотра оцениваются также следующие моменты, позволяющие правильно составить план операции:

  • эстетика улыбки пациента, пропорции всех элементов челюстного ряда;
  • состояние пародонтальных тканей;
  • строение корневой системы и соотношение длины корней и высоты костных органов;
  • состояние костной ткани челюсти.

Помимо консультации стоматолога-терапевта, при выборе метода вмешательства и составлении плана операции может потребоваться консультация смежных специалистов – пародонтолога, хирурга, ортодонта, ортопеда.

Из методов инструментального обследования чаще всего применяется компьютерная томография, позволяющая оценить длину и расположение корней, а также состояние костной ткани.

Заключительной процедурой подготовительного этапа является проведения профессиональной чистки и санации ротовой полости, что позволяет устранить имеющийся инфекционный процесс и предотвратить риск заражения операционного поля.

Послеоперационный период

Длительность реабилитационного периода после проведения хирургического удлинения зубов составляет 10—14 дней.

На протяжении этого времени пациенту необходимо использовать специальные растворы для полоскания ротовой полости и обезболивающие препараты, рекомендованные специалистом.

Чтобы послеоперационный период протекал без осложнений, следует придерживаться таких правил:

  • минимизировать нагрузку на зубы и десны;
  • отказаться от курения;
  • проявлять осторожность во время гигиенических процедур во избежание повреждения заживающих дёсен.

Альтернативные методы

Помимо хирургического способа увеличения размера костных органов, существует еще несколько разновидностей проведения операции:

  1. Ортодонтический. Применение данного метода оправдано при необходимости изменения длины одного зуба.

    Для этого используются подходящие ортодонтические приспособления, которые могут фиксироваться как на всей челюсти, так и на одном или нескольких ее элементах.

    Длительность использования брекет-системы для увеличения размера может колебаться от 3 месяцев до года. После снятия ортодонтической конструкции зачастую требуется применение съемных ретейнеров.

  2. Ортопедический метод предполагает проведение процедуры наращивания элемента челюстного ряда при помощи искусственных коронок, виниров либо люминиров.

    Особенность данной разновидности процедуры заключается в том, что придесневая зона не задействуется, изменения касаются исключительно режущего края.

    Ортопедическое изменение размера элементов челюстного ряда применяется при их сильной разрушенности, наличии множественных сколов, а также в случае идеальной естественной линии десны.

  3. Терапевтическое удлинение – процедура, предполагающая доращивание режущей поверхности единичных резцов при помощи композитного материала.

    Манипуляция отличается минимальным травматизмом, и показана к применению в случаях незначительного повреждения коронковой части элементов ряда. Например, при сколах, выемках, трещинах.

Цены

Стоимость увеличения размера резцов и моляров зависит от большого количества факторов: числа элементов зубного ряда, подлежащих изменению, варианта проведения процедуры, качества и бренда используемых материалов.

Средняя стоимость проведения процедуры при помощи различных методик такова:

Название процедурыСтоимость, рублей
Гингивопластика, гингивэктомия в области 1 зуба500—800
Остеопластика700—900
Установка керамического винира на 1 единицу8 000—12 000
Композитная реставрация на длину до 1/32 000—3 200
Фиксация металлической брекет-системы на 1 челюсть10 000—15 000
Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: