Защемление лицевого нерва симптомы и лечение

Содержание
  1. Эффективные советы по лечению лицевого нерва (неврита) дома
  2. Причины возникновения заболевания
  3. Симптоматика болезни
  4. Последствия
  5. Обязательна ли госпитализация
  6. Лечение неврита
  7. Мимическая гимнастика
  8. Особенности лечения с использованием народной медицины
  9. Чай из роз
  10. Семена черного тмина
  11. Масло пихты
  12. Мумиё
  13. Соль
  14. Сирень
  15. Полынь
  16. Яйцо
  17. Массаж
  18. Мать-и-мачеха
  19. Собачья шерсть
  20. Корень девясила
  21. Гирудотерапия
  22. Лечение медикаментозное
  23. Прозерин
  24. Никотиновая кислота
  25. Антибиотики при неврите
  26. Можно ли рожать с невритом лицевого нерва?
  27. Как спать при неврите лицевого нерва?
  28. Защемление лицевого нерва: симптомы, лечение, профилактика
  29. При каких условиях наблюдается ущемление лицевого нерва
  30. Парез лицевого нерва
  31. Паралич лицевого нерва
  32. Лицевая миокимия
  33. Симптомы
  34. Признаки патологии в зависимости от причины и места поражения
  35. Диагностика
  36. Общий анализ крови
  37. МРТ
  38. Компьютерная томография
  39. Электронейромиография
  40. Лечение
  41. Медикаментозное лечение
  42. Физиотерапевтические процедуры
  43. Применение рецептов из народных источников
  44. Применение теплой соли или песка
  45. Мумие
  46. Белая акация
  47. Ромашка лекарственная
  48. Тополиная мазь
  49. Чай из лепестков розы
  50. Лечебная гимнастика
  51. Иглоукалывание
  52. Хирургическое лечение
  53. Осложнения
  54. Прогноз и профилактика
  55. Защемление лицевого нерва: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз
  56. Что представляет собой лицевой неврит
  57. Причины
  58. Оак (общий анализ крови)
  59. мрт
  60. кт
  61. лечение
  62. Прогноз
  63. Неврит лицевого нерва – что это, причины, симптомы, формы, лечение
  64. Что такое неврит лицевого нерва
  65. Что такое лицевой нерв
  66. Причины воспаления лицевого нерва
  67. Классификация
  68. Симптомы заболевания
  69. Симптомы вторичного неврита лицевого нерва
  70. Чем опасен неврит лицевого нерва
  71. Диагностика заболевания
  72. Лечение неврита лицевого нерва
  73. Можно ли применять хирургию

Эффективные советы по лечению лицевого нерва (неврита) дома

Защемление лицевого нерва симптомы и лечение

→ Домашнее лечение → Неврология → Лицевой нерв

Причины возникновения заболевания

Перед началом лечения воспаления лицевого нерва необходимо узнать причину его появления.  Это поможет максимально правильно назначить лечение. Неврит лицевого нерва может возникать в результате воспаления среднего уха. Иногда заболевание – результат травм оснований черепа, уха или лица.  Наличие инфекционных болезней лица и уха также приводит к невриту лицевого нерва.

Заболевание может возникнуть в результате интоксикации, переохлаждения, неправильных действий врача-стоматолога. При нарушении кровообращения, на фоне простуды также развивается данная болезнь.  Диагностика неврита лицевого нерва заключается в установлении причин, на устранение которых направляется лечение.

Симптоматика болезни

Лицевой нерв является ответственным за активность лицевых мышц. При его воспалении у человека появляется ощущение застывания лица. Внешность больного в этот период значительно ухудшается.

Его лицо перекашивается, происходит опускание уголков рта с одной или двух сторон.

Если лицевой нерв воспаляется с одной или двух сторон, то веки соответствующего глаза широко раскрываются, больной не может их сомкнуть.

О наличии заболевания можно судить по онемению лица. Человек теряет способность управлять мимическими мышцами. Некоторые пациенты жалуются на повышение чувствительности к громким звукам, изменение вкусовых ощущений.

  Наличие шума в ушах и болезненных ощущений в этой области также являются симптомом заболевания. Больные жалуются на снижение слуха. Заболевание может вызвать слезоточивость или сухость глаз.

У одних пациентов при этой болезни начинается скудное слюноотделение, а у вторых – чрезмерное.

Появление этих симптомов говорит о близком расположении лицевого нерва к промежуточному и слуховому нерву. При сильном воспалении лицевого нерва в патологический процесс вовлекаются и эти нервы. Во время неврита человек испытывает острые болевые ощущения в области лица. Характеризуется боль приступообразностью. Она появляется в таких областях лица:

При неврите лицевого нерва боль может возникать в результате разговора, при чистке зубов или сильных переживаниях. При появлении этого заболевания пациент не может полноценно жить. Ему доставляют дискомфорт малейшие движения мышцами лица.

При активном лечении неврита лицевого нерва, а также при тяжелых формах заболевания просмотр телевизора, нагрузку на мимическую мускулатуру лучше сократить. Это поможет избежать излишней слезоточивости, напряжения мышц лица и соответственно ускорит процесс выздоровления.

Важно! Установить точный диагноз может только врач после всестороннего обследования

Последствия

Если запустить лечение неврита лицевого нерва или игнорировать рекомендации врача, последствия могут быть серьезными:

  • синкинезия – содружественные движения. Из-за болезни часть нервных волокон погибает. Поэтому один нерв может управлять многими мышцами. Так, при моргании может подниматься уголок рта;
  • атрофия мышц – может возникнуть вследствие нарушения иннервации мышц и их бездействия;
  • конъюнктивит – развивается из-за невозможности полностью закрывать глаза;
  • самопроизвольное сокращение мышц лица;
  • контрактура мышц – стягивание мимических мышц на пораженной стороне лица.

Обязательна ли госпитализация

Терапию неврита лицевого нерва нужно обязательно начать как можно быстрее, чтобы избежать необратимых последствий.

Только врач-невролог может назначить необходимое лечение, включающее медикаментозные препараты, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, иглоукалывание.

Ввиду довольно сложной терапии и возможности серьезных последствий заболевания наилучшим решение будет госпитализация. Также возможно лечение в условиях дневного стационара под наблюдением доктора.

Лечение неврита

Лечение неврита можно проводить в домашних условиях с применением нескольких способов: гимнастика для лица, народные средства и медикаментозное лечение.

Мимическая гимнастика

Мимическая гимнастика помогает восстановить контроль нервной системы над мышцами лица, улучшает кровообращение, предотвращает стягивание мимических мышц. Существует множество мимических упражнений. Среди них можно выделить:

  • свист;
  • расширение ноздрей;
  • улыбка с закрытым ртом;
  • поднимание бровей вверх-вниз;
  • улыбка с открытым ртом;
  • надувание щек;
  • обнажение зубов, поднимая и опуская поочередно верхнюю и нижнюю губу;
  • прищуривание;
  • моргание;
  • складывание губ «трубочкой»;
  • чмоканье губами.

Особенности лечения с использованием народной медицины

Данное заболевание  требует немедленно начать своевременное лечение. В ином случае последствия могут быть плачевными. При возникновении первых признаков заболевания необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу. При отсутствии такой возможности провести лечение воспаления лицевого нерва можно в домашних условиях.

На сегодняшний день существует множество рецептов народной медицины, которые доказали свою эффективность в лечении лицевого нерва.

Чай из роз

Достаточно простым и дешевым, но при этом эффективным средством является розовый чай. Для того, чтобы приготовить это лекарство, берется две чайных ложки лепестков розы. Цвет лепестков в обязательном порядке должен быть красным. Они измельчаются.

Если вы берете сухие лепестки, тогда это действие можно произвести руками, а при использовании свежих лепестков необходимо использовать нож. Полученная масса из розы заливается одним стаканом кипятка. Принимать лекарство необходимо в виде чая по несколько стаканов в день.

Использовать это лекарство необходимо в течение трех недель.

Семена черного тмина

Черный тмин известен множеством целебных свойств, основное из которых – укрепление иммунитета. При неврите лицевого нерва нужно дышать парами, заранее приготовленного средства:

  • семена тмина измельчить и растолочь;
  • замочить в уксусе на 12 часов.

Также для укрепления общего состояния организма советуется съедать чайную ложку семян черного тмина после еды.

Масло пихты

Для лечения этого заболевания используют пихтовое масло. Приобрести лекарство можно в аптеке. Масло пихты втирается ежедневно на область воспаления лицевого нерва.

Важно! Использовать пихтовое масло в качестве лекарства необходимо не более двух недель.

Мумиё

Сложным, но эффективным народным методом лечения является мумие. Его можно приобрести в аптеке. Мумие необходимо втирать каждый день в область височной части лица.

Важно! При использовании этого метода используют только десятипроцентный раствор препарата.

Второй этап лечения заключается в приеме специальной микстуры внутрь. Для этого берут один стакан молока, в котором растворяют несколько капель мумие и одну чайную ложку меда.

Использовать это лекарство для лечения воспаления нерва на лице можно не более двадцати дней.

Если заболевание в результате его использования прошло не полностью, то можно прерваться на 10 дней и пройти курс лечения снова.

Соль

Обычная пищевая соль очень помогает при невралгии лицевого нерва. Ее разогревают на сухой сковороде и засыпают в тканевый мешочек, который прикладывается к воспаленному участку лица. Соль должна быть не очень горячей, чтобы во время процедуры больной не обжег кожные покровы лица.

Сирень

Эффективным народным средством в лечении лицевого нерва является лечебная мазь из почек сирени. Необходимо взять одну столовую ложку сиреневых почек, растереть их в порошок и смешать со смальцем в соотношении 1:4. Медикаментозное средство хранится в холодильнике. Его втирают в пораженный участок лица ежедневно.

Полынь

При поражении лицевого нерва очень часто используется полынь. Рецепт:

  1. Для приготовления лекарства берутся сухие цветки полыни в количестве 1 столовая ложка и заливаются полтора стаканами кипятка.
  2. Настаивается лекарство в течение 3–4 часов, а после этого процеживается.
  3. Втирать полученный настой необходимо в пораженные участки лица.

Яйцо

Для лечения воспаления лицевого нерва можно использовать куриное яйцо.

  1. Из сырого яйца отделяется белок и помещается в стеклянную посуду.
  2. В него доливается чистый скипидар в количестве одной столовой ложки и хорошо перемешивается.
  3. Полученным лекарством смачивается чистая ткань или марля и прикладывается на область лицевого нерва.
  4. Примочку необходимо подержать на лице в течение 10 минут. Процедура повторяется по истечению 7–8 часов.

Важно! Во время приготовления лекарства нужно отделять белок яйца максимально аккуратно. В противном случае лекарство будет малоэффективным.

Массаж

При воспалении лицевого нерва в домашних условиях можно будет провести точечный массаж, который способствует его расслаблению. Выполнить это действие совсем несложно, что позволяет использовать метод любому пациенту. После проведения массажа лицо пациента смазывается лекарством из меда и сока черной редьки, которые смешиваются в равных количествах.

Мать-и-мачеха

Для лечения заболевания можно использовать мать-и-мачеху. Одна столовая ложка этой травы заливается стаканом кипятка и настаивается в течение часа. Прием лекарства осуществляется перед едой в количестве 1 столовая ложка. Больной должен за день сделать от четырех до шести приемов лекарства.

Собачья шерсть

Для лечения неврита лицевого нерва используют собачью шерсть. Ее нужно замотать марлей так, чтобы получилась небольшая «подушечка», размером приблизительно 10 на 10 сантиметров.

Ее необходимо приложить на воспаленную область, примотать платком. Носить, не снимая, 7–8 часов. Также помогают растирания мазями с местно-раздражающим эффектом, к примеру Звездочкой.

После этого пораженную область следует укутать повязкой из собачьей шерсти.

Корень девясила

Очень часто в народной медицине для лечения лицевого нерва используется измельченный корень девясила.  Его берут в количестве одной чайной ложки и заливают стаканом кипятка. Настойка выдерживается в течение 10 часов. Прием лекарства осуществляется внутрь по черте стаканов. Пациент должен произвести в день от 1 до 4  приемов лекарства.

Для лечения воспаления лицевого нерва необходимо собрать корневище заманихи высокой. Эта трава измельчается и настаивается на 40-процентном спирте. Соотношение заманихи высокой и спирта должно быть 1:10. Настойка выдерживается в течение недели. Прием лекарства осуществляется утром и вечером – по 30–40 капель. Запивать препарат нужно большим количеством воды.

Если у вас нет времени или возможности собирать травы для приготовления лекарства, тогда вы можете использовать для лечения обыкновенный картофель.  Из него выдавливается сок и выпивается по четверти стакана ежедневно.

Все народные средства являются эффективными в лечении воспаления лицевого нерва. Но перед их использованием будет лучше всего проконсультироваться у врача. Он сможет наиболее точно поставить диагноз и назначить лечение для устранения причины, которое не исключает использование народных препаратов.

Гирудотерапия

Лечение неврита лицевого нерва пиявками набирает все большую популярность. Целебный эффект наблюдается благодаря свойствам слюны пиявок: восстанавливает необходимое питание тканей, расширяет сосуды, снимает боль. Таким образом, применение гирудотерапии при неврите дает:

  • снятие воспаления;
  • уменьшение боли;
  • улучшение работы сосудов;
  • укрепление иммунной системы;
  • снятие отеков.

Пиявки размещаются по ходу воспаленного нерва. За раз используют 4–6 особей в зависимости от пораженной площади. Такое лечение обязательно следует согласовать с врачом.

Лечение медикаментозное

Медикаментозное лечение неврита лицевого нерва проводится согласно определенной схеме. В зависимости от причины заболевания и его периода эффективны разные средства:

  • глюкокортикоиды – Преднизолон, обладающий сильным противовоспалительным действием;
  • противовирусные препараты;
  • витамины группы В – способствуют улучшению функционирования нервных волокон;
  • средства, расширяющие сосуды – Никотиновая кислота, Компламин – улучшают кровообращение;
  • противоотечные – Фуросемид, Триампур – для уменьшения отеков и предотвращения прогрессирования патологических изменений;
  • обезболивающие средства – Индометацин;
  • антихолинэстеразные лекарства – Прозерин, Галантамин – для улучшения проводимости нервных волокон;
  • медикаменты, стимулирующие обменные процессы – Неробол.

Прозерин

Прозерин относится к антихолинэстеразным препаратам. Он способствует улучшению проводимости сигнала по нервным волокнам в мышцы, что повышает их тонус и восстанавливает функции пораженного нерва. Прозерин назначается со второй недели лечения по одной таблетке 1–2 раза в сутки за тридцать минут до еды. Курс – месяц-полтора. При появлении контрактуры мышц лица, препарат отменяется.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота является сосудорасширяющим витаминным средством. Назначается с целью улучшения кровообращения в области воспаленного нерва.

Также никотиновая кислота регулирует метаболические процессы. Препарат назначают в виде таблеток или уколов. Перорально – 0,025–0,05 грамм 2–3 раза в день после еды на протяжении месяца.

Внутримышечно вводят по 0,002–0,003 г на 1 кг массы тела раз в день.

Антибиотики при неврите

Антибиотики для лечения неврита лицевого нерва назначаются в случае бактериального поражения.

Лучший эффект будет при внутримышечном введении антибиотиков, поскольку пероральный прием снижает и замедляет действие лекарства. В таких случаях назначают Амоксиклав или Клафоран.

Необходимость применения антибиотиков в каждом отдельном случае определяет лечащий врач после выявления причины неврита.

Можно ли рожать с невритом лицевого нерва?

Ответ: Рожать с невритом лицевого нерва можно. Как правило, состояние после родов не ухудшается.

Однако лучше вылечить заболевание перед планированием беременности, во избежание серьезных последствий.

В «интересном» состоянии и после родов лечение неврита усложняется, так как многие препараты противопоказаны. Иногда давно перенесенный неврит может дать знать о себе после родов.

Как спать при неврите лицевого нерва?

Ответ: Положение человека во сне при неврите лицевого нерва не имеет значения. Лучше выбирать удобную позу – на спине, животе или на боку. Если выбрано последнее положение, то рекомендуется спать на том боку, где воспалена сторона лица.

Источник: https://lechim-prosto.ru/litsevoj-nerv-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

Защемление лицевого нерва: симптомы, лечение, профилактика

Защемление лицевого нерва симптомы и лечение

Защемление лицевого нерва в медицинской практике принято называть невритом Белла. Поражается при этом одна часть лица, может наблюдаться развитие частичного или полного паралича пораженного участка. От нарушения иннервации мышечных волокон и неспособности принимать сигналы от головного мозга развивается расслабление части лица (она будто провисает).

При каких условиях наблюдается ущемление лицевого нерва

Лицевой нерв располагается в полости костного канала. Если он узкий, возможно развитие невралгии, усиливаются боли в голове. При повреждении канала появляется риск того, что нерв будет зажатым костными отростками. Причины защемления:

  • механические травмы;
  • воспалительные процессы в нервных волокнах;
  • новообразование вблизи пути, где проходит нерв;
  • запущенная форма сахарного диабета;
  • нарушение техники проведения местной анестезии;
  • инфекционные процессы;
  • отит;
  • местное переохлаждение;
  • влияние длительных стрессовых ситуаций.

Лицевой нерв может поражаться без видимых на то причин. В таком случае проводят тщательное обследование больного для определения провоцирующего фактора.

Парез лицевого нерва

Характеризуется частичным снижением подвижности лица, формируется на основе какой-либо болезни. В подавляющем большинстве случаев парез — явление временное, его можно устранить с помощью консервативного способа лечения. Провоцировать развитие пареза может:

  • отит;
  • болезни вирусного и инфекционного генеза;
  • демиелинизующие болезни;
  • новообразования и инсульты в начальной фазе формирования.

Паралич лицевого нерва

При параличе мимическая мускулатура теряет способность к движениям. Формируется он при:

  • тяжелых травмах височной области;
  • сжатии нерва обломками костей;
  • давлении новообразования на нерв;
  • обширном инсульте;
  • давлении рубцов, сформировавшихся после проведенных операций по удалению опухоли.

Лицевая миокимия

Непроизвольное сокращение мимической мускулатуры может развиться при поражении нервного волокна и сосудов на лице демиелинизирующим заболеванием или при формировании новообразований. Проявляется патология пульсацией мышечных волокон и их тремором.

При МРТ с введением контрастного вещества наблюдается формирование очагов демиелинизации в спинном и головном мозге. Изменения подобного характера требуют обращения за консультацией к неврологу.

Симптомы

Защемление глазного (лицевого) нерва сопровождается постепенным появлением патологических признаков. Прежде всего, возникает боль за ухом, а через 2 суток наблюдается ярко выраженная асимметрия на лице:

  • носогубные складки сглаживаются;
  • лицо перекашивается;
  • уголок рта опускается.

Перечисленные симптомы появляются вследствие слабости мышечных волокон зоны поражения. Человек не способен полностью закрыть глаз, а также выполнить привычные движения: свести брови, улыбнуться, сделать губы трубочкой.

Может снизиться острота зрения, больного должен осмотреть офтальмолог.

Патологическое состояние нередко сопровождается расстройствами вкусового восприятия, может изменяться интенсивность выработки слюны и появляется боль. Нарушается слух, чаще наблюдается гиперакузия (повышенный уровень восприятия звуков).

Признаки патологии в зависимости от причины и места поражения

Симптомы при защемлении нервного окончания имеют свои особенности. Если поражается ядро нервного пути, наблюдается парез мимических мышц. Провоцирует такие нарушения перенесенный полиомиелит.

Повреждение ствола мозга напоминает картину неврита и сопровождается расстройствами слуха. Провоцировать этот процесс могут новообразования, которые локализуются в слуховом проходе.

Поражение участка от канала в височной зоне до ответвления каменистого нерва характеризуется нарушением иннервации лица. Если страдает участок от ответвления каменистого нерва к придворной нервной ветви, будет наблюдаться гиперсаливация (слишком активная выработка слюны), расстройства вкусового восприятия и продуцирование чрезмерного количества слезы в глазу.

Повреждение отверстия лицевого канала сопровождается нарушением движений лицевых мышц. Провоцировать патологический процесс могут инфекционные заболевания.

Диагностика

Клиническая картина при защемлении нерва лица хорошо знакома невропатологам. При обращении пациента они проводят оценку его общего состояния и сбор анамнестических данных. Назначают также дополнительные обследования, которые помогают установить причину патологического состояния.

Общий анализ крови

Во время обследования проводят забор крови из пальца. О воспалительном процессе бактериального происхождения свидетельствуют такие показатели:

  • повышение СОЭ;
  • увеличение количества лейкоцитов;
  • уменьшение количества лимфоцитов в процентном соотношении.

Такие результаты анализа могут сочетаться с болевыми ощущениями в области головы, выделениями из ушной раковины. Подобные симптомы могут указывать на отит в затяжной форме течения, менингит или другие болезни, которые спровоцировали неврит.

МРТ

Назначается томография с целью определить органическое поражение головного мозга. С его помощью удается узнать о конфликте между нервными и сосудистыми структурами, имеющемся новообразовании, об инсульте в области моста мозга.

Компьютерная томография

КТ считается наиболее информативным методом обследования. Она помогает выявить воспаление и нарушение развития внутреннего уха, а также определить изменения структуры височной кости.

Электронейромиография

С помощью электронейромиографии удается определить, как проходят импульсы по нервным и мышечным волокнам. Электрод устанавливают на лице в участке проекции нерва, проводник соединяют с осциллографом.

Лечение

Лечение защемления лицевого нерва длительное. Острый процесс требует пребывания в медицинском лечебном учреждении 20-30 дней. Для полного восстановления может понадобиться от 3 до 9 месяцев. Необходимо учесть, что нижние ветви нервных волокон восстанавливаются несколько дольше верхних.

Медикаментозное лечение

В острой фазе назначают:

  • противовоспалительное средство (Нимесулид);
  • средства с противоотечным эффектом (Фуросемид, Цистон) – если появляются неприятные ощущения в глазу;
  • обезболивающий препарат (Анальгин) – если болит голова;
  • спазмолитик (Но-шпа);
  • Кавинтон – для расширения сосудов;
  • витамины группы В, а именно В1 и В6.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры назначают, чтобы процесс восстановления прошел быстрее. Применяют их после устранения острого воспаления. Назначают:

  • соллюкс с инфракрасным светом;
  • лампу Минина;
  • УВЧ с гидрокортизоном;
  • аппликации с озокеритом;
  • рефлексотерапию;
  • аппликации парафина.

Применение рецептов из народных источников

Народное лечение применяется в сочетании с основной терапией. Но проводится оно только по согласию врача.

Применение теплой соли или песка

Рекомендовано 250 мл соли или песка подогреть на сковороде, после чего поместить в мешочек из ткани. Прикладывают его к зоне поражения на 30 минут перед отходом ко сну в течение 30 суток. Применять такой метод лечения разрешено только через 7 суток с начала заболевания. При прогревании наблюдается быстрое восстановление пораженного нерва и улучшение состояния мышц.

Мумие

10% раствор мумие наносят на зону поражения, особенно тщательно обрабатывают место, где чувствуется боль. Для этого небольшим количеством жидкости смачивают ватный диск и массируют им кожу над местом прохождения нерва в течение 5 минут. После этого 0,2 г мумие выпивают с 1 ч. л. меда растворенными в 250 мл теплого молока. Продолжается такое лечение 14 суток.

Белая акация

Используется настойка из этого растения. Для ее приготовления 4 столовые ложки цветков заливают 250 мл водки и оставляют на 14 дней. Применяют для растираний зоны поражения дважды в сутки.

Ромашка лекарственная

3 пакетика ромашки заливают 250 мл кипятка и оставляют на четверть часа. Приготовленный чай выпивают, а пакетики используют для наложения компресса.

Тополиная мазь

Для приготовления мази берут 2 столовых ложки почек тополя и смешивают их с таким же количеством сливочного масла. Перемешивают ингредиенты и смазывают кожу 1 раз в сутки. Длительность терапии составляет 14 дней.

Чай из лепестков розы

Для приготовления чая необходимо залить 1 столовую ложку лепестков этого цветка 250 мл кипятка и оставить на 10 минут. Пьют чай три раза в сутки по 200 мл месяц.

Лечебная гимнастика

Перед занятием гимнастикой рекомендуется разогреть мышечные волокна шеи и плечевого пояса. После этого необходимо выполнять такие упражнения:

  • поднимать и опускать брови;
  • нахмуривать брови;
  • делать взгляды вверх и вниз, после чего закрывать глаза (если этого сделать не удается, можно помогать себе пальцами руки);
  • прищуривать глаза;
  • делать круговые движения глазами;
  • улыбаться с закрытым и открытым ртом;
  • раздувать щеки и перемещать воздух из одной стороны в другую;
  • задувать воображаемую свечу;
  • складывать губы трубочкой;
  • делать попытки свистеть;
  • втягивать щеки;
  • опускать верхнюю губу на нижнюю.

Длиться занятие должно полчаса, комплекс упражнений повторяют два-три раза в сутки. После этого фиксируют лицо платком, сложенным по диагонали, завязывают его на теменной области.

Иглоукалывание

Иглоукалывание позволяет:

  • устранить проявления процесса воспалительного характера;
  • избавиться от боли;
  • побороть паралич мимических мышц в кратчайшие сроки.

Курс процедур помогает восстановить тонус мышечных волокон пораженного участка. В результате проявления асимметрии лица постепенно исчезают, но иглоукалыванием должен заниматься только специалист!

Хирургическое лечение

Часто проводится сшивание нерва (невролиз). Оправданным считается выбор этого метода, если нет эффекта от консервативной терапии или при перерождении нерва. Такое лечение будет результативным лишь первый год.

Для пластики проводится отбор материала с ноги пациента. После операции на лице остается рубец (около ушной раковины).

Осложнения

Осложнение защемления лицевого нерва — мышечная контрактура. Характеризуется она резким ограничением подвижности мимических мышц и появляется приблизительно через месяц от начала болезни.

Прогноз и профилактика

Прогноз для каждого случая разный. Обычно защемление нерва на лице вылечивается, но если положительных изменений нет 2-3 месяца, появляется риск формирования контрактур.

Для предупреждения заболевания и снижения риска формирования рецидивов рекомендуется:

  • не переохлаждаться;
  • своевременно проводить лечение заболеваний;
  • укреплять иммунную систему.

Ущемление лицевого нерва приносит массу дискомфортных ощущений, в том числе и эстетического плана. Именно поэтому при появлении первых симптомов патологического процесса необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник: https://tutbolinet.ru/golova/kak-proyavlyaetsya-zashhemlenie-licevogo-nerva.html

Защемление лицевого нерва: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Защемление лицевого нерва симптомы и лечение

Неврит лицевого нерва – заболевание, сопровождающееся односторонним поражением мышц лица. Патология становится причиной того, что функции мимических мышц значительно ухудшаются или ослабевают полностью (паралич). Симптомы проблемы зависят от локализации воспалительного процесса.

В медицине выделяют несколько разновидностей лицевого неврита – периферический и центральный. Точный диагноз можно поставить, полагаясь только на его клиническую картину. Однако для исключения рецидива патологии необходимо пройти инструментальные обследования.

Что представляет собой лицевой неврит

Под воздействием ряда негативных факторов – переохлаждение, повышенные эмоциональные нагрузки, опухолевые процессы в головном мозге – возникает сужение артерий, кровоснабжающих лицевой нерв. Кровь не может нормально передвигаться по капиллярам и застаивается в них.

В результате этого возникает значительный отек тканей, из-за которых происходит сдавливание вен и лимфатических сосудов.

Поврежденный нерв лишается нормального кровоснабжения и питания. Клетки претерпевают негативные изменения в отсутствии достаточного количества кислорода. Нервный ствол отекает, а в его структурах появляются многочисленные кровоизлияния.

По данным медицинской статистики, в 94% случаев поражением лицевого нерва носит односторонний характер и лишь в 6% — двусторонний. Иногда патология может свидетельствовать об инфекционных процессах в организме человека.

Причины

До сих пор не выявлено однозначной причины возникновения патологии. Однако существует ряд факторов, с которыми связывают ее возможное появление:

  1. Инфицирование вирусом герпеса. Обычно возбудитель, проникая в организм человека, не выдает себя характерными симптомами. Но при сбое в работе иммунной системы патогенный элемент начинает активно прогрессировать и размножаться.
  2. Переохлаждение. Ситуация приводит к снижению сопротивляемости организма перед внедрением вирусов и бактерий. Если человек долго пребывает на сквозняке, то это может стать причиной спазма сосудов, а в последующем нарушения кровоснабжения нерва.
  3. Бесконтрольное потребление алкогольной продукции. Этиловый спирт в большом количестве отравляет человеческий организм. Он негативно сказывается не только на работе головного мозга, но и на состоянии нервной системы в целом.
  4. Повышенное давление. Состояние приводит к увеличению давлению внутри черепа и травматизации ядер лицевого нерва.
  5. Период вынашивания ребенка. Чаще всего компрессия лицевого нерва встречается у беременных в 1 триместре. Гормональные изменения оказывают негативное влияние на функционирование нервной системы.
  6. Мозговые опухоли. Редкая, но встречающаяся причина проблемы. Опухоль пережимает нервные волокна и ухудшает прохождение импульсов.
  7. Травмы черепа. Сильные удары и ушибы вызывают повреждения и разрывы нервных окончаний. В области поврежденного участка скапливается жидкость и возникает отек, распространяющийся на все лицо.
  8. Последствия кариозного процесса в ротовой полости. Лицевой неврит развивается как последствие инфекции, проникшей из кариозной полости в кровь.
  9. Недолеченные отиты и гаймориты.
  10. Сахарный диабет. При заболевании нарушается обмен веществ в организме, в результате чего появляются очаги воспалений.
  11. Рассеянный склероз. Патология сопровождается разрушением оболочки нервов и образованием на их месте склеротических бляшек.

Самая распространенная причина неврита лицевого нерва – частые стрессовые ситуации и сильные эмоциональные потрясения. Нервное перенапряжение способствует не только воспалению лицевых мышц, но и развитию более серьезных патологий.

Оак (общий анализ крови)

о развитии заболевания свидетельствуют следующие показатели:

  • повышенная скорость оседания эритроцитов;
  • увеличенное количество лейкоцитов;
  • снижение лимфоцитов в процентном соотношении.

данные анализа могут свидетельствовать о менингите или отите хронического характера, которые стали причиной компрессии лицевого нерва.

мрт

благодаря процедуре можно выявить некоторые причины болезни:

  • опухоли в головном мозге;
  • прогрессирующий инфаркт;
  • аномальное расположение сосудов;
  • поражение мозговых оболочек.

мрт позволяет неврологу назначить подходящую схему терапии для пациента.

кт

процедура, так же как и мрт, позволяет выявить аномалии, вызвавшие лицевую невралгию:

  • опухоли;
  • инсульт;
  • травмы головного мозга.

в зависимости от результатов кт будет выбрана тактика борьбы с проблемой – удаление опухоли или восстановление кровоснабжения.

процедура позволяет выявить скорость распространения импульсов по нерву. о признаках болезни свидетельствуют следующие данные:

  • сниженная скорость проведения электрических сигналов;
  • сбой передачи импульса на одну из веток нерва;
  • недостаточное количество мышц, возбужденных электрическими сигналами;
  • слабая реакция лицевых мышц на проводимые импульсы.

методика выявляет импульсы в мышцах без воздействия электрического тока. исследование зачастую назначается в комплексе с электронейрографией. при заболевании процедура выявляет некоторые отклонения:

  • замедленное прохождение сигнала по нерву;
  • уменьшение количества волокон, передающих импульс.

эти данные свидетельствуют о повреждении нервных окончаний. методика не выявляет самого воспалительного процесса, но диагностирует его осложнения – атрофию мышц. повторная процедура, проводимая через несколько недель после первой, позволяет судить об эффективности назначенной схемы терапии.

лечение

Способ терапии патологии зависит от ее разновидности. Первичный тип заболевания, возникший в результате переохлаждения, лечится по одной схеме, а вторичный, развившийся из-за черепно-мозговых травм, по другой.

В целом борьба с заболеванием включает в себя применение следующих групп препаратов:

  1. Глюкокортикостероиды – снимают воспаление в пораженных областях.
  2. Противовоспалительные медикаменты. Выписываются только в случае сильных болевых симптомов.
  3. Мочегонные средства. Назначаются при сильно выраженных отеках лица.
  4. Витамины группы В.

В комплексе с приемом медикаментов рекомендуется лечебная физкультура, иглоукалывание, массаж. Операцию пациенту предлагают, только если заболевание проявляет себя в острой форме и сопровождается интенсивными болями.

Массажные процедуры для избавления от неврита можно проводить как в домашних условиях, так и в условиях поликлиники. Гимнастические упражнения выполняются ежедневно, не менее 30 минут.

Больной садиться перед зеркалом и наблюдает за движениями воспаленной части лица, придерживая здоровую. Это необходимо, чтобы большая часть нагрузки приходилась именно на пораженные отделы.

К физиотерапевтическим методам лечения лицевого неврита относятся:

  1. Тепловые процедуры. Они применяются только на начальных стадиях проблемы.
  2. Парафиновые аппликации (на 5-6 день заболевания).
  3. Ультразвук с использованием гидрокортизона.

Минимальное количество процедур – 8 сеансов. После этого невролог принимает решение о продлении сеансов или их прекращении.

Иглоукалывание назначается для скорейшего восстановления поврежденных мышечных волокон. Если медикаментозная терапия, иглоукалывание и физиотерапевтические процедуры не приносят положительного результата, то пациенту предлагают оперативное вмешательство.

Прогноз

Полное восстановление после перенесенной патологии возможно лишь при добросовестном выполнении всех предписаний специалиста. Благоприятный прогноз отмечается в 60-70% всех случаев защемления лицевого нерва.

Неврит, грозящий неблагоприятными последствиями, можно заподозрить по следующим симптомам:

  • стремительному развитию паралича;
  • возникновению сухости в глазах;
  • отсутствию положительной динамики в терапии заболевания на протяжении 3 недель.

Защемление лицевого нерва (или неврит) – проблема, причины возникновения которой до сих пор не изучены. Патология не сопровождается угрожающим жизни состоянием, но имеет множество последствий при несвоевременном обращении к специалисту.

Только ранняя диагностика неврита, его грамотное лечение и выполнение всех рекомендаций врача даст шанс на благополучный исход патологии.

Источник: https://nevralgia.ru/nevralgiya/zaschemlenie-litsevogo-nerva/

Неврит лицевого нерва – что это, причины, симптомы, формы, лечение

Защемление лицевого нерва симптомы и лечение

Неврит лицевого нерва — это воспалительное заболевание. Очень распространенная форма поражения лицевого нерва. Отдельный вариант этой патологии называют паралич Белла.

Сам термин “неврит” говорит о повреждении периферического нерва. При этом повреждаются и миелиновая оболочка (электроизолирующая оболочка для исключения внешнего воздействия от других нервных сигналов) и осевой цилиндр (складки, содержащие отростки нервных клеток).

Повреждения приводят к параличам всех мимических мышц. Как правило повреждаются нервы одной стороны лица (односторонний неврит). Но этого хватает, чтобы человек не смог закрыть глаз (это лагофтальм, или иначе заячий глаз), наморщить лоб, оскалить зубы.

Но возникает не только внешнее неудобство — пища начинает застревать между щекой и десной, возникают неприятности с глазом поврежденной стороны лица (как раз их называют симптом Белла).

Но и это не все. В стволе лицевого нерва проходят чувствительные (вкусовые) и парасимпатические (секреторные) волокна. Воспаление отразится и на них. В результате может сильно пострадать вкусовая чувствительность на стороне поражения.

Что такое неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва — это воспалительное заболевание, поражающее 7-ю пару ЧМН (черепно-мозговых нервов).

Справочно. Лицевой нерв отвечает за иннервацию мимической лицевой мускулатуры, поэтому при его воспалении нарушается мимика (пациент не может улыбнуться, нахмурить брови), развивается асимметрия лица, значительно затрудняется или становится невозможным процесс пережевывания пищи.

Поражение лицевого нерва чаще всего носит односторонний характер, однако у двух процентов больных может отмечаться двусторонняя форма болезни.

Неврит лица характеризуется длительным течением. Лечение в стационаре занимает в среднем от 20 до 30 дней. При этом для полного восстановления может потребоваться от 3 до 6 месяцев.

Примерно у пяти процентов больных работа лицевой мускулатуры не восстанавливается полностью (как правило, в группу риска входят пациенты с травмами головы и опухолями, поражающими головной мозг).

У 10% пациентов после перенесенного лицевого неврита отмечаются рецидивы заболевания.

Что такое лицевой нерв

Лицевой нерв — это 7-й нерв из 12-ти пар ЧМН. Лицевой нерв (ЛН) выходит из мозга на участке между варолиевым мостом и продолговатым мозгом. Это двигательный нерв, основная его функция заключается в иннервации мимической лицевой мускулатуры.

Однако за счет того, что в его состав включаются волокна ПН (промежуточный нерв, отвечающий за иннервацию слезной железы и обеспечение вкусовой чувствительности передних 2/3 языка), лицевой нерв приобретает смешанный (двигательно-чувствительный) характер.

Справочно. Достаточно частым невритам лицевого нерва способствует тот факт, что на своем протяжении лицевой нерв проходит через множество костных узких каналов.

Поэтому даже при небольшом воспалении или нарушении кровообращения в окружающих тканях, когда волокна нерва отекают, происходит их сдавливание и защемление в узких костных каналах.

При отсутствии своевременной медицинской помощи происходит необратимое повреждение клеток и волокон ЛН.

Причины воспаления лицевого нерва

Невриты лицевого нерва относятся к достаточно распространенным патологиям.

Справочно. Заболевание с одинаковой частотой встречается и мужчин, и у женщин. Чаще поражение ЛН регистрируют в холодное время года. Максимальное количество больных приходится на регионы с прохладным и сырым климатом.

К основным причинам возникновения заболевания относят:

  • переохлаждения (воздействие сквозняка или кондиционера на область шеи и уха приводит к спазму мышц и сосудов, нарушается кровоснабжение, происходит воспаление нерва, а также наблюдается общее переохлаждение, способствующее снижению иммунитета);
  • злоупотребление спиртными напитками (алкогольная интоксикация может стать причиной поражения нервных волокон и привести к развитию неврита);
  • неконтролируемые формы артериальной гипертензии (на фоне повышения внутричерепного давления возможно повреждение ядра лицевого нерва);
  • вирусы герпеса (особенно, при герпесе Зостер, поражающем тройничный нерв, в таком случае, возможно распространение воспаления и на волокна лицевого нерва);
  • вирусы эпидпаротита, энтеровирусные и аденовирусные инфекции, возбудители полиомиелита, перенесенные синуситы, отиты, одонтогенные инфекции;
  • некачественное стоматологическое лечение;
  • беременность (на фоне изменения гормонального фона, при сочетании с другими факторами риска в первом триместре возможно развитие воспаления волокон ЛН);
  • сахарный диабет, сопровождающийся поражением сосудов и нервных волокон;
  • выраженные формы атеросклероза церебральных сосудов и сосудов шеи, а также рассеянный склероз, который сопровождается аутоиммунным повреждением миелиновых оболочек в нервных волокнах.

Возникновение заболевания также может быть связано с инсультами, злокачественными и доброкачественными новообразованиями мозга, травмами головы, стрессами, депрессивными расстройствами.

Реже возможно защемление лицевого нерва (туннельный синдром) на фоне его воспаления при прохождении через узкий костный канал височной кости. Реже туннельный синдром связан с нарушением кровообращения в окружающих тканях.

Справочно. Наиболее предрасположены к развитию туннельного синдрома пациенты с анатомически более узким костным каналом.

Классификация

Все формы невритов лицевого нерва разделяют на:

  • первичные — простудные воспаления лицевого нерва (развиваются на фоне переохлаждения);
  • вторичные — возникают на фоне сопутствующих патологий (герпесные инфекции, эпидемические формы паротита, отиты, одонтогенные инфекции, черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся повреждением лицевого нерва).

Справочно. Также выделяют отдельный вариант неврита лицевого нерва — паралич Белла. Точные причины развития заболевания неизвестны. Паралич носит сезонный характер и развивается преимущественно на фоне переохлаждения.

Симптомы заболевания

Заболевание, как правило, развивается постепенно. Первым симптомом является ноющая, тупая боль за ухом. Реже боли могут носить острый характер.

Через несколько дней появляется видимая асимметрия лица. Иногда симптомы развиваются быстрее (человек ложиться спать здоровым, а просыпается с видимой лицевой асимметрией).

На стороне поражения ЛН отмечается:

  • разглаживание носогубной складки;
  • опущение половины лица (опускается бровь, уголок глаза и рта);
  • «перекашивание» лица.

Пациент не может нормально улыбнуться (улыбка выходит асимметричной), нахмурить брови, вытянуть губы трубочкой или оскалиться.

Часто больной с невритом лицевого нерва не может полностью закрыть глаз (в связи с этим отмечается высыхание конъюнктивы и роговицы). При попытке сжать веки, глаз поворачивается вверх (так называемый, симптом Белла).

На фоне приоткрытого века наблюдается развитие лагофтальма («заячьего глаза) – между радужкой и нижним веком постоянно видна белая полоска склеры. Из-за невозможности закрыть глаз отмечается постоянное слезотечение (пациент плачет «крокодиловыми слезами»). Слезотечение резко усиливается во время приема пищи.

Также многих пациентов беспокоит резкое снижение вкусовой чувствительности языка, появление болей в челюсти и за ухом.

Возможно повышение слюнотечения. Из-за невозможности нормально закрыть рот наблюдается постоянное вытекание слюны изо рта.

Реже отмечается уменьшение выделения слез и слюны. Также у ряда пациентов затруднено жевание.

Справочно. Частым проявлением заболевания является гиперакузия на стороне воспаления нерва (чрезмерно повышенная чувствительность к звукам).

Симптомы вторичного неврита лицевого нерва

При полиомиелитном поражении ядра ЛН отмечается выраженная слабость лицевой мускулатуры.

Справочно. На фоне инсультов, сопровождающихся поражением корешков ЛН, а также ядер ЛН и отводящего нерва отмечается развитие сходящегося косоглазия, пареза лицевых мышц и видимой асимметрии лица.

При невриномах также поражается и слуховой нерв, поэтому асимметрия лица сочетается со снижением слуха и шумом в ушах.

На фоне герпетических поражений нервов отмечаются сильные режущие или жгучие боли в ухе. Боль может иррадиировать в лицо, верхнюю часть шеи и затылочную область.

Также характерно появления специфической герпесной сыпи на коже ушной раковины, наружного слухового прохода, коже века, губах, а также слизистых, выстилающих глотку, гортань и язык.

Справочно. У некоторых пациентов возможно появление жалоб на шум в ушах, снижение слуха, появление постоянного головокружения. Иногда отмечается горизонтальный нистагм (быстрые ритмичные движения глазными яблоками из стороны в сторону).

На фоне эпидпаротита (свинки) неврит развивается на фоне общей интоксикационной симптоматики и лихорадки. Пациента беспокоят мышечные и суставные боли, тошнота, слабость, головные боли. Также характерно появление односторонней паротитной специфической припухлости.

При развитии воспаления ЛН на фоне осложненного отита, асимметрия лица сочетается с повышенной температурой тела и стреляющими болями в ухе. Также может развиваться тризм (спазм) жевательной мускулатуры.

Воспаление ЛН при синдромах Мелькерсона-Розенталя (редкая наследственная патология) проявляется парезом лицевой мускулатуры, отеком лица, а также появлением характерной складчатости языка.

Чем опасен неврит лицевого нерва

В любом случае, воспаление нерва приводит к гибели части нервных волокон. Но иннервация полностью не исчезает. Необходимость управления дополнительным числом мышц меньшим количеством нервного волокна приводит к неприятной ситуации, которая называется синкинезия.

Фактически синкинезия приводит к рефлекторному содружественному движению мышц. Например, при моргании будет подниматься уголок рта. Внешне не очень приятное впечатление.

Нарушение иннервации части мелких мимических мышц может привести к их атрофии. Часть лица будет неподвижной, что совсем ни к чему.

Из-за нарушения опущения века и постоянной сухости конъюнктивы возможно развитие конъюнктивита, кератита, язвы роговицы.

Также при отсутствии своевременной терапии воспаление ЛН может осложниться односторонней контрактурой мимических мышц.

Справочно. В подавляющем числе случаев, подвижность мимической мускулатуры полностью восстанавливается за 3-6 месяцев при надлежащем лечении и уходе.

Диагностика заболевания

При подозрении на неврит лицевого нерва обязателен осмотр невролога.

При этом, если заболевание началось с появления резкой асимметрии лица, то в первую очередь необходимо исключить инсульт и транзиторное нарушение мозгового кровообращения.

В особенности, если у пациента отмечаются нехарактерные для неврита лицевого нерва симптомы (потеря сознания, нарушение речи, заторможенность).

При классическом течении заболевания постановка диагноза, как правило, не представляет трудностей.

Справочно. Для уточнения причины развития заболевания могут проводить МРТ или КТ головного мозга, электронейрографию, электромиографию, обследование на вирусные инфекции.

Лечение неврита лицевого нерва

Все препараты для лечения неврита лицевого нерва должен назначать исключительно невролог. Самостоятельное лечение недопустимо и может привести к развитию тяжелых осложнений.

На начальной стадии заболевания рекомендовано применение:

  • глюкокортикостероидов (препараты преднизолона снимают отек и уменьшают выраженность воспалительной реакции);
  • противоотечных средств (мочегонные средства: фуросемид, спиролактон);
  • сосудорасширяющих лекарственных средств (препараты никотиновой кислоты, никотината, скополамина, ксантинола);
  • витаминов группы В.

В случае развития вторичных невритов также проводят лечение основного заболевания, ставшего причиной воспаления лицевого нерва.

Для ускорения восстановления мимической мускулатуры первые 7-10 дней болезни показан полный покой. С первых дней болезни разрешено применять неконтактное тепло (соллюкс).

Для профилактики развития конъюнктивитов, кератитов и язв роговицы используют препараты искусственной слезы, а также увлажняющие глазные мази. На ночь глаз необходимо прикрывать повязкой.

Применение УВЧ, а также контактного тепла (парафинотерапия) разрешено только с 5-6 дня.

Все физиопроцедуры назначаются курсами.

Со второй недели болезни может осторожно применяться массаж и ЛФК. При этом нагрузку на мышцы следует увеличивать постепенно.

Справочно. С целью ускорения восстановления полноценной иннервации мышц с 14-15 дня болезни могут применяться антихолинэстеразные лекарственные средства (препараты неостигмина, галантамина), а также бендазол.

По показаниям применяют ультразвук и введение гидрокортизона при помощи фонофореза. Также для ускорения обменных процессов в нервных тканях могут использоваться препараты метандиенона.

В редких случаях показано использование электронейростимуляции.

При отсутствии признаков восстановления ЛН на протяжении 2-3 месяцев, назначают препараты гиалуронидазы.

Можно ли применять хирургию

Ранее широко использовалась операция, направленная на декомпрессию нерва, за счет расширения костного канала.

Внимание. Однако эта методика может привести к повреждению нерва и потере слуха. В связи с этим, эту методику использовать не рекомендовано.

Проведение хирургического вмешательства показано только при:

  • разрыве нерва на фоне травм (проводится сшивание нерва);
  • отсутствии эффекта от консервативных методик терапии в течение 8-10 месяцев (показана пластика нерва при помощи методики аутотрансплантации).
Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: